单腔直型小导管胸腔闭式引流治疗老年人自发性气胸的应用

目的 观察老年人自发性气胸应用单腔直型小导管胸腔闭式引流的治疗效果。方法 共计选取50例本医院老年人自发性气胸患者,采取单双号法分为分析组和一般组,每组各25例。分析组采取单腔直型小导管胸腔闭式引流治疗,一般组采用传统胸导管闭式引流,对比治疗有效率、完全肺复张时间、住院时间、疼痛评分(VAS疼痛评分标准)、并发症(皮下气肿、复张性肺水肿、穿刺口出血)发生率。结果 分析组治疗有效率、完全肺复张时间、住院时间与一般组相比无统计学意义(P>0.05);分析组疼痛评分比一般组低,对比存在统计学意义(P<0.05);分析组并发症(皮下气肿、复张性肺水肿、穿刺口出血)发生率比一般组低,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 单腔直型小导管胸腔闭式引流治疗老年人自发性气胸疗效确切,创伤小,并发症发生率低,适用于基层临床推广应用。

前入路腹膜前间隙无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的应用

目的分析前入路腹膜前间隙无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的临床应用效果。方法将152例成人腹股沟疝患者随机分成实验组和对照组,每组各76例,对照组采取疝环充填式无张力疝修补术,实验组行前入路腹膜前间隙无张力疝修补术进行临床治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的手术时间、治疗费用、住院时间分别为(35.15±15.05)min、(6726±1051)元、(5.03±1.36)d、(10.01±2.36)h;对照组分别为(41.13±16.78)min、(7 430±1 467)元、(7.41±2.38)d、(11.76±4.67)h,实验组术后并发症发生率为6.58%(5/76),低于对照组的27.63%(21/76),实验组疗效优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝疗效确切。

外科治疗男性乳房发育症的研究分析

目的探讨男性乳房发育症的外科治疗效果。方法选择我院56例男性乳房发育症患者,依据患者乳房大小及有无皮肤多余进行Simon分类,专科医生根据类别选择合适的外科方法予以治疗,对治疗效果进行观察,总结治疗经验。结果Ⅰ类患者8例,超声吸脂手术治疗,有效率为100%,术后未见严重不良反应,复发率为0;ⅡA类患者16例,ⅡB类患者26例,这两类患者采取吸脂手术联合乳晕切口切除法治疗,有效率为100%,术后2例出现乳头感消失,适当调理后恢复,复发率为0;Ⅲ类患者6例,吸脂加双环切口治疗,有效率100%,1例出现乳头感消失,1例出现乳晕表皮营养不良,复发率为0;患者的满意度为100%。结论根据分类选择合适的外科手术治疗男性乳房发育症疗效明显,不易复发,值得临床借鉴应用。

腹腔镜在老年人急性胆囊炎临床治疗中的应用分析

目的探讨腹腔镜治疗老年急性胆囊炎患者的临床效果。方法选择我院2010年1月-2013年1月收治的106例接受手术治疗的老年急性胆囊炎患者,随机分为两组,每组各53例,对照组给予剖腹胆囊切除术,观察组给予腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者各观察指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.55%,对照组术后并发症发生率为16.98%;两组比较,术后并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切除手术治疗胆囊炎疗效确切,安全性高,可显著改善患者的预后,提高老年患者的生活质量。

两种修补术治疗成人腹股沟疝的对比分析

目的观察前入路腹膜前疝修补术和疝环充填式无张力修补术治疗成人腹股沟疝的疗效。方法选取2010年1月-2012年6月在我院治疗的腹股沟疝170例患者,随机分为两组,对照组80例,用"美外"mesh-plug补片行疝环充填式无张力修补术。观察组90例,用善释D10补片行前入路腹膜前疝修补术,比较两组的术后疼痛、手术时间、术后恢复、住院费用和复发率等情况。结果两组的术后慢性疼痛、手术时间、自主下床时间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组住院时间(5.4±1.2)d长于观察组(3.5±1.1)d,对照组住院费用(5862.2±125.3)元低于观察组(6380.0±163.2)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组有1例复发,复发率为1.25%,观察组无复发;对照组并发症发生率2.5%明显高于观察组1.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。疝环>3cm和手术方式是腹股沟疝气复发的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前入路腹膜前疝修补术相对而言疗效显著,住院时间短,复发率低,值得临床推广应用。

脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术的临床效果分析

目的：探究脐部单孔法腹腔镜法在小儿阑尾切除手术中的临床效果.方法：对52例小儿急性阑尾炎患者采用脐部单孔法腹腔阑尾切除术,对患者的手术时间、术后排气时间、住院时间进行统计.结果：患者手术时间为10~43 min,平均（20.6±6.65）min,术后的排气时间4~26 h,平均（16±5.55）h.术后切口全部Ⅰ期愈合,近期观察无并发症,腹部无切口瘢痕.结论：脐部单孔法腹腔镜小儿阑尾切除手术是小儿阑尾炎治疗中有效的手术方法,值得临床推广.

肝囊肿经腹腔镜开窗引流治疗的临床效果观察

目的观察和研究肝囊肿经腹腔镜开窗引流治疗的临床效果。方法将本院2011年5月至2012年10月收治的58例肝囊肿确诊患者分成两组,观察组患者进行腹腔镜开窗引流术治疗,对照组患者实行开腹开窗手术治疗。记录并分析研究两组患者的相关技术资料,包括手术中出血量、手术时间、住院时间、术后恢复情况以及术后18个月内的复发率,对比分析两种治疗方式的临床效果。结果在术中出血量、、手术时间、住院时间、术后恢复情况及术后1年半内肝囊肿的复发率等关键技术资料方面,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝囊肿腹腔镜开窗引流术的临床效果在各方面都优于开腹开窗手术,操作过程简便快捷,而且手术伤口小,出血少,患者住院时间短,康复快,花费少,值得大力推广应用。

前入路腹膜前间隙无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝32例临床分析

目的探讨前入路腹膜前间隙无张力修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法分析我科自2010年01月至2010年04月期间收治的32例成人腹股沟疝患者的临床资料,所有病例均采用腰麻,用北京天助畅运医疗技术有限公司生产的善释EasyProsthesis D10疝修补片行前入路腹膜前间隙无张力修补术。结果本组患者中,男性25例,女性7例;年龄24～81岁;手术时间(40±15)min;患者术后12h下床活动;住院时间(6±2)d;1例术后出现切口轻度疼痛,经局部理疗2d后缓解;1例老年男性患者出现术后尿潴留,置尿管并定期开放,术后第3天拔除;术后无皮下血肿、阴囊或大阴唇积液、切口感染等并发症,本组病例术后随访2～6个月无复发、手术区域无慢性疼痛、无异物感。结论前入路腹膜前间隙无张力修补术采用普通外科医师解剖熟悉的前入路进行手术,在腹膜前间隙进行耻骨肌孔的无张力修补,符合腹股沟解剖生理,是对全腹股沟区进行修补,其在治疗一种腹股沟疝的同时预防了其他腹股沟疝的发生,并具有损伤小,术后疼痛轻、恢复快,并发症少,复发率低等优点,是一种安全、可靠的无张力疝修补方式,值得临床推广应用。