妊娠梅毒

妊娠期感染梅毒或梅毒患者合并妊娠称为妊娠梅毒,发病率呈上升趋势。梅毒螺旋体可通过母婴垂直传播给胎儿,引起流产、死胎、死产、早产或分娩先天梅毒儿。避免或减少妊娠梅毒患者的不良妊娠结局关键是早期诊断、早期治疗。

肠易激综合征患者妊娠期的诊治思路

肠易激综合征（IBS）指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作,而无形态学和生化异常改变的症候群。IBS虽不是致死性疾病,但其对生活质量的影响非常大,占用了大量医疗资源,给社会带来较大负担,越来越受到人们的重视。

通管方治疗输卵管积水临床观察

目的探讨自拟通管方治疗输卵管积水的疗效。方法从2016年9月-2018.年4月就诊于厦门大学附属妇女儿童医院中医妇科门诊并确诊为不孕症的患者中选取57例输卵管积水者,月经干净后嘱患者口服自拟通管方治疗,经期停用,1个月连续服用20 d,连续3个月为1个疗程。结果随访3个月后,显效20例,有效32例,无效5例,总有效率为91.22%;随访6个月后,有21例自然妊娠,且均为宫内妊娠,总妊娠率为36.84%。结论自拟通管方治疗输卵管积水,安全有效,副作用小,值得临床进一步推广。

苓桂术甘汤治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床观察

目的探讨苓桂术甘汤对寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将120例寒湿凝滞型慢性盆腔炎随机分为两组,每组60例,对照组用甲硝唑联合左氧氟沙星治疗,实验组用苓桂术甘汤方加减治疗,观察两组治疗效果。结果甲硝唑联合左氧氟沙星组总有效率68%;苓桂术甘汤组总有效率90%,两组比较差异有统计学意义。结论苓桂术甘汤治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎效果显著,副作用少,受到患者好评。

补肾促排卵汤治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症临床观察

目的观察自拟补肾促排卵汤治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法选取2018年8月—2020年8月厦门大学附属妇女儿童医院就诊的90例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。对照组口服来曲唑,治疗组在对照组基础上给予自拟补肾促排卵汤治疗。3个月经周期后,比较2组的临床疗效。结果治疗组排卵期子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、妊娠率及临床症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组24例妊娠,均未发生卵巢过度刺激综合征,对照组11例妊娠,有2例发生中度卵巢过度刺激综合征,2组比较,差异无统计学意义。结论自拟补肾促排卵汤可以提高肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者的妊娠成功率,改善肾阳虚的临床症状,安全有效、不良反应小,值得临床进一步推广。

先兆流产的防治

先兆流产是妇产科常见病,发生率10%～15%。先兆流产的患者可以继续妊娠也可发展为难免流产或不全流产。流产会给女性生殖健康带来不利影响,也会影响家庭和社会的和谐。虽然从遗传学的角度来说自然流产是人类优胜劣汰的生殖选择,有些学者并不建议孕龄妇女过分强调保胎,但是近年来不孕症、复发性流产的发生率在上升,

复发性自然流产患者封闭抗体的检测与临床应用

复发性自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是常见的妊娠并发症,发生率为0.4%-5%,导致RSA的原因复杂,除染色体、解剖、内分泌、感染、自身抗体的产生外,多与封闭抗体（blocking antibodies BA）缺乏有关。正常孕产妇血清中封闭抗体（BA）主要是针对胚胎HLA-Ⅱ抗原和滋养层淋巴细胞交叉抗原即TLX抗原产生的Ig-G抗体,

卡格列净联合二甲双胍对超重和肥胖多囊卵巢综合征女性内分泌和代谢水平的影响

目的探究卡格列净联合二甲双胍对超重和肥胖多囊卵巢综合征女性内分泌和代谢水平的影响。方法回顾性分析2020年10月—2021年10月于厦门大学附属妇女儿童医院接受治疗的206例多囊卵巢综合征患者的病历资料,根据不同治疗方式分组,单药组及联合组分别为103例。单药组采用二甲双胍治疗,联合组基于单药组联合卡格列净治疗,比较两组患者体质量、体质指数(BMI)、糖代谢水平、脂代谢水平及卵巢多囊样改变。结果联合组年龄22~36岁,平均(28.92±2.15)岁;病程1~5年,平均(3.13±0.52)年,BMI 26~33 kg/m2,平均(31.15±2.68)kg/m2;单药组年龄21~37岁,平均(29.11±2.06)岁;病程1~5.5年,平均(3.05±0.60)年,BMI 28~32 kg/m2,平均(31.42±1.71)kg/m2。组间基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者体质量及BMI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者体质量及BMI均较治疗前降低,但是差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者糖代谢相关指标水平FINS、FPG和HOMA-IR均较治疗前降低,且联合组低于单药组[FINS:(8.21±1.19)μU/ml vs.(11.56±1.21)μU/ml,t=20.033,P<0.001;FPG:(4.42±0.62)mmol/L vs.(4.85±0.72)mmol/L,t=4.593,P<0.001;HOMA-IR:(1.61±0.20)vs.(2.49±0.32),t=23.667,P<0.001],差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者TG、TC及LDL-C水平均较治疗前降低,且联合组低于单药组,两组HDL-C较治疗前均有所提高,且联合组高于单药组[(1.42±0.20)mmol/L vs.(1.23±0.19)mmol/L,t=6.990,P<0.001],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者卵泡数目、卵巢左右侧体积比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者各指标水平均较治疗前降低,且联合组低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡格列净联合二甲双胍治疗超重和肥胖多囊卵巢综合征,可明显改善患者体质量、BMI及糖脂代谢水平,改善卵巢多囊样改变。