对妊娠期高血压高危孕妇实施药物干预的效果观察

目的探讨妊娠期高血压疾病高危者孕妇实施药物干预对妊娠结局影响。方法将2006年1月-2009年6月我院产科门诊就诊的妊娠期高血压疾病的高危者340例,随机分为观察组和对照组各170例,对照组孕妇给予生活指导,观察组在对照组的基础上给予VitE、碳酸钙/VitD0.6/d、阿司匹林、丹参注射液药物干预。结果与对照组比较观察组进展为妊高征者少、合并症与产科并发症少、剖宫产低、新生儿Apgar评分高、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率低(P<0.05)。结论通过对妊娠期高血压疾病高危者孕妇采取药物干预措施,可降低妊娠期高血压疾病的发生率,改善了妊娠结局,具有可行性,值得推广。

我院妇产科住院患者抗生素应用情况分析

对近两年来妇产科1450出院患者病历进行回顾性分析,抗生素应用指征、使用种类、用药时间、联合用药情况、细菌培养、手围术期用药等。结果1240例患者中1080例使用了抗生素(87.1%);静脉给药960例(88.9%);使用单一抗生素420例(38.9%)、二联用药632例(58.5%);三联用药28例(2.6%);共使用抗生素种类24个品种,使用最多的是二代和三代头孢菌素类和喹诺酮类,其次是硝基咪唑类(甲硝唑、替硝唑等)和青霉素类、大环内酷类等。共有148例作细菌培养,占12.87%;抗生素给药频率为1次/d共740例(68.5%);手术后预防用药56.9%(490/860),正规的围手术期预防用药43.1%(370/860)。

不同孕龄早发型重度子痫前期期待治疗的临床效果比较

目的 观察不同孕龄早发型重度子痫前期期待治疗的临床效果,探讨其可行性及注意事项.方法 将98例住院并分娩的早发型重度子痫前期孕妇按发病孕龄分为三组：A组22例,孕龄25～27^＋6周;B组36例,孕龄28～31^＋6周;C组40例,孕龄32～33^＋6周.三组均给予期待治疗,比较期待治疗时间、孕妇并发症、分娩方式、围生儿死亡等.结果 A、B、C三组期待治疗时间分别为（12.8±3.1）、（20.4±4.5）、（8.9±3.1）d,B组最长（P〈0.05）;孕妇并发症发生率分别为77.3%（17/22）、44.4%（16/36）、32.5%（13/40）,A组最高（P〈0.05）,B组与C组比较差异无统计学意义;围生儿病死率分别为68.2%（15/22）、36.1%（13/36）、15.0%（6/40）,发病越早围生儿病死率越高（趋势Х^2=16.22,P〈0.05）.结论 对孕龄≥28周的早发型重度子痫前期孕妇,选择期待治疗可以降低孕妇并发症发生率和围生儿病死率,实施中应该注意与孕妇进行充分沟通、严密监测、选择合适的分娩方式.