补肾活血方对脊髓损伤大鼠脊髓的修复作用及其机制研究

目的探讨补肾活血方对脊髓损伤大鼠脊髓的修复作用及其机制。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组和补肾活血方低、高剂量组(6、18 g/kg)。采用Allen’s法制备脊髓损伤大鼠,造模第2天给药组灌胃给予相应剂量药液,假手术组和模型组灌胃给予纯水,连续28 d。于术后不同时间点观察大鼠后肢运动功能并进行BBB评分,并在术后第14、28天进行大鼠足印实验;术后第14天使用相应试剂盒检测脊髓组织SOD活性与MDA水平,Western blot法检测脊髓组织Nrf2、NQO-1、HO-1、Bcl-2、Bax蛋白表达;术后第28天采用HE染色和Nissl染色观察脊髓组织的变化,采用免疫荧光染色检测NeuN、GFAP的表达。结果与模型组比较,补肾活血方高剂量组大鼠后肢功能、脊髓组织形态学均有改善(P<0.05),脊髓组织SOD活性、NeuN荧光强度和Bcl-2、NQO1、HO-1、Nrf2蛋白表达升高(P<0.05),MDA水平、GFAP荧光强度和Bax蛋白表达降低(P<0.05)。结论补肾活血方可以有效减轻脊髓损伤大鼠早期的脊髓损伤,其机制一方面可能是通过抑制Nrf2/HO-1/NQO1信号通路抑制脊髓组织氧化应激反应,减少神经细胞凋亡;另一方面通过抑制星形胶质细胞的活性,解除胶质瘢痕引发的屏障,提高神经再生能力,使脊髓组织的修复能力增加。

目标设置理念下康复护理在四肢骨折患者中的应用

目的:探讨目标设置理念下康复护理在四肢骨折患者中的应用效果。方法:将2021年11月1日~2022年5月31日接受手术治疗的84例四肢骨折患者随机分为对照组43例和观察组41例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受目标设置理念下康复护理。比较两组术后遵医行为、术后患肢肿胀程度、术后恢复情况、术后并发症、生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]。结果:干预后,观察组术后总遵医率高于对照组(P<0.05);干预7 d,观察组术后患肢肿胀情况优于对照组(P<0.05);观察组术后恢复情况优于对照组(P<0.01);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);干预7 d后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.01)。结论:目标设置理念下康复护理可提高四肢骨折患者术后遵医行为,改善术后患肢肿胀情况,降低术后并发症发生率,提高术后生活质量。

四子散热熨疗法治疗骨科腰硬联合麻术后腰部疼痛的疗效观察

目的:探讨四子散热熨疗法治疗腰硬联合麻术后腰部疼痛方面的疗效。方法:对2012年1月—12月骨科下肢手术采用腰硬联合麻的62例患者,按随机分层法分为观察组和对照组各31例,对照组按常规使用非甾体消炎止痛药,观察组于手术后24 h开始采用四子散热熨疗法和常规使用非甾体消炎止痛药,连续观察患者术后3 d内腰部疼痛缓解情况。结果:对照组腰部疼痛28例,观察组腰部疼痛23例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:四子散热熨疗法能有效缓解和预防骨科下肢手术腰硬联合麻术后引起的腰部疼痛,减轻患者痛苦,提高患者的舒适度。

规范化晨间护理的做法与体会

晨间护理是临床科室一日护理工作的开始,是以护理程序为框架的整体护理的首要内容。自2005年以来,为了规范晨间护理,保证晨间护理的质量,制定了一套行之有效的晨间护理标准操作规程,包括合理的人员和时间安排,物品准备,以及晨间护理步骤:问、查、整理、告知、记录落实。在实施过程中,提高了护理工作效率,减少了护理工作漏项,提高了病人满意度,减少了安全隐患,使整体护理在临床工作中得以更好地开展。

电话随访对慢性阻塞性肺疾病出院患者的影响

目的探讨电话随访对慢性阻塞性肺疾病(COPD)出院患者生活质量的影响。方法采用呼吸困难量表、StGeorge’s呼吸问卷对229例出院且愿意配合的COPD患者进行电话随访的健康教育,严格筛选随访人员,注意随访前的准备、随访时间、联系方式、技巧,以及在随访中实施健康指导与监控等。结果随访后患者呼吸困难程度和生活质量显著改善(均P<0.01)。结论电话随访可以减轻出院COPD患者的呼吸困难,提高COPD患者出院后的生活质量。

支气管扩张患者的中西医结合护理体会

支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病，由于支气管及周围肺组织慢性炎症导致支气损坏而形成管腔扩张和变形，大部分继发于呼吸道感染和支气管堵塞，临床表现为慢性咳嗽，伴有程度不等的咯脓痰和反复咯血，晚期可并发肺动脉高压和肺源性心脏病。中医学认为本病属于“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”范畴，主要分为痰热壅肺、肝火犯肺、肺脾气虚、气阴两虚型四种证型，我院2006年1～10月收治支气管扩张患者58例，在结合临床诊断、治疗的基础上，通过辨证施护，标本兼护，取得良好效果。现报告如下。

雷火灸治疗风寒痹阻型颈椎病的疗效观察

目的观察雷火灸治疗风寒痹阻型颈椎病的临床疗效。方法将确诊的风寒痹阻型颈椎病26例随机分为两组，治疗组用常规治疗并配合雷火灸治疗；对照纽仅用常规治疗。常规治疗用灯盏花素静滴以活血化瘀、通络止痛，口服龙鳖胶囊以温补肾阳、祛风止痛，口服中药疏风活血汤加减。结果两组总有效率治疗组为92．3％，对照组为84．6％，两组结果经卡方检验，差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组疗效优于对照组。结论雷火灸治疗风寒痹阻型颈椎病有较好的临床疗效。

高职生数学元认知水平的问卷调查分析

通过问卷调查,指出高职生数学学习元认知水平方面存在的一些问题,分析其原因并提出几点教学策略。

高职数学问题解决与元认知训练

针对高职教育的培养目标及高职生的能力现状,根据认知心理学的理论,从元认知在数学问题解决中的作用出发,探讨了在高职数学问题解决中,进行元认知训练的原则、程序和方法.

运用元认知理论,培养反思能力

元认知问卷调查结果显示,高职生元认知监控能力最弱[1],这是导致其学习方法欠佳的根本原因。反思能力的培养是提高元认知监控能力的有效途径。本文运用元认知理论,探讨数学反思性学习的作用、内容,提出通过创设有利于学生反思的学习情境,教给学生一定的反思学习的方法等途径,培养学生的反思学习习惯,提高高职生的反思能力。

背驮式原位肝移植术中的护理安全管理

目的探讨背驮式原位肝移植术中的护理安全管理缺陷及改良措施。方法随机将142例患者分为对照组和改良组,对实施常规护理及常规加改良措施护理的142例患者观察和比较。结果对照组发现术中静脉管道脱落4例,药物管道错位5例,缝针遗失6例,体温过低2例;术后48小时局部皮肤受损14例。改良组发现缝针遗失1例,其余为0例。结论良好的护理安全管理是手术成功的一个重要环节。

腰椎间盘突出症1294例中医症候特征及护理探讨

目的探讨腰椎间盘突出症患者的中医证候特征,为临床中医护理的临症施护提供参考。方法提取电子病历信息数据库中腰椎间盘突出患者的资料,通过SPSS 13.0统计软件将数据进行整理,对基本资料采用描述性分析,对不同性别、年龄段患者的中医症候构成比进行分析。结果 31～60岁患者占69.8%。位居前5位的中医证型分别是:气滞血瘀、肝肾亏虚合并气滞血瘀、肾虚血瘀、肝肾亏虚合并痰瘀阻络、湿热瘀阻。60岁以下患者的中医症候类型均以气滞血瘀占绝大多数,但60岁以上者则是以肝肾亏虚、气滞血瘀占最多。不同年龄段中医症候类型构成比的差异有统计学意义(2=326.863,P=0.000)。结论青中年男性患者是腰椎间盘突出的高发人群,应加强筛选与预防保健。气滞血瘀是腰椎间盘突出症的主要病机。不同性别、年龄段患者的中医症候特征对临床中医护理工作的开展有一定的启发意义。

高职数学课程体系构建与教学方法改革探索

通过对高职数学教学中存在的问题的思考,从课程体系的构建、教学内容的选择、教学方法的改革、评价体系的优化等方面提出设想与具体做法。

Proseal喉罩用于妇科腹腔镜手术麻醉病人的护理

总结了60例妇科腹腔镜手术病人应用Proseal喉罩通气全身麻醉的临床护理体会,提出应用Proseal喉罩全麻是一种简便快捷、效果确实的方式。在护理方面应做好术前准备,术中注意预防反流减少刺激,适当胃肠减压,掌握拔管时机,并给予恰当的保养。

护理工作程序化管理在麻醉恢复室的应用

目的摸索麻醉恢复室护理工作程序化管理模式。方法自行设计护理工作程序化管理方案,包括入科交接程序、监测护理程序、出科护理程序和管理评价机制。结果通过程序的应用,麻醉复苏成功率达97%,及时发现并发症。结论程序化管理可以保证患者尽早接受专科系统的治疗和护理,提高护士病情观察能力和护理水平,管理评价机制使护理质量得到持续改进,管理更加有序。