徒手三步消除阻力留置速冻僵硬胃管应用于重症昏迷合并舌后坠患者的临床干预效果观察

目的观察分析徒手三步消除阻力留置速冻僵硬胃管应用于重症昏迷合并舌后坠患者的临床干预效果。方法将萍乡市矿业集团有限责任公司总医院2018年1月—2021年5月收治的50例重症昏迷合并舌后坠患者随机分为对照组和观察组,各25例。对照组使用常规方法置入胃管,观察组使用徒手三步消除阻力留置速冻僵硬胃管法置入胃管。比较2组患者的插管时间、插管成功率和置管前后的生命体征,记录置管过程中黏膜损伤、误插和胃管盘区打折等不良情况的发生。结果观察组第1次插管成功的概率均明显高于对照组,观察组置管时间明显短于对照组(P<0.05);置管后2 min时,观察组的呼吸频率和平均动脉压明显低于对照组(P<0.05);观察组的脉搏血氧饱和度水平明显高于对照组(P<0.05)。2组患者在接受置管过程中出现黏膜损伤、误插和胃管盘区打折等不良情况的概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论徒手三步消除阻力留置速冻僵硬胃管应用于重症昏迷合并舌后坠患者可以稳定生命体征,并能缩短插管时间,提高插管成功率,安全性较高。

基础研究人才成长特征及培养策略研究——基于2019—2022年湖北省自然科学奖获得者的分析

以湖北省2019—2022年自然科学奖获得者为研究对象,通过履历分析法,从自然特征、社会特征、成长周期三个维度分析湖北省基础研究人才成长特征。研究发现,湖北省基础研究人才性别占比失衡,获奖年龄跨度大,主要集中在36~45岁;拥有良好的高等教育背景及留学经历;高校和科研院所是培养基础研究人才的主阵地,企业参与率低;学科结构分布不均;平均成长周期大约为12.05年。针对以上成长特征,从优化性别结构、提高生活保障、加强国内国际联合培养、提高企业参与率、劣势学科人才引进、促进人才合理流动六方面提出培养基础研究人才相关建议。

舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗对特应性皮炎患者中辅助性T细胞作用的研究

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者辅助性T细胞(T helper cells,Th)的作用。方法用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)方法检测AD患者舌下含服粉尘螨滴剂组(sublingual immunotherapy,SLIT组)和对照组治疗前后的外周血Th1(IFN-γ)、Th2(IL-4)、Th17(IL-17)的水平,用流式细胞技术检测两组治疗前后的调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)数量。然后用两独立样本t或校正t(t)检验对两组患者治疗前和治疗后的组内以及治疗后组间的IFN-γ、IL-4、IL-17和Treg水平分别进行对比研究。结果 SLIT组治疗后IL-4、IL-17较治疗前明显下降,IFN-γ和Treg较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。且SLIT组治疗后较对照组治疗后IL-4、IL-17下降更明显,IFN-γ升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。SLIT组治疗后Treg细胞数量较对照组治疗后升高更多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AD患者中,舌下含服粉尘螨滴剂治疗能降低其外周血IL-4、IL-17,升高IFN-γ和Treg水平而达到治疗的目的。

46例特应性皮炎患者临床分析及外周血T细胞亚群检测

特应性皮炎的病因尚不清楚，T细胞在AD的发病机制中发挥着重要的作用。本实验拟通过流式细胞仪分别测定。46例AD患者和20例正常对照外周血中T细胞亚群占T细胞的比率及CD4^＋CD25^＋Treg在CD3^＋和CD4^＋T细胞中的比率，结果报道如下。

复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病临床疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗银屑病的临床疗效及不良反应情况。方法选取2014年1月至2016年1月期间本院收治的银屑病患者62例,随机分为对照组(n=31,给予阿维A胶囊治疗)和观察组(n=31,给予复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗),比较两组患者的临床疗效。结果两组治疗前CD_4^+、CD_8^+无显著性差异(P>0.05),治疗后两组CD_4^+、CD_8^+数值均有所改善,其中观察组的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为96.77%,高于对照组的87.10%(P<0.05);两组口干、眼干、皮肤瘙痒、恶心、头晕等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病,可显著改善患者免疫指标,可获得更好的临床疗效,有利于疾病转归向好,临床可借鉴与应用。

时间节点管理在急诊胸痛处置流程中应有的有效性

目的观察时间节点管理在急诊心肌梗死患者中实施的价值和重要性。方法观察组对有胸痛症状最后确诊为急性心梗并行PCI手术的50例患者采用胸痛标准化流程,对接诊时间,首次心电图时间,胸痛三项出结果时间,启动导管室的时间严格实施时间节点管理。对照组50例急性心肌梗死患者进行常规流程处置,进行各项时间对比。结果观察组接诊时间、首次心电图时间、胸痛三项出结果时间、启动导管室的时间均显著短于对照组(均P<0.05)。结论时间节点管理的实施为急性心梗行PCI手术赢得了救治的宝贵时间。.

双功能氧化酶2在尖锐湿疣患者皮损中的表达及与HPV型别关系的研究

目的:检测尖锐湿疣(CA)患者皮损中是否表达双功能氧化酶2(Duox2),并分析其与HPV6/11,16/18型别之间的关系,以初步探讨其与CA发病之间的可能联系。方法:用PCR-荧光探针法检测40例CA患者皮损及对照组(20例,正常皮肤组织)中Duox2的mRNA表达水平并比较,聚合酶链反应(PCR)检测及鉴定CA组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染类型:HPV6/11、HPV16/18。结果:CA组患者皮损中Duox2 mRNA表达水平明显高于对照组(t=-0.24,P=0.007)。40例患者中仅HPV6/11阳性23例,仅HPV 16/18阳性8例,HPV6/11DNA阳性组Duox2 mRNA表达水平明显低于HPV16/18DNA阳性组(t=4.92,P=0.001)。结论:CA患者中,HPV病毒感染特别是HPV16、18病毒会引起Duox2的水平增高。

CD4^+CD25^+Treg与特应性皮炎

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种与遗传过敏体质有关的特发性皮肤炎症性疾病,其病因尚不清楚。Th1/Th2平衡失调在AD的发病机制中起重要作用,而CD4^+CD25^+Treg在Th平衡的打破中可能发挥重要作用。

关于ff^((k))值分布的一个结果

证明了超越亚纯函数f(z)关于N r,1ff(k)-a的下界的一个不等式,并应用此不等式证得了关于ff(k)值分布的一个更为简洁的结果.

鬼臼毒素纳米脂质载体的靶向分布

目的观察西藏小型猪宫颈外用鬼臼毒素(POD)纳米脂质载体(POD-NLC)后POD黏膜分布情况和系统毒性作用。方法应用随机数字表将西藏小型猪分为实验组和对照组,实验组宫颈涂0.5%POD-NLC,对照组涂0.5%POD酊剂。观察24 h不同时间宫颈黏膜刺激性、POD荧光强度及血中鬼臼毒素含量。结果实验组用药后未发现局部刺激,对照组出现红肿,水疱、血疱、糜烂、破溃等严重局部刺激反应;药物分布显示对照组在涂药4 h后黏膜组织中荧光值达到最高;实验组POD荧光值上升较慢,在16 h达最大值。实验组用药6 h后POD的血药浓度达峰值(14.28±0.33 ng/m L),对照组用药4 h后即达峰值(42.46±0.32 ng/m L),在所有测试时间点,实验组的血药浓度均低于对照组(P<0.05)。对照组的浓度曲线下面积是实验组的1.38倍。结论 POD-NLC具有缓释性、在黏膜较长时间蓄积,动物实验显示无局部刺激性且系统吸收低。

牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(商品名:恩再适)联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法将110例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组62例,每日予泛昔洛韦片0.25g,Tid,同时予肌注恩再适注射剂3mLQd,共7d;对照组48例每日予泛昔洛韦片0.25g,Tid,共7d。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01),治疗组的平均止疱时间、止痛时间、结痂时间均明显少于对照组(P<0.05),且无后遗神经痛发生。结论恩再适联合泛昔洛韦治疗带状疱疹比单用泛昔洛韦起效快、疗程短、疗效好,值得临床推广应用。

慢性荨麻疹儿童血清IFN-γ、IL-10水平检测

目的检测慢性荨麻疹患儿血清IFN-γ、IL-10水平,初步探讨慢性荨麻疹患儿免疫相关发病机制。方法用ELISA法检测78例慢性荨麻疹患儿(观察组)及42例健康儿童(正常对照组)血清中IFN-γ、IL-10水平。结果观察组血清IFN-γ(9.32±2.91,pg/ml)显著低于正常对照组(49.89±9.48,pg/ml);而血清IL-10(7.48±1.81,pg/ml)则明显高于正常对照组(2.96±0.39,pg/ml)。结论慢性荨麻疹儿童存在免疫失衡,表现为免疫抑制状态,使病情反复且迁延不愈。

红蓝光联合一清胶囊治疗痤疮的疗效观察

目的探讨红蓝光联合治疗轻中度痤疮的临床疗效。方法将90例患者随机分为3组:A组红蓝光照射治疗,每次20min,每周2次,共4周,同时口服一清胶囊1g,每日3次,共4周;B组:红蓝光照射治疗4周;C组:仅口服一清胶囊4周。结果轻中度痤疮有效率及总有效率A组与C组、B组与C组之间差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论红蓝光联合治疗轻中度痤疮效果明显、安全且不良反应少。

华西超声治疗仪治疗慢性湿疹、神经性皮炎的疗效观察

目的探讨华西超声治疗仪治疗慢性湿疹、局部神经性皮炎的临床效果。方法将138例慢性湿疹、神经性皮炎的患者随机分为两组,对照组69例采用外搽卤米松乳膏,2次/d;观察组69例则在对照组基础上采用聚焦超声治疗,1次/w。结果慢性湿疹的观察组总有效率为97.14%,明显高于对照组79.41%(P<0.05),局部神经性皮炎观察组总有效率为97.06%,明显高于对照组的77.14%(P<0.05)。结论聚焦超声治疗慢性湿疹、神经性皮炎安全可靠,疗效确切,不良反应少,值得临床大力推广。

重度有机磷中毒患者留置胃管行思密达与活性炭洗胃疗效观察

目的探讨留置胃管思密达联合应用活性炭反复洗胃对重度有机磷农药中毒患者抢救疗效的影响。方法根据随机数字表选出接受生理盐水洗胃的30例患者为对照组,再根据随机数字表选出接受思密达联用活性炭洗胃的30例患者为观察组。比较两组患者在阿托品累计用量、上消化道出血、住院天数、住院费用方面的差异。结果观察组在阿托品累计用量、上消化道出血例数、住院天数、住院费用方面均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论留置胃管思密达联合活性炭反复洗胃对重度有机磷中毒疗效较好,值得临床推广。

思连康联合西替利嗪对慢性荨麻疹患儿血清IL-10、IFN-γ及疗效的影响

目的探讨思连康联合西替利嗪对慢性荨麻疹患儿血清IL-10、IFN-γ及疗效的影响。方法将66例慢性荨麻疹患儿随机分为两组,观察组34例每日口服盐酸西替利嗪滴剂1mLQd,同时口服思连康片1gTid共2周;对照组32例每日口服盐酸西替利嗪滴剂,1mlQd共2周。两组于治疗前、治疗后1个月检测血清中IL-10、IFN-γ水平。结果观察组有效率88.2%,对照组有效率62.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-10(pg/mL):观察组(2.97±1.25)明显低于对照组(4.38±1.04);血清IFN-γ(pg/mL):观察组(30.00±2.39)明显高于对照组(21.66±2.63)。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论慢性荨麻疹与机体免疫失衡有关,思连康与西替利嗪联合治疗可调节机体免疫失衡,提高疗效。

多磺酸粘多糖联合氧化锌治疗局限性慢性湿疹疗效观察

目的观察多磺酸粘多糖乳膏联合氧化锌在局限性慢性湿疹治疗中的疗效及安全性。方法选择2016年11月至2018年5月来我院进行治疗的90例患者为观察对象。按照随机数字表法将患者均分为观察组45例和对照组45例。对照组给予多磺酸粘多糖乳膏治疗。观察组给予多磺酸粘多糖乳膏联合氧化锌治疗。观察两组症状积分、疗效、不良反应发生情况。结果两组患者干预前症状积分对比,P> 0.05;干预后,两组患者症状积分均明显下降,和同组干预前对比,P <0.05;观察组干预后积分较低,和对照组对比,P <0.05;观察组总有效率为80.00%,高于对照组的60.00%,P <0.05。结论多磺酸粘多糖乳膏联合氧化锌在局限性慢性湿疹治疗中疗效显著,患者症状积分改善较好。

氯雷他定联合益生菌对慢性荨麻疹患者的疗效观察

目的探讨氯雷他定联合益生菌(probiotics)对慢性荨麻疹(urticaria)患者血清IL-10、IFN-γ的影响及临床效果。方法将86例慢性荨麻疹患者按入院先后顺序编号,用序贯法偶数组为对照组,奇数组为观察组,每组43例,对照组采用氯雷他定治疗,观察组则在对照组的基础上加用益生菌治疗,并观察两组治疗后的临床疗效。结果观察组的总有效率为90.70%,而对照组为79.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清IL-10、IFN-γ水平均有改善(P<0.05),而观察组患者的血清IFN-γ水平的改善较对照组更明显(P<0.05)。结论氯雷他定联合益生菌治疗慢性荨麻疹可以有效改善患者的血清IL-10、IFN-γ水平,且疗效确切、安全、可靠。

595脉冲染料激光联合0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗浅表性婴幼儿血管瘤临床观察

目的探讨595脉冲染料激光联合0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗浅表性婴幼儿血管瘤的疗效。方法收集2016/07至2018/09来我院进行治疗的78例患者的临床资料。按照临床选择的治疗方案差异分为观察组39例和对照组39例。对照组:595脉冲染料激光治疗。观察组:在对照组的基础上,采取0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗。观察疗效、并发症发生情况。结果观察组总有效率97.44%高于对照组的74.36%,观察组并发症总发生率7.69%低于对照组的23.08%,差异显著(P <0.05)。结论对于浅表性婴幼儿血管瘤,采取595脉冲染料激光联合0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗,可以获得较好的治疗效果,而且并发症相对较少,应用价值较高。

低深度全基因组测序技术联合细胞学检测在高龄产妇产前诊断中的应用

目的 探讨低深度全基因组测序技术(CNV-seq)联合细胞学检测在高龄产妇产前诊断中的应用。方法 选取2020年1月至2021年12月濮阳妇幼保健院进行产前检查且经重复无创筛查无效的196例的高龄产妇作为研究对象,所有产妇先行羊膜腔穿刺术,对胎儿羊水样本进行细胞学检测及CNV-seq检测,分析比较两种技术检出胎儿染色体异常结果,并随访其妊娠结局。结果 细胞学检测检出异常40例,异常率20.40%;CNV-seq技术检出异常52例,异常率26.53%;两者单独检出异常率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.045,P>0.05);细胞学检测+CNV-seq检测检出异常65例,异常率33.16%,细胞学检测、CNV-seq检测与细胞学检测+CNV-seq检测比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.151,P<0.05)。结论 低深度全基因组测序技术联合细胞学检测在高龄产妇产前诊断中有良好的应用价值,且具有较高的检出率。