肿瘤病人术中急性压疮危险因素评估指标的聚类分析

[目的]探讨肿瘤病人术中急性压疮危险因素评估指标的分类,并筛选出典型指标。[方法]对91例发生术中压疮的肿瘤病人以及364例未发生压疮的病人进行压疮危险因素调查,采用聚类分析和 Logistic回归进行危险因素分析。[结果]肿瘤病人术中急性压疮危险因素评估指标可聚为3类,第Ⅰ类:美国麻醉师协会(ASA)评分、心功能分级、年龄、血管活性药物、术中变换体位、糖尿病;第Ⅱ类:性别、体重指数、术前皮肤情况、血清白白;第Ⅲ类:糖皮质激素、术中失血量、实际手术时间、术中低血压。每一类的典型指标分别为 ASA 评分、体重指数、实际手术时间。Logistic回归分析显示,ASA 评分、使用糖皮质激素、心功能分级、实际手术时间、术中低血压、体重指数、术中失血量7个指标是肿瘤病人发生术中急性压疮的危险因素(P<0.05)。[结论]聚类分析与 Logistic回归分析具有较好的一致性,聚类分析筛选的指标更加简化,可以排除部分有相关性的指标,为建立手术室压疮快速筛查评估指标提供了依据,也为护理相关危险因素的分类和筛选提供了可借鉴的方法。

评课的五种类型

评课,是每所学校最为常见的教研活动之一,也是教师专业成长的重要路径。每位教师都评过别人的课,也被别人评过课。就当前的评课状况来看,可以归纳为五种类型。一、认同型每位教师听课时,都会有自己的主观感受,因此,评课时自然会流露出自己的主观色彩,或者明显表现出自己的评课习惯。许多教师听课时抱着学习、顺从的态度,发现的总是别人课堂的优点、亮点,对执教者的课从内心表示认同,

艺术教育铸造励志精神——音乐欣赏课小记

教育的根本目的是为人的发展服务。而现在很多的中职学校只是单单强调职业素质和职业能力的培养，而忽视了作为人文教育核心内容之一的艺术教育。 《音乐新课标》指出，音乐与相关文化是音乐课人文学科属性的集中体现，因此，音乐课不但与文学诗歌有着密切的联系，还与绘画、舞蹈等有关。而实际上，音乐教育不仅是艺术情操的陶冶，同时也对文化课的学习有着辅助的作用。

手术室人性化护理对手术患者睡眠的影响研究

目的:探究手术室人性化护理干预对外科手术治疗患者睡眠质量的影响。方法:选取2019年6至2019年12月联勤保障部队第九〇〇医院收治的手术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组进行传统护理干预,观察组则进行手术室人性化护理干预。比较2组护理前后的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及负性情绪[焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)]评分。结果:护理前2组的PSQI评分、SAS评分及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组的PSQI评分、SAS评分及SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室人性化护理服务可显著改善手术患者的睡眠质量及负性情绪状态,值得在临床推广应用。

评课如作文

教师评职方式改革了,更注重教师的教学实绩。其中有一条硬指标就是教学水平测评必须达到合格水平,否则就不具备基本资格。教学水平测评内容由三部分组成：评课、说课、上课。按说,这三样内容都是教师在教学工作中长期参与、运用的,应该不存在问题;但实际测评情况很不理想,尤以评课为甚。

新型防滑脱装置在恶性肿瘤患者静脉输液中的运用效果

目的探讨新型防滑脱装置在恶性肿瘤患者静脉输液中的应用效果。方法选拟行静脉输液的恶性肿瘤化疗患者146例,随机分为两组,各73例。对照组采用常规一次性输液器静脉输液,研究组采用加装了新型防滑脱装置的常规一次性输液器静脉输液,两组均行相同护理。观察两组意外脱管、输液不良反应发生率及患者与护士满意度。结果研究组意外脱管率(0%)低于对照组(10.96%)(P <0.05);输液不良反应发生率(1.37%)低于对照组(8.22%),但差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组患者和护士总满意率及满意度评分均高于对照组(P <0.05)。结论新型防滑脱装置用于恶性肿瘤患者静脉输液中可显著降低意外脱管率,减少由此而带来的不良反应,安全性高,并可提高患者、护士满意度,临床应用价值。

核心素养视野下的小学音乐教学策略研究

素质教育的不断普及使得促进学生德、智、体、美综合发展的重要性不断凸显,小学音乐在小学课程体系中的地位也不断地提升。核心素养下的小学音乐教学更加重视音乐对于学生审美与创造能力塑造所带来的帮助,重视学生在音乐学习的过程之中获得文化品格与文化意识的发展。本文分析了核心素养视野下小学音乐课堂的建构原则,探讨了基于核心素养培育的小学音乐教学展开策略。

新时期教研员的“新”角色

“办好人民满意的高质量教育。”党的十九大给教育提出了新的更高要求。作为新时代的教研员要不负时代使命,做新理论的转化者、新政策的解读者、新课改的促进者、新方法的探索者、新问题的研究者、新经验的提炼者,深化和推进课程改革,提高教育教学质量。

肿瘤病人腔镜手术术中低体温发生率及其影响因素分析

[目的]了解肿瘤病人腔镜手术术中低体温发生率,并分析其影响因素。[方法]记录2018年3月实施腔镜手术的100例肿瘤病人术中鼻咽部温度情况,并收集相关临床资料,应用单因素分析和多因素Logistic回归分析,探讨低体温发生的影响因素。[结果]100例肿瘤腔镜手术病人中有64例发生术中低体温;单因素分析显示发生低体温病人与未发生低体温组病人性别、年龄、体质指数(BMI)和手术部位比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic逐步向前回归分析显示,病人BMI和手术部位是术中低体温发生的独立影响因素。[结论]肿瘤病人腔镜手术术中低体温发生率高,多种原因可以引起术中低体温,手术室护士应加强围术期管理措施,术前、术中、术后采取主动被动综合措施以维持手术病人正常体温。

基于《手术室护理实践指南》肿瘤医院手术室护士对围术期下肢深静脉血栓预防的认知及实施现状调查

调查肿瘤医院手术室护士对《手术室护理实践指南》中“围术期下肢深静脉血栓预防”的认知及实施现状,为进一步推进我国围术期下肢深静脉血栓的防治提供依据。方法 根据《手术室护理实践指南》之“围术期下肢深静脉血栓预防”策略设计调查问卷,对中国23个省、市、自治区28所肿瘤医院手术室护士进行调查,了解肿瘤医院手术室护士执行各项围术期下肢深静脉血栓预防策略的差异。结果 通过调查结果显示,肿瘤医院护士对围术期下肢深静脉血栓知识得分为(17.01±6.27)分,总体知晓率为50.9%;知晓低于40%的有围术期患者使用抗凝剂的适应症和围术期患者血栓滤过器使用的适应症;《手术室护理实践指南》中“围术期下肢深静脉血栓预防”各项策略在我国肿瘤医院落实率为54.2%,其中低于40%的项目,包括术前参照Caprini血栓风险因素评估表对手术患者进行血栓评估、前使用彩色多普勒超声检查患者下肢深静脉血栓情况、围术期患者规范使用血栓滤器、术后使用彩色多普勒超声检查患者下肢深静脉血栓情况。结论 我国手术室护士对《手术室护理实践指南》之“围术期下肢深静脉血栓预防”相关知识掌握欠缺,预防措施在我国肿瘤医院未完全落实,如何将以循证为基础的指南策略更好地应用于临床,是每一个护理管理者值得思考的问题。

谈中等职业学校加强艺术教育的紧迫性与必要性

当前，我国职业教育比较重视职业道德和职业能力培养，忽视人文素质培养，说到底是素质教育思想在职业教育中没有得到全面贯彻落实。作为人文教育核心内容之一的艺术教育，在中等职业学校普遍不被重视。因此，本文拟对中等职业学校强化艺术教育的紧迫性与必要性作一些探讨。