索磷布韦维帕他韦片对慢性丙型肝炎患者肝功能的影响观察

目的分析索磷布韦维帕他韦片(SOF/VEL)治疗慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C,CHC)的疗效、安全性及对肝功能的影响。方法选取收治的65例CHC患者,采用随机对照原则分为对照组32例和观察组33例。对照组给予干扰素+利巴韦林(RBV)治疗,观察组给予SOF/VEL治疗。对比两组疗效、用药安全性及对肝功能的影响。结果治疗结束后,观察组病毒应答率显著高于对照组(P<0.05);两组ALT、AST、TBil、ALB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组APRI指数、肝脏硬度值均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论SOF/VEL治疗CHC疗效显著,可有效改善肝功能,有助于预防肝硬化,且用药安全性较高。

优质护理在艾滋病患者中的应用

目的探讨优质护理在特殊艾滋病患者中的应用效果。方法将2016年1月~12月本科收治的艾滋病患者156例随机分为观察组80例和对照组76例,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理。比较2组患者服药依从性及对护理的满意度,卡洛夫斯基积分及护理工作质量。结果观察组服药依从性97.50%高于71.05%(P<0.05);观察组患者对护理人员的满意率97.50%高于对照组77.63%(P<0.05),卡洛夫斯基积分(96.40±4.61)分高于对照组(87.25±8.57)分(P<0.05);观察组基础护理合格率97.5%高于对照组71.05%,一组护理合格率98.75%高于对照组90.78%,关爱患者率98.75%高于对照组90.78%(P均<0.05)。结论对艾滋病患者实施优质护理,可增加患者的服药依从性,提高患者满意度及护理质量。

113例HIV/AIDS患者的护理

目的:探讨AIDS住院患者的护理措施,提高护理人员对艾滋病患者的护理认识水平。方法:对113例AIDS患者的护理措施进行回顾性分析,主要包括对症护理、生活护理、多层次心理护理。结果:治愈85例(75.2%),死亡28例(24.8%)。病死原因与合并严重机会性感染有关。结论:科学、优质的护理措施可缓解患者的病痛,减轻心理压力,提高生活质量,延长生存期限。

某市艾滋病防治医护人员的心理健康状况调查

目的探讨从事艾滋病防治医护人员的心理健康状况,为早期心理干预提供科学依据。方法随机抽取从事艾滋病防治的医护人员125名,采用精神症状自评量表(SCL-90)对目前从事艾滋病防治工作的医护人员心理状况进行评分并与中国常模对比分析,了解从事艾滋病防治医护人员在工作中的心理健康状态。结果艾滋病防治医护人员的SCL-90因子得分除精神病性外均显著高于国内正常人水平(P<0.05),其中工作年限越长躯体化得分越高,强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、偏执因子的得分越低。结论艾滋病防治医护人员均存在一定的心理健康问题,但随着工作年限的增加,其心理自我调节、情绪管理能力越强。

住院艾滋病患者家属健康教育需求调查及护理对策

目的:了解艾滋病患者家属对健康教育的需求,为进一步进行个性化健康教育提供依据。方法:采用自行设计的调查表对我院89例艾滋病患者家属在住院期间情况进行调查,并用统计学中百分率进行分析。结果:患者家属疾病知识要求广泛,教育方式需求多样,需要得到支持及心理疏导。结论:正确评估艾滋病患者家属的健康教育需求,通过多种形式对其家属进行全面的健康教育,创造有利的家庭支持体系,改善患者的生活质量。

复方甘草酸苷治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效。方法对66例总胆红素>171μmol/L的病毒性肝炎随机分为2组,治疗组(33例)用复方甘草酸苷注射液(40～120)ml,静滴,1次/天;对照组(33例)用岩黄莲注射液12ml,静滴,1次/天。两组同时应用维生素、能量合剂等,疗程均为4周。比较两组治疗前后的临床症状、体征和肝功能变化等。结果治疗组临床症状、体征改善,治疗前后TBil、ALT、ALP和γ-GT下降均较对照组明显(P<0.05),治疗组总有效率100%,明显高于对照组72.7%(P<0.01),差异有统计学意义,未观察到复方甘草酸苷相关的任何不良反应发生。结论复方甘草酸苷治疗病毒性肝炎高胆红素血症有效且安全。

认知心理干预对抗病毒治疗艾滋病患者负性情绪的影响

目的探讨认知心理干预对减轻艾滋病患者负性情绪的影响。方法选取92例新入组的艾滋病患者为研究对象,入组后随机分为认知干预组46例和对照组46例。对照组给常规心理护理及依从性教育,认知干预组对患者在入组治疗前疾病告知与入组治疗时依从性教育的基础上实施心理干预。比较2组患者焦虑抑郁量表(HAD)得分。结果干预后,干预组的焦虑得分(HAD-A)和抑郁得分(HAD-D)均显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知心理干预增强了患者的社会支持度,改善了患者生活质量。

老年肺结核患者的临床特点及护理

总结98例老年肺结核患者的临床特点,主要包括发病症状不典型、并发症多、涂阳率高、药物不良反应多、治疗依从性差等特点。护理措施:做好病情观察,加强心理护理、生活护理、安全护理、用药护理、健康教育及对症护理,可减轻患者的痛苦,降低其心理压力,有利于提高其治疗效果,促进患者的康复。

艾滋病合并肺结核60例临床特点分析

60例艾滋病合并结核病患者进行PPD试验及痰涂片、血清结核抗体试验。结果 60例PPD试验,阳性7例,阴性53例;痰涂片阳性8例;血清结核抗体20例;CD4＋T〉350个/UL 6例,CD4＋T200～350个/UL 16例,CD4＋T100～200个/UL 24例,CD4＋T50～100个/UL8例,CD4＋T50个/UL以下6例;继发性肺结核36例,其中局灶性肺结核25例,侵润性肺结核3例,血行播散性肺结核10例,肺外结核14例,其中淋巴结结核8例。

玉溪14例新型冠状病毒肺炎患者的回顾性分析

目的分析14例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征,为临床诊治提供科学依据。方法选取我市收治的14例确诊患者,对其临床特征、实验室检查及治疗进行总结分析。结果 14例患者中71.4%为轻型、普通型;重型、危重型患者均存在慢性基础病且平均年龄(62.8±8.4)岁,临床表现以发热,干咳、乏力为主;轻型、普通型组PCT,CRP,IL-6,ESR均明显低于重型、危重型组(P<0.05),而淋巴细胞数则明显高于后者(P<0.05);激素可改善呼吸困难症状。结论人群对新型冠状病毒普遍易感,大部分症状较轻,但有基础病的中老年易发展为重症、危重症。多以发热,干咳、乏力为主要临床表现;外周血白细胞数、淋巴细胞数、CRP、IL-6可作为预测新冠肺炎严重程度的指标,短期小剂量使用激素可改善肺氧和功能及预后。

老年肺结核患者和家属心理状态及需求调查分析

目的:探讨老年肺结核患者和家属的心理状态及需求,寻求相应的护理对策。方法:对92例患者进行问卷调查和访谈,并用统计学中的百分率进行分析。结果:大部分患者及家属都存在着心理问题。结论:护理人员应正确评估患者和家属的心理状态及需求,并因人因时辨证施护。

艾滋病防治“一站式服务”模式的应用及效果

目的探讨滋病防治"一站式服务"的效果和可行性,为患者的管理提供科学依据。方法将参与艾滋病防治"一站式服务"模式与原有艾滋病治疗运作模式感染者及病人的入组治疗时间和依从性进行对比分析。结果 "一站式服务"模式入组治疗所需时间,与原有运作模式相比明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),但2组抗病毒治疗依从性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾滋病防治"一站式服务"模式在缩短入组治疗时间,值得进一步推广应用。

134例艾滋病患者的临床护理体会

回顾性总结了134例艾滋病住院患者护理方法和具体措施。主要措施包括:患者及家属的心理护理、生活护理、对症护理、健康教育、临终关怀和家庭护理指导等。认为科学、优质的护理措施可缓解患者的病痛,降低心理压力,提高生活质量和治疗效果,从而延长生存期限。

早期介入康复治疗老年肺结核病的价值分析

目的分析对老年肺结核病患者进行早期介入康复治疗的实际价值。方法抽取收治的76例老年肺结核病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组行常规治疗,观察组联合应用早期介入康复治疗,比较两组肺功能指标、治疗总有效率、痰菌转阴率及免疫功能指标的变化。结果治疗前两组FVC、FEV1、FEV1/FVC无明显差异(P>0.05),治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗1、2、3个月观察组痰菌转阴率均高于对照组(P<0.05);治疗前两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);观察组空洞闭合总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对老年肺结核病患者采用早期介入康复治疗可显著提升治疗效果,改善肺功能,增强机体免疫功能,并可促进痰菌转阴。

拉米夫定与阿德福酯联合治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的五年疗效探讨

失代偿性肝硬化属晚期肝病,并发症多,治疗困难,预后差,有报道5年的生存率在14%.如乙肝病毒复制活跃,肝细胞炎症及肝组织纤维化,肝硬化呈进行性发展,疾病会进一步发展,最后为肝衰竭,肝肾综合征及上消化道出血,极少数患者甚至为肝癌.

艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎20例疗效观察

目的：探讨艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）的临床特征和治疗方法。方法：回顾性分析20例艾滋病合并PCP患者的临床表现、影像特征及治疗效果等临床资料。结果：该病以发热伴进行性呼吸困难、紫绀等为临床表现，缺乏特异性症状和特征，而影像学改变呈双肺弥漫渗出性病变、肺门、纵隔淋巴结肿大为主还可见局限性渗出性病变、胸腔积液等。结论：结合HIV感染病史，加强对本病的临床表现和影像学知识的认识、及时的诊断性治疗是正确诊断的主要措施。复方新诺明是治疗艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎安全有效的药物。

奈韦拉平引起周围神经病变一例

患者男，31岁，农民，2001年3月20日云南省疾病预防控制中心确诊人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性，于2007年1月5日由红塔区疾病预防控制中心转诊到我科行抗病毒治疗。患者病程中否认发热、咳嗽、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、体重下降、四肢麻木等不适。既往有静脉吸毒史，已戒毒6年；否认药物及食物过敏史。