弹穴位情绪释放法对抗击疫情一线护士心理压力的影响

目的观察弹穴位情绪释放法对抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士心理压力的影响。方法将中文版知觉压力量表(CPSS)评分≥29分和(或)焦虑自评量表(SAS)评分≥50分的抗击疫情一线护士42例作为受试者,采用弹穴位情绪释放法帮助其缓解压力。受试者治疗前后均采用CPSS和SAS进行测评,比较其干预前后知觉心理压力、焦虑程度的改善情况。结果治疗10 d后,所有受试者CPSS评分和SAS评分均明显低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论弹穴位法能有效帮助抗疫一线护士减轻心理压力,进而快速消除紧张、焦虑等负性情绪。

早期系统营养干预对鼻咽癌患者放化疗毒副反应的影响

目的探讨早期、系统营养干预对鼻咽癌患者放化疗毒副反应的影响。方法将80例鼻咽癌初治患者随机分为干预组(放化疗+系统营养干预)和对照组(单纯放化疗),各40例,观察系统营养干预对鼻咽癌患者营养状况、口咽黏膜反应、骨髓抑制等毒副反应的影响。结果干预组和对照组均出现不同程度的MNA评分下降及口咽黏膜放射性损伤、骨髓抑制等毒副反应,但指标下降的程度及放射性损伤的分级,营养组明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期、系统营养干预可有效地改善鼻咽癌患者的营养状况,减轻其毒副反应,提高放化疗耐受性。

神农百解方防治放射性口干燥症的临床研究

目的采用中草药制剂神农百解方干预鼻咽癌放疗全过程,客观评价其对放射性口干的疗效,以期为临床防治放射性口干提供新的干预手段。方法 80例鼻咽癌初治患者随机分成观察组(中草药+放化疗)和对照组(单纯放化疗),各40例。于放疗前、DT36 Gy、DT60 Gy、全程放疗结束及结束后4周行口干程度评价和唾液流率测定。结果放疗过程中所有病例均出现口干反应:在DT36 Gy时,观察组以轻度口干(G2)为多,占20例(50.0%),而对照组以中度口干(G2)为多,占19例(47.5%);随着照射剂量的增加,口干程度呈加重趋势,但观察组中、重度口干的发生率明显低于对照组。其中在DT60 Gy时,对照组G320例(50.0%)明显高于观察组G310例(25.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。在唾液流率监测方面,随着放疗剂量的增加,两组患者放疗后各时段的唾液流率均有下降,与对照组相同时段比较,观察组的唾液流率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中草药制剂神农百解方安全有效、价格低廉、服用方便,能有效减轻患者口干症状,可以作为临床防治放射性口干燥症的一种新的治疗手段。

基于正念的叙事护理对放疗期鼻咽癌患者癌因性疲乏的影响

目的探究以正念为基础的叙事护理对放疗期鼻咽癌患者癌因性疲乏的影响。方法选取80例鼻咽癌初诊患者,按入院先后及数字表法随机纳入对照组和干预组,每组40例,两组患者放化疗方案一致,对照组按鼻咽癌护理常规进行放化疗宣教和心理疏导,干预组在常规护理的基础上采用正念干预+叙事护理。干预前后,分别采用癌症疲乏量表(CFS)、生命质量核心量表(QLQ-C30)进行评价。结果干预后,癌因性疲乏方面,干预组CFS总分及各维度分均较干预前和同期对照组明显降低(P<0.01);生存质量方面,干预组QLQ-C30量表功能领域条目和总体健康领域得分较干预前和同期对照组明显升高(P<0.01)。结论以正念为基础的叙事护理能有效缓解放疗期鼻咽癌患者的疲乏,提高生存质量。

营养干预对鼻咽癌患者放化疗耐受性及生活质量的影响

目的探讨营养干预对鼻咽癌患者放化疗耐受性及生活质量的影响。方法将80例鼻咽癌初治患者随机分为干预组和对照组,各40例,观察两组患者放化疗预期完成情况及放射剂量达40Gy时生活质量评分(QOL)比较。结果干预组97.5%(39/40)而对照组仅72.5%(29/40)按预期的剂量和时间完成放化疗;放射剂量达40Gy时,QOL评分≥41分者,干预组为82.5%(33/40),对照组为47.5%(19/40),差异有统计学意义(p【0.05)。结论营养干预可有效地提高鼻咽癌患者放化疗耐受性、减轻毒副反应,提高生活质量。

论营养支持小组在肿瘤患者营养治疗中的作用

目的探讨成立营养支持小组对肿瘤患者进行营养治疗的疗效和影响。方法将205例肿瘤患者以我院营养支持小组成立时为界,分为成立前(A组)、成立后(B组)两组,对两组患者肠内、肠外营养支持途径及相关并发症发生情况进行对照分析。结果 B组患者选择中心静脉导管途径进行肠外营养支持,管饲途径进行肠内营养支持的人数较A组患者显著增多(P<0.05)。B组患者在肠内、肠外营养支持中并发症发生率均较A组有显著下降(P<0.05)。结论成立营养支持小组能有效地降低营养支持相关并发症的发生率,使营养支持治疗发挥最大的效能。

骨肉瘤患者的心理分析及护理

目的探讨减少骨肉瘤患者焦虑、抑郁心理的有效护理措施。方法采用心理调查问卷,调查分析67例骨肉瘤患者的心理状况及可能原因。结果不良心理反应中以焦虑最多,占总调查患者的77.6%,不同文化程度的患者产生的不良情绪反应比例不同,差异有显著性意义(x2=15.29,p<0.01)。结论护理人员应对患者焦虑、抑郁、恐惧心理予以足够重视,临床治疗中配合针对性的心理支持及有效护理干预,对促进患者身心健康具有重要意义。

甲地孕酮对改善化疗患者生活质量的疗效观察

目的;观察甲地孕酮对化疗患者生活质量的影响。方法 60例晚期肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组化疗前2天开始服用甲地孕酮0.16g,每日二次,直至化疗结束后7 d;对照组单用化疗,两组化疗均用两个疗程,观察两组患者化疗后食欲改善、胃肠道反应、KPS评分、骨髓抑制情况。结果食欲改善,食量增加治疗组73.3%,对照组13.3%,(P<0.01)。Ⅲ～Ⅳ度胃肠道反应治疗组6.67%,对照组26.67%(P<0.01)。KPS评分增加治疗组70.0%,对照组13.3%(P<0.01)。骨髓抑制治疗组26.67%,对照组36.67%(P<0.05)。结论肿瘤患者化疗期间辅予甲地孕酮,可改善食欲,减轻胃肠道反应,从而改善患者的生活质量。

香菇多糖联合卡铂腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨香菇多糖联合卡铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组患者放尽胸水后经胸腔内注入香菇多糖加卡铂进行治疗;对照组患者放尽胸水后经胸腔内仅注入卡铂进行治疗。结果治疗组有效率(86.7%)高于对照组(43.8%)具有显著性差异(P<0.05)。结论实践证明香菇多糖联合卡铂能使化疗药物的敏感性得到显著的提高。

基于KSIP-CDIO模式的教学方法在康复治疗学专业实习带教中的应用研究

分析康复治疗学专业实习带教期间使用KSIP-CDIO模式的具体效果,与传统教学模式进行对比。方法 选择120名参与康复治疗学专业实习的实习生作为此次研究的参与者,运用随机分组法平均分组获得对照组和实验组。两组的差异在于前者使用传统LBL教学,后者使用KSIP-CDIO模式教学,统计两组实习学生的理论知识掌握情况,临床技能考核结果对比不同教学模式的实际应用效果。结果 结束6个月的实习代教之后,相较于实习之前两组实习学生,无论是在理论知识水平或者是操作技能方面都有明显的提升,但是实验组实习学生的整体提升情况要显著高于对照组,无论是在人际关系,学习意识,学习策略,学习行为以及学习评价方面的得分都明显更高,并且展现出的思维水平也更为优异,上述差异均显著,有统计学意义(P均<0.05)。结论 KSIP-CDIO模式教学方法应用于康复治疗学专业实习带教过程中,对于整体教学效果的提升作用显著,能够促进学生对于理论知识包括临床技能的掌握,提高其自我导向学习和临床思维能力。

叙事疗法对鼻咽癌患者癌症复发恐惧与希望水平的影响

目的探讨叙事疗法对鼻咽癌患者癌症复发恐惧与希望水平的影响。方法便利选取100例鼻咽癌初诊患者按随机数字表法纳入观察组和对照组,各50例。2组患者诊疗方案一致,对照组按鼻咽癌护理常规进行放化疗宣教和心理疏导,观察组在对照组的基础上采用叙事访谈+书写反思日记。干预前后,分别采用汉化版恐惧疾病进展简化量表和Herth希望量表进行效果评价。结果干预前,2组患者均呈中低度希望水平和高度复发恐惧;经过4次叙事干预后,观察组复发恐惧总分及各维度分均明显低于干预前,低于同期对照组,且观察组希望水平总分(33.74±6.09)分明显高于干预前(23.55±5.09)分,高于对照组(26.25±5.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叙事疗法能有效外化患者的心理问题,舒缓其焦虑、恐惧等不良情绪,提高患者的希望水平以及对现实和未来的掌控能力。

八段锦联合中药足浴对胃癌化疗期患者癌因性疲乏的影响

目的探讨八段锦联合中药足浴对胃癌化疗期患者癌因性疲乏的疗效。方法将2019年1月至9月在肿瘤内科住院的胃癌化疗期癌因性疲乏患者90例,按随机数字表法分为对照组、干预1组和干预2组,每组30例。对照组给予温热水足浴,干预l组给予八段锦+温热水足浴,干预2组给予八段锦+中药足浴。干预前后均采用癌症疲乏量表(cancer fatigue scale, CFS)及生命质量核心量表(EORTC-QLQ-C30)评价疗效。结果干预后,干预1组的CFS总分及各维度分低于对照组,总体健康状况和各功能领域得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预2组CFS总分及各维度分较干预1组和对照组明显降低,生存质量各维度分均明显高于干预1组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦联合中药足浴能有效改善胃癌化疗期患者的疲乏程度,提高其生存质量。

叙事护理培训对新入职护士共情能力的效果评价

目的探讨叙事护理培训对提升新入职护士共情能力的效果。方法便利选取我院2018年7月新入职的84名护士作为培训对象。通过线上、线下学习相结合,组织学员开展听讲座、看视频、情境模拟、读书沙龙、自由书写、个案分享等系列活动进行叙事能力培养。结果培训前,新入职护士的共情能力普遍较低;培训刚结束时新入职护士的共情总分(118.53±5.15)较培训前(106.14±4.21)和培训结束后3个月(112.26±4.43)均高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将叙事护理培养纳入新入职护士培训切实可行,但护士在培训3个月后共情能力较培训刚结束时降低,需要引起护理管理者的重视。

张力平衡针法结合康复治疗对卒中后足下垂内翻患者运动功能的影响

目的观察张力平衡针法结合康复治疗对卒中后足下垂内翻患者运动功能的影响。方法将60例卒中后足下垂内翻患者,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组采用张力平衡针法结合现代康复治疗,对照组采用张力平衡针法行针刺治疗,于治疗前、治疗30d后评定比较患侧下肢Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分的变化。结果治疗30d后,两组患者患侧下肢Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分均明显增加,观察组较对照组改善更明显,且见效快。结论张力平衡针法结合针对性的康复治疗能有效改善卒中后足下垂内翻患者的运动功能及生活能力。

针刺结合心理干预对脑卒中后抑郁状态患者情绪的影响

目的观察针刺结合心理干预对脑卒中后抑郁状态患者情绪的影响。方法将90例脑卒中后抑郁状态(PSD)患者随机分为两组,每组各45例。对照组给予卒中基础治疗和抗抑郁治疗,治疗组在此基础上加用针刺治疗和心理干预。疗程均为4周。结果两组患者的HAMD评分较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗组积分降低更加明显(P<0.05)。抗抑郁疗效比较,治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照的68.89%(P<0.05)。结论针刺结合心理干预治疗PSD,能较好的稳定患者情绪,使其积极配合治疗,可促进患者躯体功能的恢复和生活质量的提高。

弹穴位情绪释放法对中青年晚期癌症患者心理痛苦的影响

目的:探讨弹穴位情绪释放法对中青年晚期癌症患者心理痛苦的影响。方法:将符合纳入标准的93例中青年晚期癌症患者按随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(46例)。对照组患者按肿瘤科常规进行对症处理和宣教指导,观察组患者在对照组的基础上给予弹穴位情绪释放法,连续干预7 d。干预前后,采用心理痛苦温度计量表(DT)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)和9条目患者健康问卷(PHQ-9)进行效果评价。结果:与干预前比较,两组患者干预后DT评分、GAD-7评分和PHQ-9评分均降低(P<0.05),且观察组患者干预后的心理痛苦、焦虑、抑郁程度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:弹穴位情绪释放法能促进中青年晚期癌症患者有效释放不良情绪,缓解心理痛苦。

临床护理路径在鼻咽癌合并糖尿病患者放疗宣教中的应用

目的探讨临床护理路径(CNP)在鼻咽癌合并糖尿病患者放疗期间健康教育方面的应用价值。方法将50例鼻咽癌合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组采用临床护理路径模式,对照组则采用传统的健康教育模式;出院时比较两组患者在疾病相关知识、自我护理、血糖控制、饮食行为、遵医行为、对护理满意度及住院天数等方面的评价。结果观察组患者在疾病相关知识掌握率、自我护理、血糖控制、饮食行为、遵医行为、对护理满意度及平均住院天数方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论临床护理路径为整体护理提供了更为有效的指导方案,提高了患者的认知程度和对护理工作的满意度,保证了健康教育的有效性和连续性。

品质圈活动在老年性白内障围手术期健康教育中的应用

目的探讨品质圈活动在老年性白内障围手术期健康教育中的应用效果。方法成立品质圈,确定"加强老年性白内障围手术期的健康教育"为活动课题,随机对120例老年性白内障患者进行分组,对照组(66例)采用传统健康教育方式,实验组(54例)采用品质圈活动进行宣教:对实验组患者制定预期目标,然后对患者围手术期健康知识缺乏进行原因分析,确定4个主要因素,制定相应的对策并组织实施。出院前对2组患者疾病知识掌握情况和对护理服务满意度进行对比。结果实验组对护理工作满意度明显高于对照组(p<0.05),患者及家属对疾病相关知识的掌握率明显高于对照组(p<0.05)。结论运用品质圈活动对老年性白内障围手术期患者进行健康宣教是一种科学的、合理的工作方式。

晚期肿瘤患者CIK免疫治疗的护理

总结细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)免疫治疗的临床护理体会。分析20例患者共42次细胞因子诱导杀伤细胞免疫治疗的护理经验,总结出一套适合CIK细胞治疗的护理标准操作流程。认为在CIK细胞治疗护理过程中制定标准的护理操作流程并严格执行,能有效地降低护理安全隐患,保证患者治疗效果,提高患者生活质量。

柔性管理在改善肿瘤专科护士职业倦怠中的应用效果

目的探讨柔性管理在改善肿瘤专科护士职业倦怠中的应用效果。方法选取本院112名肿瘤专科护士作为研究对象,对其实施1年以上的柔性管理,采用护士职业倦怠量表评估柔性管理前、后护士职业倦怠状况。结果实施柔性管理1年后,护士职业倦怠检出率为38.70%,明显低于实施前71.70%(P<0.05);其情感耗竭、去人格化评分分别由(33.14±4.76)分、(13.06±2.65)分下降到(26.35±7.57)分、(7.05±4.23)分,个人成就感由(20.55±3.14)分上升到(32.15±6.21)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论柔性管理有助于改善肿瘤专科护士工作倦怠水平,提高其职业幸福感和工作积极性,从而进一步提高护理质量及患者满意度。