基于视听语篇的阅读教学实践——以英语配音软件语篇资源为例

文章总结了巧用视听语篇培养思维品质的阅读教学实践,以英语配音软件语篇资源为例。论文阐述了视听语篇在教学中的重要性,以及英语配音软件语篇资源的特点和应用,并介绍了实践方法和步骤。实践评价显示该方法对学生的阅读能力和思维品质有积极影响。本论文为教育教学提供了一种有效的教学方法,并提出了未来研究方向和挑战。

原发性恶性腱鞘巨细胞瘤1例

患者男性,65岁,既往无腱鞘巨细胞瘤病史及外伤手术史。现左肘关节进行性增大的包块,左肘、左腕关节活动受限,并伴有不可耐受的持续性胀痛,已半年。实验室检查:血常规、血沉、CRP、降钙素原、多肿瘤标志物未见明显异常。MRI平扫及增强(图1)提示左侧肘关节内侧旁见3.9 cm×6.0 cm×6.0 cm软组织肿块,考虑腱鞘巨细胞瘤。

针对性护理联合舒适护理在白血病患儿行腰椎穿刺鞘内注射术中的应用效果

目的分析针对性护理联合舒适护理在白血病患儿行腰椎穿刺鞘内注射术中并发症、心理状态和免疫功能的影响。方法回顾分析2018年1月至2020年12月于中山市人民医院收治行腰椎穿刺鞘内注射术的白血病患儿的临床资料,其中2018年1月至2019年6月的患儿实施舒适护理,应用方便抽样法抽取60例入对照组;2019年7月至2020年12月收治的患儿实施针对性护理联合舒适护理,应用方便抽样法抽取60例入观察组。比较2组的并发症发生率、心理状态及免疫功能。结果观察组的并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。干预5d后、干预2周后,2组患儿的焦虑性情绪障碍筛选量表、儿童抑郁障碍自评量表评分均低于干预前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。干预2周后,2组的血清CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于干预前,CD8^(+)水平低于干预前,且观察组的上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论对行腰椎穿刺鞘内注射术的白血病患儿实施针对性护理联合舒适护理,可降低术后并发症发生率,改善患儿的心理情绪和免疫功能。

11例肝脏血管肉瘤诊治体会

目的探讨肝脏血管肉瘤临床症状、病理特点及诊治要点。方法回顾性分析本院2014年5月到2020年5月收治的11例肝脏血管肉瘤患者的临床资料,包括临床症状及特征、病理特点及诊治方法。结果发现肝血管肉瘤存在腹胀、腹痛表现,存在轻度贫血、D-二聚体水平增高的实验室检查特点,而甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)值在正常范围,B超及CT影像学结果均显示为血供丰富的肿瘤。结论肝脏血管肉瘤缺乏临床特异性症状与体征,病理检查可明确诊断,穿刺诊断较为安全,预后差而且目前没有成熟的治疗方案。

小儿巨大脐尿管囊肿1例报告并文献复习

1例3岁男性患儿,病史3 d,表现为腹痛伴尿频、尿急,下腹部压痛,可扪及明显肿块。B超和CT提示囊肿大小约11 cm×10 cm×10 cm,囊壁厚约3~4 mm,病灶紧贴膀胱及腹壁。行巨大脐尿管囊肿切除术。病理检查示:囊性肿物未见内衬上皮,囊壁可见纤维结缔组织及感染性肉芽肿形成,大量炎性细胞浸润。术后无并发症,3个月后复查未见复发。无内衬上皮的脐尿管囊肿是比较罕见的,外科手术切除是治疗小儿脐尿管囊肿伴感染的有效手段。

情景模拟联合引导性反馈在儿科护理实习生教学中的应用效果

目的探讨情景模拟联合引导性反馈在儿科护理实习生教学中的应用效果。方法回顾性分析2020年4月至2022年2月在中山市人民医院普通儿科实习的168名护理实习生资料。以实习时间为2020年4月至2021年2月的护理实习生为对照组(88名),实习时间为2021年3月至2022年2月为观察组(80名)。对照组采用传统教学方式教学,观察组采用情景模拟联合引导性反馈教学方式教学,对比2组的教学满意度、考核成绩和临床综合能力。结果教学4周后,2组的考核成绩、临床综合能力各项评分均比教学前提高(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05);观察组的教学满意度各项评分和总平均分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论情景模拟联合引导性反馈的方式教学可有效提高儿科护理实习生的考核成绩和临床综合能力,教学满意度更高。

儿童胆道横纹肌肉瘤1例

患儿男性,5岁,8个月早产儿。因尿色深黄1周,皮肤巩膜重度黄疸1天于2019年4月外院就诊。腹部体检:腹部稍膨隆,上腹部可见腹壁静脉显露,余项无明显异常。白细胞计数10.23×10^(9)/L,谷丙转氨酶142 U/L,谷草转氨酶317 U/L,总胆红素151.4μmol/L,糖基抗原19-9162.97 U/mL。MRI示:胰头区占位性病变并肝内外胆管扩张。于2019年4月转入湖南师范大学附属第一医院后,复查血常规:白细胞计数13.46×10^(9)/L,总胆红素142.1μmol/L,谷草转氨酶372.16 U/L,谷丙转氨酶100 U/L。

肾脏原发性高分化神经内分泌肿瘤1例

患者,女,53岁,因“体检发现左肾占位1周”入院,无腰部疼痛、肉眼血尿等症状。彩超示左肾实质低回声包块,边界欠清,大小约4.9 cm×3.5 cm;CT(图1、2)示左肾下极见一密度不均的团块状软组织样密度影,体积约5.2 cm×3.8 cm×3.4 cm。全麻下行腹腔镜左肾部分切除术。病理检查 巨检:灰白灰褐肿物一个,包膜完整,大小6 cm×4 cm×3.5 cm, 切面灰白灰红,质地中等,未见出血及坏死;镜检(图3、4).

回肠转移性骨肉瘤伴局灶横纹肌肉瘤分化一例

患者男,21岁。无明显诱因感上腹部疼痛伴腹胀1个月余,停止排气排便5 d。以"肠梗阻"收入院,腹部CT示肠套叠(回肠-回肠型)并低位小肠梗阻,剖腹探查术中见一隆起型肿物位于回肠内,活动性较差,行肠套叠复位肠切除吻合手术。镜下观察:肿瘤细胞弥漫分布,瘤细胞明显异型,呈梭形、卵圆形,核大深染,部分区域呈条束状排列,核仁明显,核分裂象易见,可见病理性核分裂象,瘤组织大部分区域呈多形性未分化肉瘤形态,其中局灶可见瘤细胞直接成骨。免疫组织化学检测结果示SATB2、p16、波形蛋白均为弥漫阳性,其中局灶结蛋白、Myogenin、MyoD1阳性。诊断为小肠转移性成纤维型骨肉瘤伴局灶横纹肌肉瘤成分。