一体化管理对咳嗽变异性哮喘儿童生命质量的影响

目的探究医院-社区-家庭一体化管理对咳嗽变异性哮喘患儿生命质量的影响。方法采用随机数字表法将176例咳嗽变异性哮喘患儿分为两组,自我管理组接受常规诊疗护理及健康指导,一体化管理组接受常规诊疗、循环健康指导及家庭随访,比较一年后两组患儿生命质量。结果两组患儿生命质量均高于一年前且一体化管理组优于自我管理组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论医院-社区-家庭一体化管理能提高咳嗽变形哮喘的综合防治水平,有效提升患儿的生命质量,减轻家庭经济负担,值得广泛推广。

社区糖尿病一体化管理对糖化血红蛋白和血脂的影响分析

目的:探讨社区糖尿病一体化管理对糖化血红蛋白和血脂的影响。方法:选择200例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组100例,根据传统分组管理方法,由社区医师根据《社区公共卫生工作规范》对患者进行定期指导、随访和宣教,由患者自行去门诊就诊,不参与观察组的组织活动;观察组在传统管理方法的基础上,加强糖尿病专科医生与全科医生的参与,对病情有变化的患者及时转交全科医生治疗,在患者病情稳定后再转交社区医师管理,做到"社区公共医师-全科医生-专科医生"的一体化管理,在此期间由专科医生定期对公共医生与全科医生进行培养,提高其专业水平,1年后对比两组患者的HbA1c与血脂指标。结果:1年后,观察组HbA1c较对照组下降了0.89%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清甘油三酯的下降也有统计学意义(P<0.05),两组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:社区糖尿病一体化管理在改善糖尿病患者糖化血红蛋白和血脂,尤其是血清甘油三酯方面具有良好的效果。

健康管理对社区慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果的影响

目的探讨健康管理在社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的应用效果,评估其应用价值。方法收集2011年1月至2014年1月社区COPD患者135例,将患者按照随机数表法分为对照组68例和观察组67例,两组患者均给予相同的临床治疗,观察组患者采取社区健康管理方法管理,对照组给予社区常规定期观察随访,健康管理实施6个月后比较两组患者治疗前后的肺功能指标及生活质量指标等情况。结果观察组患者在肺功能指标、呼吸疾病问卷评分(SGRQ)、日常生活活动评定量表(ADL)得分以及呼吸困难评分(MMRC)得分等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康管理应用于社区COPD患者治疗,能有效改善患者肺功能,提高患者生活质量,对治疗效果有积极的影响,值得在社区COPD患者管理中推广应用。

社区高血压联合治疗的临床疗效观察

目的探讨联合用药方案对社区高血压患者的治疗效果及安全性。方法选择80例社区高血压患者,随机分为观察组和对照组,对照组40例,使用非洛地平治疗,每次5mg口服,每天一次,若治疗1周后效果仍不佳,则剂量加倍,持续2个月;观察组40例,使用非洛地平联合缬沙坦治疗,非洛地平每次5mg口服,每天一次,缬沙坦每次80mg口服,每天一次,若治疗1周后效果仍不佳,则两种药物的剂量加倍,持续2个月,记录两组患者的治疗效果及在用药期间出现的不良反应。结果治疗结束后,观察组显效23例,有效15例,无效2例,总有效率为95%(38/40),对照组显效13例,有效15例,无效12例,总有效率为70%(28/40),组间差异具统计学意义;用药期间观察组出现不良反应7例,对照组不良反应6例,P>0.05,组间差异不具有统计学意义。结论非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压有效率较高,不良反应少且复发率低,值得推广。

医院-社区-家庭一体化管理对咳嗽变异性哮喘儿童生命质量的影响

目的探讨医院-社区-家庭一体化管理对咳嗽变异性哮喘(CVA)儿童生命质量的影响。方法将符合标准的82例CVA患儿根据患儿及家属意愿分成观察组(42例)和对照组(40例),对照组患者仅进行正常的住院规范诊治及健康教育,观察组给予医院-社区-家庭一体化管理。结果观察组治疗总有效率83%,对照组65%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组发病次数、住院次数、住院时间及医疗费用均显著性小于对照组(P均<0.05)。观察组管理后症状维度、情感维度及活动维度均显著性高于对照组(P均<0.05)。观察组管理后症状维度、情感维度及活动维度显著性高于管理前(P均<0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式不仅提高CVA患儿治愈率,同时增加患儿自我管理能力。这种护理模式不仅整合了医院与社区的医疗资源,同时发挥了患儿家属的作用,实现了护理干预的个体化、网络化与多元化。

针对性健康教育在老年直肠癌术后患者中的应用

目的评价针对性健康教育在老年直肠癌术后患者中的应用效果。方法我院全科医学部2013年9月至2015年9月共收治86例直肠癌患者,采用随机数表法随机分为对照组和观察组,每组各43例,均采用Miles术造口治疗。对照组给予常规健康宣教及随访,观察组给予针对性健康教育,干预时间为6个月。采用心理健康评定量表(SCL-90)评价患者干预后心理健康改善情况;采用健康调查简表(SF-36)评价干预后生活质量改善情况。结果两组患者干预后强迫症状[(1.22±0.21)分vs(1.95±0.32)分]、焦虑[(1.24±0.16)分vs(1.72±0.28)分]、抑郁[(1.11±0.15)分vs(1.54±0.22)分]、躯体化[(1.21±0.26)分vs(1.95±0.42)分]、恐惧[(1.31±0.18)分vs(1.72±0.35)分]、敌对[(1.62±0.25)分vs(1.85±0.36)分]、偏执[(1.52±0.19)分vs(1.99±0.35)分]、人际关系敏感评分[(1.41±0.35)分vs(1.82±0.28)分]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后生理功能[(73.69±3.28)分vs(63.62±4.32)分]、生理职能[(73.15±4.15)分vs(61.24±4.25)分]、躯体疼痛[(76.82±4.42)分vs(62.35±4.26)分]、精力[(77.68±4.82)分vs(61.55±4.45)分]、社会功能[(76.85±4.45)分vs(62.42±4.35)分]、情感职能[(79.52±4.25)分vs(61.62±4.36)分]、精神健康[(78.65±4.18)分vs(62.06±4.32)分]、一般健康状况评分[(74.52±4.34)分vs(61.65±4.28)分]均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年直肠癌患者术后给予针对性健康教育有利于患者保持良好心态,提高生活质量,值得临床推广应用。

医院-社区-家庭一体化管理对咳嗽变异性哮喘儿童疗效的影响

目的:探讨医院-社区-家庭一体化管理对咳嗽变异性哮喘儿童疗效的影响。方法:将112例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成观察组58例和对照组54例,对照组患者仅进行正常的住院规范诊治及健康教育,观察组给予医院-社区-家庭一体化管理。观察比较疾病控制的相关指标和学习质量及家庭负担相关指标的差异。结果:观察组的总控制率91.38%明显高于对照组的68.52%,差异有统计学意义(字2=9.26,P<0.01)。两组管理1年后FEV1和PEF均明显高于管理前(P<0.05或P<0.01)。观察组管理1年后的FEV1和PEF均明显高于对照组(P<0.01)。观察组患儿在发病次数、住院次数、住院天数、住院费用及家长请假天数等方面均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:医院-社区-家庭一体化管理模式对于有效控制哮喘发作、减轻家庭经济负担和提高患儿生活质量有着积极的意义,值得在临床工作中认真落实。