通心络胶囊治疗冠心病随机对照试验的系统评价

【目的】评价通心络胶囊与消心痛等西药治疗冠心病的疗效差异及安全性。【方法】两名作者独立收集资料和评价纳入文献质量,运用meta分析对资料进行定量综合,评价不良反应。【结果】(1)对17项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=2.38,其95%CI为[1.83,3.09](P<0.01);(2)对12项研究的心电图疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=2.08,95%CI为[1.54,2.82](P<0.01);(3)有4篇论文报道未发现通心络明显毒副作用,11篇报道胃肠不适、头痛等不良反应例数:通心络组17例,发生率为2.64%;对照组63例,发生率为10.92%;(4)在治疗前后对通心络组患者血、尿、粪常规、肝肾功能、心肌酶和电解质的检验,均未发现异常变化。【结论】现有证据提示通心络胶囊临床疗效和心电图疗效优于消心痛,且不良反应少。受纳入文献的质量限制,其疗效有待高质量的随机对照试验来评价。

参松养心胶囊治疗心律失常随机对照试验的系统评价

评价参松养心胶囊与慢心律、心律平、胺碘酮、倍他乐克等西药治疗心律失常的疗效差异及安全性。方法:2名作者独立收集资料和评价纳入文献质量,运用Meta分析对资料进行定量综合,评价不良反应。结果:(1)对28项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=1.86,OR合并95%的置信区间为[1.37,2.52],Meta分析结果有统计学意义(P<0.01);(2)对9项研究的心电图疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=1.76,95%CI:[1.24,2.50](P<0.01);(3)23篇论文报告不良反应,对照组(1115例)心脏不良反应发生率为5.38%,共60例;参松养心胶囊治疗组(1221例)心脏不良反应发生率为0。结论:现有证据提示,参松养心胶囊临床疗效和心电图疗效优于西药,且无心脏不良反应。受纳入文献的质量限制,其疗效有待更多高质量的随机对照试验做进一步评价。

通心络胶囊治疗脑血管病随机对照试验的Meta分析

【目的】评价通心络胶囊治疗脑血管病的疗效与安全性。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库(1996-2006年5月)、中国优秀博硕士学位论文全文数据库(1999-2006年5月)、MEDLINE(1996-2006年5月)、Cochrane图书馆,手工检索初步入选的所有文献,获取并评价通心络胶囊治疗脑血管病的随机对照试验(RCT)文献,然后分别采用SAS统计分析软件、RevMan 4.2软件进行Meta分析。【结果】共纳入37篇随机对照研究,3336例患者,其中通心络胶囊组1764例,对照组1572例。在总有效率方面,31个RCT的Meta分析结果显示,两组间差异有统计学意义(P<0.01);在神经功能缺损评分方面,按病种分类作亚组分析时,7个治疗急性脑梗塞的RCT研究显示,两组差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应极少发生,未见明显毒副作用。【结论】现有的证据表明,通心络与其他药物比较,可以提高脑血管病患者的治疗总有效率。受纳入研究的质量和数量限制,通心络胶囊治疗脑血管病的疗效与安全性需要更多高质量的、大样本的、双盲的随机对照试验加以证实。

HMME-PDT对CNE-2细胞增殖的抑制作用

目的探讨血卟啉单甲醚介导的光动力学疗法(HMME-PDT)对鼻咽癌CNE-2细胞的抑制作用。方法以血卟啉单甲醚为光敏剂,532nm激光为激发光源的光动力学疗法作用于鼻咽癌CNE-2细胞。细胞用5、10、20!g/ml浓度的光敏剂孵育2h后,用0.6、1.2、2.4、4.8、9.6J/cm2剂量的激光照射;激光功率密度为10mW/cm2。MTT法检测在HMME和激光两种变量下PDT对细胞活性的抑制作用;光镜观察PDT作用后细胞形态的变化;免疫组化法检测PCNA的表达。结果在HMME剂量为5!g/ml、10!g/ml及20!g/ml时,细胞的抑制率随着激光剂量从0.6J/cm2增加至9.6J/cm2而逐渐增加;并且和HMME及激光剂量密切相关;光镜观察结果表明PDT组与对照组相比细胞密度明显减少,细胞核浓聚、碎裂。免疫组化结果显示PDT作用后PCNA表达减少。结论HMME-PDT对CNE-2细胞的增殖有明显的抑制作用。

医学留学生入学学习能力评价

用TIMSS中属于"数学素养"第三年龄组的部分试题和我校留学生入学考试数学试题对报考我校的留学生和我校国内部分学生进行测试,分别用秩和检验t、检验和对应分析等统计学方法进行分析,评价医学留学生的学习能力。

医用高等数学函数图形动画库的制作

利用专业数学软件将医用高等数学中一些常见的函数制作成图形动画,并建立一个"高等数学函数图形动画库",该库包括了函数图形的生成、概率分布函数的动态变化和高数概念的几何刻划等三个方面的动画.该动画库可供教师在编写多媒体课件时直接引用,也可作为学生自学时调用播放.

对络气虚滞(过劳)型动脉粥样硬化模型的综合评价

目的对络气虚滞(过劳)型动脉粥样硬化(AS)模型中9个编号组即正常组、动脉粥样硬化组、单纯游泳(过劳)组、游泳加动脉粥样硬化组、辛伐他汀组(即辛伐他汀+过劳加动脉粥样硬化,下同)、通心络大剂量组、通心络小剂量组、薤白四味组、人参组进行综合评价。方法分别应用TOPSIS法、灰色关联分析法、密切值法、优序法对AngⅡ、PRA等15项指标作综合评价,并对评价排序结果采用KENDALL-W协和系数法进行一致性检验。结果 TOPSIS法、灰色关联分析法、密切值法和优序法的评价结果具有一致性,从优到劣排序:正常组>通心络大剂量组>单纯动脉粥样硬化组>通心络小剂量组>薤白四味组>单纯过劳组>辛伐他汀组>人参组>过劳加动脉粥样硬化组。结论通心络对过劳加动脉粥样硬化Wistar雄性大鼠的疗效优于辛伐他汀、薤白四味、人参。

基于研究与案例教学的《医学综合评价》教改实践

目的:探讨适合卫生事业管理本科的医学综合评价教学模式。方法:任务驱动和案例教学。结果:2005级卫生事业管理全体学生熟练掌握了综合评价的基本方法,每位同学独立完成了1篇合格的医学综合评价论文。结论:任务驱动和案例教学在医学综合评价教学中具有明显的优势。

医学运筹学课程改革探讨与实践

为提高医学生的综合素质,吸引更多的学生选修医学运筹学,对医学运筹学课程进行了改革,重新设定了课程目标和教学内容,注重激发学生的学习热情、强调医学应用并加强与计算机结合,同时在教学方法上也作了一些改进。反馈信息表明,效果较好,达到预期目标。

香港HIV/AIDS新陈代谢GM(1,1)模型与预测分析

目的:研究香港HIV/AIDS的流行情况及其发展趋势。方法:构造预测模型Y(t)=(x1-b/a)e-a t+b/a,对比新陈代谢GM(1,1)模型和一般GM(1,1)模型以及不同维数GM(1,1)模型,以研究香港HIV/AIDS人数的预测结果。结果:新陈代谢GM(1,1)的误差小于对应的常规GM(1,1),短序列预测的误差通常小于长序列,香港HIV人数5维GM(1,1)模型精度检验4项指标均为一级。用5维新陈代谢GM(1,1)模型预测香港2010年HIV累计4920例,AIDS累计1158例。结论:新陈代谢GM(1,1)模型是处理这类数据理想的模型,5维M(1,1)模型用于香港HIV/AIDS预测具有一定优势。

卫生管理运筹学课程教学探索

针对专业需求、课程特点,对卫生管理运筹学课程教学方面做了一些探索和总结。

运用先进自动化设备打造形态学组织制片新领域

运用自动化的仪器设备制作组织切片标本,能体现“高起点、高水平、高速度”的三高要求。而且还突破了传统人工操作制片的局限性;减轻了劳动力,提高了制片的质量和效率,为形态学实验教学改革奠定坚实基础。

对络气郁滞(束缚)型动脉粥样硬化模型的综合评价

目的对9组络气郁滞(束缚)型动脉粥样硬化模型(正常组、动脉粥样硬化组、单纯束缚组、束缚加动脉粥样硬化组、辛伐他汀组、通心络大剂量组、通心络小剂量组、薤白四味组、薤白组)进行疗效综合评价。方法分别应用TOPSIS法、灰色关联分析法、密切值法、优序法对一氧化氮、内皮素等20项指标作综合评价,并对评价排序结果采用KENDALL-W协和系数法进行一致性检验。结果 TOPSIS法、灰色关联分析法、密切值法和优序法的评价结果具有一致性,从优到劣排序:正常组>通心络大剂量组>动脉粥样硬化组>通心络小剂量组>辛伐他汀组>薤白四味组>薤白组>单纯束缚组>束缚加动脉粥样硬化组。结论通心络对束缚加动脉粥样硬化Wistar雄性大鼠的疗效优于辛伐他汀、薤白四味、薤白。

对静脉输液外渗的多因素研究

Logistic模型已经广泛用于医学研究中,但未见用于静脉输液外渗的报导。本文阐述了用Logistic模型分析静脉输液外渗病人多因素资料的基本原理,建立了一个具有5项指标的数学预测模型(α=0.01),回代判别符合率为71.27％,为静脉输液外渗的深入研究提供了一种新方法。

患者体质和输液用药对周围静脉输液渗漏的影响因素分析

临床上周围静脉输液前对患者体质和输液用药所考虑的影响因素较多，通过单因素和多因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析认为，血小板数量高、药量大和血管性疾病是引起局部渗漏的危险因素，体型正常和用药含刺激性是保护性因子。

课堂教学质量评估系统的制定

在选定课堂教学质量评估系统的评估因素的基础上 ,用 U型权重分析法赋予各因素以权重 ,进而形成一个较合理的课堂教学质量评估系统。

6～14岁儿童远视屈光度变化动态分析

笔者跟踪观察了连续三年以上在本院门诊就诊的 42 6只远视眼的屈光度变化动态 ,统计分析了性别、年龄、初始屈光度三个因素对屈光度减少快慢的影响 ,并与由光盘查得的国内有关文献的结论相比较 。