新生儿黄疸240例早期干预疗效分析

目的 探讨新生儿黄疸的早期干预时机和方法,防止过度治疗和延误治疗.方法 将未结合胆红素增高的日龄3d以上的足月新生儿240例采用数字表法分为对照组120例和治疗组120例,对照组给予肠道益生菌、茵栀黄口服液等一般治疗,治疗组给予蓝光治疗.观察两组新生儿的治疗时间、黄疸持续时间、完全退黄时间以及28 d随访时的胆红素值.结果 两组新生儿经治疗无1例转换血治疗,无1例发生胆红素脑病;对照组治疗时间、黄疸持续时间、完全退黄时间分别为（7.84±1.79）d、（10.40±1.30）d、（13.85±1.88）d,治疗组分别为（4.55±1.63）d、（8.70±1.50）d、（11.12±1.65）d,两组差异均有统计学意义（t=14.74、9.36、11.70,均P＜0.01）;对照组28 d随访时胆红素为（13.20±2.47） μmol/L,治疗组为（12.06±2.53） μmol/L,两组差异无统计学意义（t=3.52,P＞0.05）.结论 新生儿黄疸的治疗核心是预防胆红素脑病的发生,只要达到黄疸干预推荐标准就应及时干预.蓝光照射是新生儿黄疸的首选干预方法,治疗效果确切;对出生3d以上的健康足月儿,血总胆红素尽管已达到蓝光治疗标准,在严密监测胆红素的前提下,可暂不进行蓝光照射.

梁平县妇幼保健院3278名儿童保健状况分析

【目的】了解0～6岁儿童保健状况,掌握儿童保健中的薄弱环节,为制定科学的保健措施提供依据。【方法】对2006-2009年在本院参加儿保系统管理的3 278名0～6岁儿童的保健资料进行统计分析。【结果】儿童主动定期体检率为84.53%,呈逐年提高的趋势(P<0.01);1岁内婴儿主动定期体检率较高,随年龄增长体检率下降(P<0.01)。体重低下率为12.60%,生长迟缓率为23.12%,营养不良以生长迟缓为主。1岁～、2岁～组体重低下、生长迟缓率较高,6月内婴儿较低(P<0.01)。贫血患病率为17.33%,1岁～、2岁～组患病率最高,6月内婴儿患病率最低(P<0.01)。【结论】应全面加强婴幼儿喂养知识和保健知识的宣传与指导,使儿童家长树立科学喂养理念,积极主动参与儿童保健,以促进儿童健康成长。

小儿轮状病毒肠炎合并肺炎56例临床分析

目的分析小儿轮状病毒肠炎合并肺炎的临床特点。方法对56例轮状病毒肠炎合并肺炎患儿的临床资料进行分析。结果发病年龄〈12个月者47例（83．93％）。56例患儿中以发热、流涕、咳嗽等呼吸道症状为首发症状者45例（80．36％），以发热、呕吐为首发症状者8例（14．29％），以腹泻为首发症状者3例（5．36％）。56例患儿均在5～7d出院，无1例发生重症肺炎及其它严重并发症。结论小儿轮状病毒感染可以合并肺炎，好发于1岁内婴儿，多以呼吸道症状为首发症状，但病情轻，病程短，预后较好。

梁平县县级医疗机构48例早期新生儿死亡分析

目的了解早期新生儿死亡原因及其影响因素,降低新生儿死亡率提供有效干预措施。方法对重庆市梁平县县级医疗机构2011年10月-2016年9月(10月份以后统计到次年)5年间死亡的48例早期新生儿病历资料及新生儿死亡评审资料进行回顾性分析。结果 5年间该县县级医疗机构早期新生儿死亡率为2.04‰;产科因素主要为胎膜早破占27.08%,羊水异常占18.75%,脐带异常占14.58%;早期新生儿死亡的原因前3位依次为早产和低出生体重占29.17%、新生儿重度窒息占18.75%、出生缺陷占14.58%。结论加强县级医疗机构产儿科设备设施的配置和人才队伍建设,降低新生儿死亡率。

新生儿早期呼吸增快与儿童哮喘关系的临床研究

目的：探讨新生儿早期呼吸增快与日后发生儿童哮喘的关系。方法将82例生后不明原因呼吸增快的新生儿作为观察组，同期出生的82例正常新生儿作为对照组，随访4～5年，对比两组新生儿日后哮喘的发病率。结果对照组与观察组各项观察指标差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；观察组有11例临床诊断为婴幼儿哮喘，发病率13．41％（11／82），对照组有2例临床诊断为婴幼儿哮喘，发病率2．44％（2／82）。两组发病率差异有统计学意义（χ2＝5．35，P ＜0．05）。结论新生儿早期的呼吸增快与日后发生儿童哮喘关系密切。