96例股骨颈骨折老年患者行人工髋关节置换术的围手术期护理体会

目的探讨股骨颈骨折老年患者髋关节置换术围手术期的护理要点。方法对我院2006年1月至2011年12月收治的96例股骨颈骨折老年患者人工髋关节置换术围手术期采用整体化护理模式，并进行系统回顾总结。结果96例患者中2例出现消化道出血，2例出现静脉栓塞；所有患者均在术后2～3周出院。结论正确的同手术期护理和康复锻炼能有效减少并发症，提高患者的生活质量，远期效果良好。

116例重度多发伤病人的急救护理体会

目的通过对重度多发伤的急救与护理经验分析，探讨重度多发伤病人早期采用积极的护理措施是否可提高治愈率，降低死亡率。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月期间收治的116例重度多发伤病人的临床资料，总结分析出重度多发伤的救护要点。结果本组死亡13例，死亡率11．2％，抢救成功率89．8％。结论重度多发伤常累及多器官组织，病情危急、复杂、伤情变化快，处理不当极易引起病情加重，甚至死亡。而强化急救意识，准确判断伤情，及时而全面的评估伤情，对重度多发伤患者采取紧急抢救与细心护理至关重要。

早早孕三种不同人工流产方法的比较

目的探讨复方米非司酮联合微管在早早孕人工流产中的效果及护理特点。方法对300例行人工流产术的早早孕患者,随机分为3组。观察组(100例)采用复方米非司酮联合微管人流术;对照Ⅰ组(100例)先服复方米非司酮2天,第三天晨服米索前列醇0.6 mg进行药物流产;对照Ⅱ组(100例)即直接用微管Y4.5型,一次性宫腔组织吸引管进行人工流产术。同时给予相应的护理配合。分别观察比较3组的孕囊排出情况、手术时间、疼痛程度、出血量及完全流产率、月经恢复情况等。结果观察组和对照Ⅱ组的流产效果较对照Ⅰ组好(p<0.01);观察组的疼痛程度均低于对照Ⅰ组、Ⅱ组(p<0.01);观察组和对照Ⅱ组的孕囊排出情况快于对照Ⅰ组,观察组的出血量少于对照Ⅰ组、Ⅱ组,观察组手术时间少于对照Ⅱ组。结论复方米非司酮联合微管在早早孕人工流产中效果更佳,值得临床推广应用。

96例股骨颈骨折老年患者行人工髋关节置换术的围手术期护理体会

目的探讨股骨颈骨折老年患者应用髋关节置换术，尽早最大限度地恢复功能、减轻疼痛的同手术期护理要点。方法对我院2006年1月-2011年12月96例股骨颈骨折行人工髋关节置换术的老年患者同手术期采用整体化护理模式，并对临床观察和心理护理等方法进行系统吲顺总结。结果全髋关节置换术手术成功与围手术期的高质量护理是密不可分的，96例患者1例发生消化道出血，2例出现静脉栓塞，其余无术后并发症，均在术后2-3周出院。结论正确的围手术期护理和康复锻炼能有效减少并发症的发生，远期效果良好，从而提高患者的生活质量。

浅谈心血管疾病的心理分析及护理体会

目的探讨心血管病患者异常心理的护理措施。方法对68例心血管疾病的患者在给予常规治疗及护理的同时,加强对他们异常心理特征的观察及分析,并及时给予心理指导与护理干预。结果病人的异常心理特征有明显的改善,缩短住院日,有效率达98.5%。结论心理治疗、心理护理是解除患者心理障碍的重要环节。

维拉帕米增加伊曲康唑体外抗烟曲霉能力

目的探讨临床药物维拉帕米对伊曲康唑体外抗烟曲霉能力的影响。方法在仅含伊曲康唑(ITZ)和含有ITZ与维拉帕米(Vera)的平板上观察烟曲霉菌落生长情况;显微镜下观察烟曲霉在仅含ITZ和两药联合的液体培养基中孢子萌发和菌丝生长情况;使用微量液基稀释法和E-test方法测试两个药物联用后的伊曲康唑对烟曲霉最低抑菌浓度。结果ITZ联用Vera比单用ITZ对烟曲霉菌落生长、菌丝萌发抑制效果更明显,并且显著降低了ITZ对烟曲霉的MIC。结论维拉帕米增加伊曲康唑对烟曲霉的体外抗菌能力。

皮肤淋巴管型孢子丝菌病1例

报道1例皮肤淋巴管型孢子丝菌病。患者女,79岁,农民。左上肢皮肤红斑结节线状分布,疼痛瘙痒不适两月余。皮损病理及PAS染色提示真菌感染,对皮损和脓液进行真菌镜检,结果为阴性。真菌培养、小培养及对培养阳性菌落进行分子生物学鉴定提示申克孢子丝菌。诊断:皮肤淋巴管型孢子丝菌病。予口服伊曲康唑胶囊0.2g/次,2次/d,治疗1个月后明显改善。

两株白色不产孢烟曲霉形态学及毒力研究

目的将先后发现的两株白色不产孢的烟曲霉A1j与A2j进行对比,观察其在形态学和毒力方面是否有差异。方法通过真菌基因组DNA的保守序列ITS和β-tub的测序对A2j进行菌种鉴定;采用小培养方法在显微镜下比较A1j、A2j及标准株Af293的菌丝形态;观察A1j和A2j在不同培养时间和不同培养基上生长的菌落形态;在小鼠模型上测试其毒力变化。结果通过ITS和β-tub的测序A2j被鉴定为烟曲霉;小培养发现A1j和A2j与标准菌株Af293不同,两者均为不产孢的烟曲霉,且两者生长速度明显不同;培养不同的时间和不同的培养基均不能诱导A1j和A2j产色和产孢,但是50℃下,A1j被限制生长,而A2j却能生长;在免疫抑制的小鼠模型中,与标准菌株Af293相比,A1j的毒力下降,但A2j小鼠的死亡数量、死亡速度与Af293相当,表明A2j的毒力并没有降低。结论新发现的白色不产孢烟曲霉A2j与A1j在生长速度、耐热性和毒力方面均不同。

曲霉病诊疗进展

曲霉病(aspergillosis)的发病率近年来呈现逐步上升趋势,多见于血液科和ICU,是免疫功能严重失衡患者重要的致残因素和死亡因素。曲霉病的诊断和治疗一直是临床医务工作者的一个难点。本文全面阐述了曲霉病诊疗的基本现况及近年来的研究进展,为临床提供重要的参考依据。

高血压脑出血微创术的围术期护理要点研究

目的分析与总结高血压脑出血的患者接受微创术治疗围手术期护理措施以及效果.方法选取2017年1月-2018年1月我院收治的高血压脑出血患者100例作为研究对象,所选100例高血压脑出血患者均接受小骨窗开颅血肿清除术治疗.将所选100例高血压脑出血患者随机分为两组.给予对照组患者常规护理措施,给予研究组患者围手术期护理干预措施,对比两组患者接受不同护理措施后的效果.结果两组高血压脑出血患者接受不同护理措施后,研究组患者的护理总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度为98.0%,对照组为84.0%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论临床中针对高血压脑出血患者,在其接受微创术围手术期开展护理干预措施能够显著提高护理有效率,提升患者临床护理满意度.

脑室腹腔分流术治疗脑积水的围术期护理分析及研究

目的探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的围术期护理方法及效果。方法 132例行脑室腹腔分流术治疗的脑积水患者,随机分为对照组及实验组,各66例。对照组患者给予常规护理,实验组患者在对照组基础上应用系统性护理干预。比较两组患者的并发症发生率、护理满意度差异。结果实验组并发症发生率为3.03%,明显低于对照组的22.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组满意39例(59.09%),较满意26例(39.39%),不满意1例(1.52%),护理满意度为98.48%;对照组满意21例(31.82%),较满意33例(50.00%),不满意12例(18.18%),护理满意度为81.82%。实验组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=10.323, P<0.05)。结论针对脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围术期应用系统性护理干预可降低并发症发生率,提高患者护理满意度,促进患者康复,值得推广应用。

三期康复功能训练对脑卒中偏瘫患者肢体恢复的效果分析

目的探讨分期康复功能训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的效果。方法将80例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和对照组各40人，康复组患者根据病情发展进程进行软瘫期、痉挛期和恢复期三期康复功能训练，对照组按传统方法护理，30天后对比两组患者偏瘫肢体肌力恢复情况，评价生活质量等指标。结果康复组明显优于对照组，康复组：上肢肌力Ⅲ-Ⅴ级85％，下肢肌力Ⅲ-Ⅴ级80％；对照组：上肢肌力Ⅲ-Ⅴ级45％，下肢肌力Ⅲ-Ⅴ级75％，生活质量亦有明显提高。结论三期康复功能训练护理可有效提高脑卒中偏瘫患者患肢运动功能和生活质量。

复方米非司酮联合微管在早早孕人工流产中的临床应用

目的研究复方米非司酮联合微管在早早孕人工流产中的临床应用价值。方法已经确诊为早早孕，B超检查孕囊直径0．5～2．0cm的孕妇，随机分为观察组118例利用复方米非司酮联合微管进行人工流产，与对照组Ⅰ120例行药物流产，对照组Ⅱ125例直接用微管进行人工流产作对照，了解孕囊、绒毛排出情况，疼痛程度、手术时间、出血情况、术后月经恢复情况等并进行流产效果评定。结果疼痛程度手术操作两组差异无显著性（P〉0．05），手术时间差异有显著性（P〈0．05），观察组平均手术时间为（2．15±0．45）分，对照组Ⅱ为（4．25±0．29）分，观察组短于对照组Ⅱ。药物流产组平均阴道流血时间为（15．3±0．9）天，观察组、对照组Ⅱ分别为（5．1±0．5）、（6．2±0．3）d，差异有显著性（P〈0．05），药流组流血时间长。不全流产率：观察组2．5％，对照组Ⅰ20．8％，对照组Ⅱ5．6％。结论利用复方米非司酮联合微管进行早早孕人工流产，手术时间短、疼痛轻、出血少、创伤少、不全流产率低、并发症少，值得临床推广应用。

彩色多普勒超声检查对急性阑尾炎分型和指导治疗的临床分析

目的提高急性阑尾炎的超声诊断水平并指导临床治疗。方法用超声诊断仪检查78例初步诊断为急性阑尾炎的住院患者,出院时追踪复查或与手术、病理结果对照。结果彩色多普勒超声对急性阑尾炎检出率为92.3%,其中单纯性阑尾炎符合率为94.4%;化脓性阑尾炎符合率为93.3%;坏疽性及穿孔性阑尾炎符合率为73.3%;阑尾周围脓肿符合率为77.8%,部分单纯性阑尾炎和阑尾脓肿保守治疗效果满意。结论彩色多普勒超声在急性阑尾炎的诊断并分型和指导治疗方面具有重要价值。

护理带教中护患纠纷的应对措施

目的探讨护理临床教学中引发护患纠纷的防范对策,增强实习护生防范护理纠纷的能力。方法调查分析临床护理教学中引发护理纠纷的原因。结果护理人力资源不足,带教老师及护生法律意识淡漠,护生的不熟练技术操作及与患者沟通的缺乏等是诱发护理纠纷的重要原因。结论重视带教老师的选择与管理,提高带教老师和护生的法律意识,加强知识技能培训,规范护理记录,把握沟通技巧等可将护患纠纷消灭在萌芽状态。

基层医院产前诊断胎儿畸形的临床分析

目的通过基层医院产前超声筛查认识胎儿畸形检出的影响因素。方法使用西门子prem ier及百胜AU4彩色多普勒超声诊断仪,按常规系统产前超声筛查孕妇14 026例。结果超声诊断胎儿畸形并经出生或尸检证实的25例。结论胎儿畸形的产前超声声像图种类繁多,基层医生应提高警惕,加强系统培训。

236例重度多发伤病人的急救分析

目的探讨严重多发伤的急救处理方法。方法对236例严重多发伤病例的急救工作作回顾性分析。结果全组病例抢救成功223例，死亡13例。结论对严重多发伤患者要有科学判定并集中力量抢救致命伤，优先抢救“急、危、重”伤员，密切观察和有效处理多发伤。实施科学规范化、程序化的急救处理，为患者的成功抢救赢得了宝贵时间，并为后期治疗与预后打下良好的基础。

化腐生肌膏在下肢外伤性慢性皮肤溃疡中的应用

目的:探讨化腐生肌膏在下肢外伤性慢性皮肤溃疡中的应用方法与效果。方法:将2017年1月至2018年1月广东中能建电力医院收治的100例下肢外伤性慢性皮肤溃疡患者作为研究对象,其中对照组采用百多邦药膏进行治疗,研究组采用化腐生肌膏进行治疗,对比两组的治疗效果。结果:研究组和对照组总体有效率分别为96.0%和74.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组创面愈合时间、腐肉脱落时间、新生上皮出现时间分别为(19.80±4.75) d和(37.57±6.15) d、(5.85±1.38) d和(7.66±17.97) d、(5.01±1.87) d和(9.83±2.12) d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化腐生肌膏配合合理的护理干预措施可明显提高下肢外伤性慢性皮肤溃疡的治疗效果。

选择性保守治疗消化性溃疡穿孔86例分析

目的探讨消化性溃疡性急性穿孔保守治疗的特点；方法回顾性分析86例消化性溃疡急性穿孔保守治疗的效果；结果治愈78例，无效8例；结论选择性保守治疗消化性溃疡穿孔是一种可取的方法，可免除一些不必要性胃切除术。

疝环填充式无张力修补术在腹股沟复发疝中的应用

目的探讨疝环填充式无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法回顾性对114例复发性腹股沟疝患者采用美国巴德(Bard)公司提供聚丙烯网塞、补片修补材料,行疝环填充无张力修补的效果。结果术后复发3例(2.63%),治愈111例(97.37%)。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种更符合腹股沟解剖和生理的手术方式,是治疗腹股沟复发疝的理想术式。