搏动性突眼的诊断和血管内栓塞治疗

目的探讨搏动性突眼的DSA诊断和血管内栓塞治疗价值。方法对21例搏动性突眼患者经DSA血管造影明确了诊断,对其中16例进行了血管内栓塞治疗,5例保守治疗。结果诊断高流量瘘(颈内动脉海绵窦瘘)10例,低流量瘘(海绵窦区硬脑膜动静脉瘘)10例,眶内富血供肿瘤1例。9例高流量瘘经颈内动脉途径栓塞成功(1例2月后复发再次栓塞治愈),1例经椎动脉-后交通-颈内动脉途径栓塞成功;5例低流量瘘经静脉途径栓塞治愈,1例压颈试验2周后瘘口内见血栓形成治愈;富血供肿瘤患者栓塞后再次开眶手术顺利切除。结论DSA血管造影是诊断搏动性突眼的有效办法,血管内栓塞是安全而行之有效的治疗手段。

应用固定高千伏摄影技术床边拍片6400例

高千伏摄影技术，主要是以高管电压、低曝光时间对人体组织进行的摄影。目前床边拍片大多沿用固定毫安秒（mAs），依据患者体厚选择千伏值（kV）。随着大型X线机的不断更新，摄影技术的不断提高，我院自2007-01至2009-01改进将高千伏固定，通过固定kV技术，用固定毫安秒补偿照片密度，应用于床边拍片6400例，取得良好效果，值得推广。

多层螺旋CT与多普勒超声评估颈动脉粥样硬化及与脑梗死的相关性研究

目的颈动脉狭窄是缺血性脑卒中和脑梗死的相关因素。通过多层螺旋CT造影(MSCTA)和超声的对照研究进行价值比较。方法对22例病人进行MSCTA和超声检查,并行头颅MRI的检查。以分析相关因素。结果MSCTA发现颈动脉狭窄Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级和脑梗死有明显的相关性。MSCTA和超声有着很好的敏感性。结论MSCTA是一种很好的颈动脉狭窄的检查手段,并能对脑梗死和脑卒中进行很好的预测。

急诊胸部创伤摄片在数字化系统中的应用探讨

急性胸部创伤患者以复合伤居多，X线为首选检查方法。胸部正位像和肋骨像是胸部创伤发现肋骨骨折的首选，高质量快速获取X线片可为临床提供直接可靠的伤情资料，为抢救患者生命赢得时间。应用数字化放射影像系统（digital radiography，DR）获取图像后，经后处理功能可以调节图像动态范同、对比度及降低噪声等，从而得到高质量数字化图像，正确地反映了伤情，提高了诊断的准确性。

行放射线检查患者的心理评估及心理干预

目的探讨行放射线检查患者的心理因素、心理干预对检查结果的影响。方法将1200例放射线检查患者随机分为干预组和对照组各600例，干预组在检查的同时，采用心理治疗和认知疗法，根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别评估两组患者的心理状况。结果两组检查前后比较，干预组患者SAS、SDS标准分有显著性差异（P〈0．05），对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论心理因素在放射检查中的作用不可忽视，有效的心理干预能使患者检查顺利进行。

臂丛节后神经的磁共振成像序列优化

目的通过薄层连续磁共振成像(MRI)扫描显示臂丛节后神经形态,比较几个序列的优劣。方法采用1.5TMRI对11例健康志愿者行双侧臂丛节后神经冠状位扫描和斜矢状位,扫描序列包括:常规自旋回波序列T1加权(T1WI)、T2加权(T2WI)、MR神经成像术,确认其与周围组织的解剖定位关系,并观察其走行和分支情况。结果所有志愿者的臂丛神经均得到了较好的显示,尤其以MR神经成像术的斜矢状位,可明显显示臂丛神经及部分神经束,特别是神经根出口处可以得到很好的显示。结论MR的神经成像术显示臂丛节后神经的形态上优于常规序列,结合常规序列可以明显提高其对臂丛损伤的诊断。

移动式DR在床边拍片中的应用探讨

DR（Digital Radiography）就是直接数字X线摄影。其工作原理是利用平板探测器（FIat Panel Detector，FPD）将通过人体的X线转换成数字电信号，然后经计算机处理后转换成x线影像。床边DR（Bedside Digital Radiography）就是数字化床边摄影机，其原理与普通大型DR相似；在与传统屏一片系统以及CR的对比方面存在着显著的优势。武警总医院于2009年6月引进德困西门子移动式DR床边机一台，现就使用体会探讨如下。

国产覆膜支架介入治疗腹主动脉瘤的实验研究

目的 建立 10只犬腹主动脉瘤模型 ,以介入法置入国产覆膜支架 ,观察其改变。方法 10只实验动物建立模型 ;国产覆膜支架治疗后 ,CT进行影像学复查 ;最后取病理检查。结果 两只发生并发症 ,余犬治疗后管腔通畅 ,但局部管腔有狭窄 ,病理电镜示覆膜支架内有内皮细胞生长。结论 国产覆膜支架介入治疗腹主动脉瘤安全。

数字化摄影图像伪影成因分析及处理

近几年，随着医学影像学的不断发展进步，使数字化摄影系统CR和DR得到广泛的普及和应用。同传统的屏一胶体系相比，计算机摄影无疑有着诸多的优点，同时其影像质量也越来越引起广泛的关注，而伪影是影响DR影像质量的最大因素，只有分析伪影产生的各种因素，才能更好消除其影响，增加成像质量，提高诊断准确率。

卫生知识和健康行为调查分析

本文对驻区１８个部队７００名士兵进行卫生知识和健康行为调查，结果显示，新兵与老兵之间卫生知识的掌握与健康行为的养成不呈正直线相关。因此提示，健康教育必须做到“知、信、行”

专项整改维护群众利益

近日，温江区永宁镇针对群众反映的突出问题制定出整改方案，集中一个月时间开展集中专项整改活动，切实维护群众切身利益。在全面搜集整理社会评价及市委巡查组巡查期间群众所反映问题的基础上，永宁镇举—反三，深入自查出损害群众利益的10大类114个具体问题。

社区组织“变脸”治理模式优化

今年年初，温江区永宁镇鸽子协会按惯例开展一年一度的信鸽比赛，引来了各路养鸽好手的参与。而与往年不同的是，社团服务中心是此次比赛的承办者。“过去要搞这样一个活动，需要向社区申请，程序比较麻烦，现在直接与社团服务中心对接，可方便多了。”鸽子协会负责人文学华说。

华东地区空军部队灭鼠情况与问题思考

华东地区空军部队灭鼠情况与问题思考舒新育，曾熔为了解华东地区空军部队灭鼠工作现状，有针对性地指导部队开展灭鼠工作，提高部队环境质量和官兵的健康水平，笔者于１９９５年对华东地区空军２６个团以上单位进行了调查分析。现报告如下：１基本情况２６个单位中，年度...

肝移植术后胆道铸型综合征103例治疗体会

目的总结治疗肝移植术后胆道铸型综合征（BCS）的经验。方法回顾性分析103例肝移植术后BCS病人的治疗方法及转归。术后〈3个月病人出现较重梗阻症状或合并有胆道感染时，以PTBD外引流管置换T型管。术后≥3个月病人，行纤维胆道镜治疗。BC取出后，对有吻合口以上胆道上皮坏死者，以支撑管支撑3～6个月。病人按照病变程度分成单纯BC组、中度坏死（累及肝门部及以下胆道上皮）BC组、重度坏死（累及肝内外各级胆管）BC组，统计各组在治疗前后1周的肝功酶指标（GPT、GGT、ALP、TB、DB），用SPSS11．5软件行统计学分析。结果经过治疗后，单纯BC组32例，在随访过程中，未发现再有BC出现，各项肝功酶均在正常范围。中度坏死BC组53例，经支撑管支撑3～6个月后，治疗前后各项肝功指标有显著性差异（P〈0．05）。重度坏死BC组18例，9例因经济原因未能再次移植死于多脏器衰竭，1例死于急性梗阻性化脓性胆管炎。8例接受了再次肝移植。其中4例围手术期死于多脏器衰竭，3例行再次肝移植后恢复正常未再有BCS存在，1例出现再次肝移植后BCS，行三次肝移植未再发现BCS存在。结论BCS大多可通过纤维胆道镜取BC和后续的支撑管支撑治疗而解除梗阻症状，明显改善BCS病人的生活质量，降低BCS的再次移植率。BC合并肝内外胆管弥漫坏死者应尽早再次移植。

肝移植术后胆管狭窄的早期介入处理技巧

目的探讨肝移植术后带T管期间胆管狭窄的早期诊断及介入治疗价值。方法回顾性分析85例患者肝移植术后胆管狭窄资料,所有病例均经T管途径实施了介入治疗,包括换管、扩张(直接扩张、球囊及金属扩张器扩张)、支撑引流(单管、双管、三管引流)以及胆道镜观察和疏通。结果65例胆管狭窄疗效满意(有效率76%),10例得到控制,6例效果较差,接受了二次肝移植,4例治疗无效死亡。结论经T管途径的胆道造影和介入治疗是早期发现和控制胆管狭窄简单而有效的诊治方法。

肝移植术后胆道铸型综合征的放射介入治疗

目的研究肝移植术后胆道铸型综合征（BCS）的放射介入治疗，总结治疗经验。方法回顾性分析2002年4月至2006年4月间的103例肝移植术后BCS受者的临床资料。根据纤维胆道镜下胆道上皮病变程度不同，将BCS受者分成轻度组32例、中度组53例和重度组18例。所有受者均进行不同程度的放射介入治疗，对各组治疗前、后的指标数据进行比较，并观察治疗效果。结果轻、中度组治疗后症状明显好转，各项肝功能指标与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；重度组症状无明显改变。随访12个月，轻度组未发现非吻合口狭窄；中度组12例因支撑管移位而出现坏死部位轻到中度狭窄；重度组在观察期内严重狭窄的发生率达100％，均出现严重的梗阻性黄疸。结论对轻、中度BCS受者，放射介入治疗效果较好；重度BCS受者应尽早行2次肝移植手术。