超敏C-反应蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率、床旁降钙素原在小儿呼吸道感染中的联合检测价值

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和床旁降钙素原(PCT)在小儿呼吸道感染中的联合检测价值。方法选取呼吸道感染婴幼儿患者180例,分为细菌组102例和非细菌组78例,另选取同期健康体检幼儿90例作为对照组,所有研究对象检测hs-CRP、WBC、ESR和床旁PCT。结果细菌组的各项指标均显著高于对照组和非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05);非细菌组床旁PCT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌组和非细菌组的各项指标单独检测和联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌组患者床旁PCT、hs-CRP水平显著高于非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05)。各项指标联合检测的灵敏度、特异度和准确度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);其中,PCT的灵敏度、特异度和准确度均高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、WBC、ESR和床旁PCT联合检测灵敏度、特异度、准确度较高,可以鉴别细菌与非细菌性小儿呼吸道感染,为临床合理用药提供依据。

红细胞相关参数与HbA2联合检测在α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血诊断中的应用

目的探讨红细胞相关参数与血红蛋白A2(HbA2)联合检测在α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血诊断中的应用。方法回顾性分析选取2017年1月～2018年6月α-珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血患者,其中α-珠蛋白生成障碍性贫血组1 164例、缺铁性贫血组974例、α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血组765例,所有患者均经过地贫基因诊断和铁蛋白测定。另选同期健康体检者500例作为对照组。所有研究对象进行红细胞相关参数(包括Hb,MCV,MCH,MCHC,RDW)和HbA2检测并比较检测结果。结果α-珠蛋白生成障碍性贫血组的HbA2,Hb,MCV,MCH,MCHC高于缺铁性贫血组,α-珠蛋白生成障碍性贫血并发缺铁性贫血组的HbA2水平低于缺铁性贫血组,MCV平均值高于缺铁性贫血组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同基因型珠蛋白生成障碍性贫血中HbA2,Hb,MCV,MCH,MCHC水平比较,在-α^(3,7(4,2))/αα,^(-sea)/αα,-α^(3,7(4,2))/--^(sea)中依次降低。与对照组比较,其余各组红细胞指标与HbA2水平统计方差值F=53.3～1103.7,均P<0.01;与ααcs/αα比较,其余各基因型组红细胞指标与HbA2水平统计方差值F=71.8～903.2,均P<0.01。结论利用红细胞相关参数各项指标与HbA2相结合检测,能够有效地鉴别出缺铁性贫血和α-珠蛋白生成障碍性贫血以及α-珠蛋白生成障碍性贫血并缺铁性贫血。

395例阴道分泌物支原体培养及药敏试验结果分析

目的了解英德市地区非淋菌性尿道炎non-gonococcusurethritis(NGU)患者阴道分泌物支原体感染情况及其药敏试验结果。方法应用珠海浪峰生物技术有限公司试剂盒对395例NGU患者的阴道分泌物进行支原体培养及药敏试验结果分析。结果在395例NGU女患者当中,以30～40岁为主要感染人群。支原体阳性率为234例占59.2%,解脲支原体(ureaplasmaurealyticum,UU)为主要病原体占阳性率的76.9%,人型支原体(MycoplasmahominisMh)占阳性率的17.9%。药敏结果显示,抗菌活性较好的抗生素是美满霉素、强力霉素,其次是交沙霉素、阿歧霉素。而耐药率最高的是罗红霉素、环脂红霉,其次是环丙沙星、红霉素。结论对于解脲支原体(ureaplasmaurealyticum,UU)和人型支原体(MycoplasmahominisMh)感染临床医生应当合理选择抗生素,其中英德市地区妇科病人对美满霉素、强力霉素、交沙霉素可作为目前治疗支原体感染的首选抗生素。

钻井装备中节能发电机的应用及推广

分析了节能发电机在钻井装备中应用的可行性，提出了节能发电机合理选型方法及传动方案设计要点，并从现场实践和技术经济角度说明新型节能发电机值得推广。

肌钙蛋白I与儿童病毒性心肌炎的临床研究价值分析

目的：探讨心肌肌钙蛋白I在而儿童病毒性心肌炎诊断和病情发展方面的临床实用价值，并分析其与肌酸激酶同工酶间的关系，以此总结心肌肌钙蛋白I及肌酸激酶同工酶对儿童病毒性心肌炎治疗方面的影响作用，为临床实践提供有效依据。方法：采用胶乳增强免疫比浊法和酶速率法测定48例病毒性心肌炎患儿、48例非心肌炎患儿和48例体检健康儿童的血清肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的阳性率，比较其是否具有统计学差异；并48例对病毒性心肌炎患儿进行病情观察，判定肌钙蛋白I阳性率与心内膜心肌活检一致性，分别于入院1周、2周、3周以及3月后监测心肌酶谱和血清肌钙蛋白I，对其进行动态分析，比较心电图（ECG）、cTnI、CK-MB与病程变化的关系。结果：病毒性心肌炎患儿组cTnI阳性率为75.4%、CK-MB阳性率为58.3%，非心肌炎组cTnI阳性率为8.3%、CK-MB阳性率为31.3%，健康组cTnI阳性率和CK-MB阳性率均为0.0%，三组具有明显统计学差异。病毒性心肌炎患儿入院1周cTnI阳性率为73.3%、CK-MB阳性率为58.3%，第二周cTnI阳性率为60%、CK-MB阳性率为20%，第三周cTnI阳性率为33.3%、CK-MB阳性率为33.3%，第三月cTnI阳性率和CK-MB阳性率均为0.0%。cTnI阳性率与心内膜心肌活检阳性率无统计学差异，且cTnI阳性患儿的治愈率明显低于cTnI阴性患儿。结论：肌钙蛋白I在儿童病毒性心肌炎的诊断中具有重要实用价值基本可以取代传统心肌酶谱测定，在儿童病毒性心肌炎的病情观察中也具有重要意义。

妇女妊娠期间血浆中D-二聚体变化情况研究分析

目的探讨妇女妊娠期间不同时期血浆D-二聚体变化情况。方法选取我院2013年8月~2014年8月产科保健门诊100例正常妊娠孕妇为研究对象,孕周均小于10w,对所有患者进行随访直到分娩后7d,比较孕早期、中期、晚期及分娩时、分娩后1、3、7d血浆D-二聚体水平。结果孕早期和孕中期血浆D-二聚体水平比较无统计学意义（P〉0.05）,孕晚期血浆D-二聚体水平明显高于孕早期和孕中期水平,比较有统计学意义（P〈0.05）;产时血浆D-二聚体水平明显高于产后1、3、7d,比较有统计学意义（P〈0.05）,产后1、3、7d血浆D-二聚体水平比较无统计学P义（P〉0.05）。结论妊娠期血浆D-二聚体水平可升高,在孕早期和孕中期升高较为缓慢,孕后期急剧升高,产后呈急剧下降致恢复正常。

抗苗勒管激素水平检测在高龄妇女卵巢低反应预测中的应用价值

目的:探讨抗苗勒管激素(AMH)水平检测在高龄妇女卵巢低反应预测中的应用价值。方法:选取2015年2月至2016年2月在英德市妇幼保健院诊断为卵巢低反应的高龄妇女102例,将其作为观察组,并选择同期身体健康、卵巢功能正常的高龄妇女102例作为对照组。比较2组研究对象血清、卵泡液中的AMH水平。结果:观察组血清中的AMH水平为(2.19±0.50)ng/ml、卵泡液中的AMH水平为(4.18±0.93)ng/ml,均低于对照组血清中的AMH水平(10.50±2.61)ng/ml、卵泡液中的AMH水平(5.39±1.67)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在卵巢低反应的高龄妇女中,血清、卵泡液中的AMH水平均明显降低,与卵巢低反应有一定的关系。

探讨PCT和C-反应蛋白联合检测在小儿不同类型肺炎诊断中的应用

目的：探讨血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白联合检测在小儿不同类型肺炎鉴别及诊断中的临床应用，为临床应用抗生素提供重要依据。方法：随机选择2013年2月-2013年11月期间在我院儿科治疗小儿不同类型肺炎的患者78例，均对其采集血清标本，其中细菌性肺炎39例，病毒性肺炎32例，支原体肺炎7例，用免疫荧光法检测其血清PCT浓度，采用免疫比浊法检测血清CKP浓度。结果：小儿细菌感染组其血清PCT的阳性率与其他两组比较，P〈0．05，差异有显著性意义；组内PCT和CRP阳性率比较，细菌感染组和支原体感染组中，两种阳性率的差异比较，P〉0．05无统计学意义；病毒感染组中，两种阳性率的差异比较，P〈0．05，有显著性意义；对照组中，两种阳性率的差异有显著性意义（P〈0．01）。细菌感染组患者血清中的PCT的水平均高于病毒感染组和支原体感染组，且P〈0．01，差异有显著性意义。结论：血清PCT测定有助于小儿肺炎的诊断及鉴别诊断，可作为临床抗生素的使用依据。提高使用抗生素安全性，有效避免二重感染。同时在鉴别细菌感染与病毒、支原体感染时，PCT优于CRP,其能有效地发现早期重症感染。

一次性普通乳胶手套使用延时更换干预的效果研究

目的研究一次性普通乳胶手套结合应用速干手消毒液实施消毒干预后的有效性及适当增加操作的频次,评估乙醇类手消毒剂对一次性乳胶手套材质完整性的影响。方法 90名护士戴一次性普通乳胶手套进行输液或采血操作,随机分A、B、C三组,每组各30人,每组操作前洗手,干手后戴上同批号的一次性普通乳胶手套,三组护士每次操作后均立即用洁肤柔消毒凝胶3 ml揉搓戴手套的双手1 min,将A、B、C三组护士分别在操作1人次、5人次、10人次后在脱手套洗手之前取样进行手微生物监测。结果结果均表明:A、B两组差异无统计学意义(P>0.05),而B、C两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行洁肤柔消毒凝胶消毒干预戴一次性乳胶手套的手5人次以内,手部微生物达到手卫生标准,手套完好率达93.3%以上,是手套使用延时更换的最佳时机。