骨化三醇胶丸联合胰激肽原酶对2型糖尿病微血管并发症患者外周血Hcy、RBP4、SAA水平的影响

目的观察骨化三醇胶丸联合胰激肽原酶对2型糖尿病微血管并发症患者外周血同型半胱氨酸(Hcy)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、淀粉样蛋白A(SAA)水平的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月秦皇岛市第二医院收治的104例2型糖尿病微血管并发症患者为对象,采用随机数字表法分为常规组(n=52)和骨化三醇组(n=52)。两组均接受利拉鲁肽治疗,常规组加用胰激肽原酶治疗,骨化三醇组在常规组基础上联合骨化三醇胶丸治疗。比较两组糖代谢(空腹血糖、餐后2 h血糖)、Hcy、RBP4、SAA、正五聚蛋白3(PTX3)及骨代谢指标[25-羟基维生素D(25(OH)D)、骨碱性磷酸酶(BAP)、骨保护素(OPG)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)]的水平差异,统计两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但骨化三醇组和常规组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,骨化三醇组和常规组的Hcy、RBP4、SAA、PTX3水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且骨化三醇组Hcy、RBP4、SAA、PTX3水平分别为(10.23±2.06)μmol/L、(32.85±5.15)mg/L、(23.01±3.86)μg/mL、(18.11±3.23)ng/mL,均低于常规组[(11.90±2.14)μmol/L、(37.25±6.58)mg/L、(29.23±3.74)μg/mL、(22.03±4.01)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,骨化三醇组25(OH)D、BAP、OPG水平均较治疗前升高,P1NP、β-CTX、ALP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),常规组骨代谢指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);骨化三醇组25(OH)D、BAP、OPG水平分别为(21.89±2.23)ng/mL、(38.98±4.74)μg/L、(312.52±34.41)ng/L,均高于常规组[(18.96±2.41)ng/mL、(31.52±4.06)μg/L、(279.96±31.04)ng/L],骨化三醇组P1NP、β-CTX、ALP水平分别为(41.66±4.26)ng/mL、(0.38±0.11)ng/mL、(5.08±0.89)U/L,均低于常规组[(45.89±5.01)ng/mL、(0.46±0.14)ng/mL、(6.61±1.21)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。骨化三醇组高钙血症、头痛或头晕、胃肠道反应、皮疹、泌尿道感染等不良反应发生率为11.54%,与常规组的7.69%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇胶丸联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病微血管并发症可改善患者骨代谢指标,降低患者血清Hcy、RBP4、SAA、PTX3水平,且不增加不良反应。

论民事行政立案监督机制之构建

在民事诉讼及行政诉讼的实践中,原告的起诉权经常受到法院“不作为”行为的侵害,而原告又难以找到相应有效的补救措施来维护自己的合法权益。因此,加强对民事行政立案的法律监督势在必行。在立案监督机制的构建上,既要进一步完善法院系统内部的立案监督机制,又要大胆建立立案检察监督机制,从而实现二者功能互补,最大限度地保护原告的起诉权及实现司法公正。

浅析律师在非诉讼纠纷解决机制中的作用

在探索实现社会公平与正义的各种救济途径中,非诉讼纠纷解决机制以其特殊性和独有的优势得到了人们更多的关注。为实现非诉讼纠纷解决机制优势最大化,应对律师在该机制中的作用予以充分地肯定,并加以认真地探讨和研究。律师在非诉讼纠纷解决机制中的作用可以体现在三个方面,即帮助当事人实现对该机制的理性选择、确保该机制正义功能的实现以及提升该机制的解决效率。

论我国律师在ADR中的作用

ADR是现代各国重要的纠纷解决方式,各种纠纷解决主体在其中扮演着不同的角色。在我国,律师与ADR的关系十分密切,律师对ADR的广泛参与和介入,既有利于促进对ADR的理性选择,也有利于ADR效率的提升以及正义功能的增进。

血糖波动性与糖尿病并发症的关系及其干预措施

糖尿病慢性并发症的形成不仅与血糖浓度有关,而且与血糖忽高忽低有密切关系,尤其因治疗不当而引发的低血糖。越来越多的研究发现,血糖波动相对于稳定性高血糖更能导致糖尿病患者发生慢性并发症。糖尿病患者血糖忽高忽低主要表现在两个方面:未达到治疗效果的餐后高血糖和治疗不当导致的低血糖。为了减少糖尿病并发症,应加强对血糖波动的进一步认识。

律师在民事诉讼中的作用

民事诉讼中因当事人诉讼力量的缺乏,难以遏制阻碍公平正义的实现,律师运用其丰富的专业知识,在诉讼中可以起到维护当事人的诉权、制约法院审判权和促进诉讼模式的良性发展的作用。

关于传媒与司法关系的理性思考——美国的法律实践及其启示

传媒与司法是一对天然矛盾体,冲突与契合构成了二者关系的主要方面,因此,应当坚持走调和之路,实现传媒与司法的共存共荣,这也是建设社会主义和谐社会的必然要求。美国的法律实践在这方面,积累了一些成熟经验,为中国处理类似问题提供了有益的启示。

25羟维生素D3联合利拉鲁肽对2型糖尿病微血管并发症患者血糖代谢、VEGF、IGF-1、sTNFR1指标水平的影响

目的探究25羟维生素D3联合利拉鲁肽对2型糖尿病微血管并发症患者血糖代谢、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、可溶性蜕膜组织受体1(sTNFR1)指标水平的影响。方法回顾性选取2020年1月至2020年6月份秦皇岛市第二医院内分泌科就诊的25(OH)D缺乏的2型糖尿病微血管并发症患者100例进行研究,根据治疗方案将其分为对照组(n=50)、观察组(n=50)。对照组接受利拉鲁肽治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加施25羟维生素D3。比较两组治疗后血糖代谢、VEGF、IGF-1、sTNFR1指标水平、骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BAP)、骨保护素、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素]水平以及并发症情况。结果治疗后,观察组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组VEGF、IGF-1、sTNFR1指标水平为(82.36±8.54)ng/L、(93.84±7.86)μg/L、(23.52±4.01)pg/mL,均低于对照组[(118.42±12.04)ng/L、(117.64±12.45)μg/L、(27.88±4.17)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ALP为(4.02±0.81)U/L,低于对照组[(5.44±0.98)U/L],BAP、骨保护素、OC指标水平为(43.28±7.11)μg/L、(323.15±17.40)ng/L、(8.49±0.92)μg/L,均高于较对照组[(37.04±6.02)μg/L、(301.22±14.73)ng/L、(7.50±0.84)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后骨质疏松症、周围神经病变症、眼底病、糖尿病肾病等发病率为14.00%,较对照组的38.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论25羟维生素D3联合利拉鲁肽可改善2型糖尿病微血管并发症患者血糖代谢指标水平,调节VEGF、IGF-1、sTNFR1指标水平及骨代谢指标水平,减少并发症发生率,值得推广应用。

加强海南航天经济法制建设的思考

海南航天经济法制建设的内容包括经济管理、质量监督、竞争机制、环境保护等方面,进行法制建设是依法治国、市场经济和与国际接轨的需要,加强法制建设应当做到科学立法、依法行政、司法公正、优质的法律服务、监督有力。

葛根素注射液联合康柏西普治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究

目的探讨葛根素注射液联合康柏西普眼用注射液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取2019年12月—2022年6月秦皇岛市第二医院收治的98例糖尿病视网膜病变患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组使用康柏西普眼用注射液治疗,在角膜缘4 mm处进针4 mm,一次性缓慢注入康柏西普眼用注射液,每眼0.5 mg。治疗组在对照组基础上静脉滴注葛根素注射液,400 mg/次,1次/d,10 d为1个疗程,连续3个疗程。两组在治疗30 d后统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组患者视力、眼部体征和血清指标。结果治疗后,治疗组的总有效率为87.76%,明显高于对照组的总有效率71.43%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的最佳矫正视力(BCVA)高于治疗前(P<0.05),且治疗组的BCVA较对照组更高(P<0.05)。治疗后,两组的黄斑中心凹厚度(CMT)、出血斑面积、视野灰度值低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的CMT、出血斑面积、视野灰度值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清胱抑素C(Cys-C)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、同型半胱氨酸(Hcy)水平低于治疗前(P<0.05);治疗组的血清Cys-C、TGF-β_(1)、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根素注射液联合康柏西普眼用注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效确切,能改善患者视力,减轻眼部体征,降低血清CysC、TGF-β_(1)、Hcy水平,且安全性良好。