血小板与淋巴细胞比值对糖尿病神经源性膀胱的诊断价值

目的分析血小板与淋巴细胞比值(PLR),以及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对糖尿病神经源性膀胱的诊断价值。方法回顾性分析2019-01至2022-12在第909医院诊断为糖尿病神经源性膀胱138例患者和单纯2型糖尿病患者307例临床资料。采用logistic回归分析糖尿病神经源性膀胱发生的独立危险因素。使用受试者工作特征曲线(ROC)分析危险因素诊断糖尿病神经源性膀胱效能。结果与单纯糖尿病组相比,糖尿病神经源性膀胱组的女性比例高、年龄大、糖尿病史时间长,合并有糖尿病肾病、动脉粥样硬化比例均高,空腹血糖水平、PLR、NLR、血尿素氮水平高;而BMI、吸烟史、饮酒史比例红细胞、血红蛋白水平、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、尿酸水平低(P<0.05)。糖尿病史时间长[OR=1.127,95%CI(1.037~1.223),P=0.003]、PLR升高[OR=1.408,95%CI(1.130~1.753),P=0.001]是糖尿病神经源性膀胱发生独立危险因素,总胆红素[OR=0.881,95%CI(0.792~0.979),P=0.021]和血红蛋白[OR=0.956,95%CI(0.924~0.988),P=0.007]降低是其保护因素。ROC曲线分析示,PLR的曲线下面积最大为0.897,最佳诊断切点为101.19,此时敏感度和特异度分别为83.3%和76.6%。结论糖尿病神经源性膀胱患者的PLR、NLR值较单纯糖尿病患者更高。PLR对糖尿病人群中发生神经源性膀胱具有一定诊断价值。

福建地区65岁以上老年肥胖流行现状及与高血压关系

目的调查福建地区65岁以上老年肥胖流行现状及与高血压的关系。方法2018年2月至2020年3月采用整群抽样方法对福建地区户籍中各检测区选择人口集中,医疗卫生条件及经济发展水平较有代表性的居民区、村落等11203名65岁以上老年自然人群进行问卷调查和测量其身高、体重、腰围、臀围、血压水平。结果9市11203名65岁以上老年人群中,男性5224例,女性5979例;65~70岁4545例,70~75岁3239例,75~80岁2200例,>80岁1219例;低体重者309例(2.76%),正常体重者4971例(44.37%),超重者4362例(38.94%),肥胖者1561例(13.93%)。女性肥胖率显著高于男性,男性身高、超重率高于女性(P<0.05);不同年龄组间超重率、肥胖率差异有统计学意义(P<0.05);其中65~70岁老年人超重率及肥胖率最高,分别为31.41%、45.17%;肥胖组患者SBP、DBP水平、正常血压、Ⅰ期高血压及高血压检出率明显高于其余BMI分段组(P<0.05);各年龄组中,>80岁组正常血压、高血压前期均低于其余年龄段组,且高血压检出率明显高于其余年龄段组(P<0.05)。结论福建地区65岁以上老年中以超重多见,BMI指数越低,高血压患病率越高。

2018—2019年福建漳州市居民脑卒中发病死亡情况及影响因素

目的分析福建漳州市脑卒中发病、死亡情况及影响因素。方法选取该市>40岁常住人口18942人开展横断面研究。运用统计学方法比较性别、年龄、城乡、受教育程度等的脑卒中患病率。根据单因素分析结果,建立全市脑卒中影响因素的Logistic模型及人工神经网络模型。结果研究脑卒中522例,患病率为2.76%,死亡7例,占1.34%。脑卒中患病率随年龄的增加而升高(P<0.01);小学脑卒中患病率高于初中、高中及以上学历者(P<0.01);农村患病率高于城市(P<0.01);吸烟、饮酒者患病率高于非吸烟及非饮酒者(P<0.01)。脑卒中患者腰围、BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、HDL水平均高于非脑卒中组(P<0.01),踝臂指数、LDL均低于非脑卒中组(P<0.01)。多因素分析显示,调整性别、年龄、城乡后,吸烟、饮酒、腰围长、血压高、HDL异常是脑卒中发生的正相关因素。结论吸烟、饮酒、腰围长、血压高、HDL异常是脑卒中的诱发因素。建议针对不同人群特征制定干预措施,以开展防控工作。