中药治疗置宫内节育器后子宫异常出血40例

目的:观察失笑散合四物汤加减用于治疗置宫内节育器后子宫异常出血的临床效果。方法:接纳置宫内节育器后子宫异常出血者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组用中药治疗,对照组用宫血宁治疗。结果:观察组和对照组治疗前月经量分别为(120.29±17.48)mL和(114.57±15.85)mL,月经持续天数分别为(11.66±2.96)mL和(12.18±3.37)mL,两组比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后观察组和对照组月经量分别为(76.78±18.85)mL和(94.15±19.35)mL,月经持续天数分别为(7.18±2.10)d和(9.39±2.55)d,两组自身治疗前后比较以及两组组间比较差异均有显著性(P<0.001)。观察组治愈24例、有效13例、无效3例、总有效率92.5%,对照组治愈11例,有效19例、无效10例、总有效率75.0%,治疗效果两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:失笑散合四物汤加减用于治疗置宫内节育器后子宫异常出血有较满意的效果,值得推广应用。

中药灌肠加热敷治疗慢性盆腔炎临床观察

目的观察中药保留灌肠加坎离砂热敷下腹治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将266例患者随机分为A、B、C三组。A组予中药保留灌肠加坎离砂热敷下腹;B组予中药保留灌肠;C组予坎离砂热敷下腹。结果 A组、B组、C组治愈率分别为62.8%、37.3%、19.6%,A组治愈率最高,三组比较差异有统计学意义(P<0.01)。有效率分别为98.2%、96.1%、84.3%,有效率A组最高,三组比较差异有统计学意义(P<0.01)。B组的治愈率及有效率又比C组高(P<0.05)。结论中药保留灌肠加坎离砂热敷下腹治疗慢性盆腔炎效果好,值得临床推广。

下腹部手术后行输卵管结扎术切口选择的研究

目的：探讨有下腹部手术史者行输卵管结扎手术时切口位置的选择。方法：将有下腹部手术史的患者中要求行输卵管结扎手术者520例，随机分为观察组和对照组各260例，观察组根据术前检查情况选择原切口或高位切口进腹；对照组选择与原切口平行旁开1.5~2 cm为切口位置。结果：输卵管双侧结扎率观察组91.1‰，对照组83.5‰，观察组高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；手术时间观察组（23.68±8.13）min，对照组（25.91±11.98）min，对照组高于观察组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：有下腹部手术史者行输卵管结扎手术恰当选择切口位置可缩短手术时间，提高手术成功率。

不同节育措施的避孕效果比较

目的：对比分析5种常用节育措施的避孕效果和不良反应，为节育避孕提供有效的临床分析依据。方法选取2010年1月-2012年12月本院妇产科育龄妇女250例，将其分为口服紧急避孕药组、口服短效避孕药组、宫内节育器组、避孕套（女用）组、安全期避孕组，每组50例，对5组进行临床观察与问卷调查，分析节育措施后的避孕失败率。结果安全期组避孕失败率最高（20.0%），避孕套（女用）组避孕失败率最低（4.0%），5组避孕失败率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。安全期避孕组不良反应发生率最低，与其他四组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论安全期避孕不良反应较低，避孕套（女用）避孕有效率最高，采用避孕套（女用）避孕效果最为有效、不良反应少，值得推广应用。

取出宫内节育器1250例临床分析

目的选择2009年1月至2014年12月蕉岭县计划生育服务站取出宫内节育器（IUD）的妇女共1 250例,对IUD嵌顿情况、相关因素及取出IUD情况进行临床分析。方法无IUD嵌顿者按常规方法取出。有IUD嵌顿者在B超监测下取出。结果无IUD嵌顿者1190例均顺利取出。60例IUD嵌顿者均取器困难,取出57例,取器成功率95%。带器年限〈5年、5～10年、〉10年嵌顿率分别为1.43%、2.88%、11.02%,带器年限〉10年者嵌顿率明显高于带器〈5年及带器5～10年者,三组相互比较差异有统计学意义（P〈0.005）。带器时为人流术后、经净后、哺乳期者,嵌顿率分别为10.69%、1.11%、2.5%,人流术后带器者嵌顿率明显高于经净后和哺乳期者,三组相互比较差异有统计学意义（P〈0.005）。取器时绝经≤1年和绝经〉1年者,嵌顿率分别为1.64%、23.47%,绝经〉1年取器者嵌顿率明显高于绝经≤1年者,两组比较差异有统计学意义（P〈0.005）。结论 IUD嵌顿可致取器困难,B超监测下取器是取出嵌顿IUD的较好方法,有人工流产史、放置IUD时间长、绝经时间长是致IUD嵌顿的主要原因。

柴胡疏肝散加减治疗输卵管结扎术后下腹部疼痛疗效观察

目的：观察柴胡疏肝散加减治疗输卵管结扎术后下腹部疼痛临床疗效。方法：选取我站从2012年6月～2013年6月收治的输卵管结扎术后下腹部疼痛患者80例。随机将患者分为观察组和对照组，各40例，其中观察组患者采用柴胡疏肝散加减治疗；对照组患者采用常规的西医药物治疗。结果：观察组有效率95％，对照组有效率75．0％，2组差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论：柴胡疏肝散加减治疗输卵管结扎术后下腹部疼痛能够取得满意的临床疗效，能很好缓解患者下腹部疼痛症状，改善患者的生活质量。

绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法效果比较

目的观察米索前列醇、尼尔雌醇、尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法的效果。方法将对象按来站先后顺序随机分为A、B、C3组,A组:术前3小时予米索前列醇400μg放入阴道后穹窿。B组:尼尔雌醇4mg术前1周顿服;C组:术前1周尼尔雌醇4mg顿服,术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。结果宫颈软化C组最佳,C组与A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。取器效果C组比A、B两组好,C组分别与A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇、尼尔雌醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备均有一定的效果,尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备效果更好。

宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的观察宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎的疗效。方法将来蕉岭县计划生育服务站作妇科检查的患有慢性宫颈炎的育龄妇女随机分为A、B两组,A组予宫颈炎康栓1粒置入阴道后穹隆,隔日1次,7次1疗程;B组用利福平合剂1包置入宫颈外口及阴道深部,每日1次,7次1疗程。两组均根据病变程度用药1～3个疗程不等。所有患者均于用药1、2、3个疗程后复诊,观察宫颈病变面修复情况,未愈者进入下一个疗程治疗,经期停药。结果第1、2、3个疗程痊愈率A组分别为25.25%、50.50%、72.72%,B组分别为10.10%、31.31%、45.45%,A组痊愈率高于B组,两组各个疗程痊愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎疗效好,值得临床推广应用。

米非司酮配伍米索前列醇(湿化)阴道置药终止早孕的临床观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇(注射用水湿化)阴道置药的药物流产效果。方法将来蕉玲县计划生育服务站自愿行药物流产的早孕妇女345例随机分为观察组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组3组,每组各115例。3组均口服米非司酮,每次25 mg,每日3次,共2天。第3天观察组阴道放置米索前列醇并用注射用水湿化,对照Ⅰ组口服米索前列醇,对照Ⅱ组阴道直接放置米索前列醇。结果观察组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组完全流产率分别为96.52%、90.43%和89.57%,观察组与对照Ⅰ组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠道反应发生率观察组和对照Ⅱ组均较低,两组分别与对照Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组孕囊排出时间分别为(3.13±1.10)h、(4.78±1.32)h和(4.90±1.42)h,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍注射用水湿化米索前列醇阴道置药终止早孕效果好,不良反应少,值得临床推广应用。

臭氧冲洗联合阴道置药治疗宫颈糜烂疗效观察

目的 观察臭氧冲洗联合阴道放置利福平合剂和宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂的疗效。方法 将研究对象随机分为A组和B组,A组阴道放置宫颈炎康栓,B组臭氧冲洗后阴道放置利福平合剂,1次/d,连用3 d,接着用宫颈炎康栓治疗。宫颈炎康栓用法两组均为隔天1粒睡前放入阴道深部,7次为1疗程。根据病变程度用药1～3个疗程不等。结果 A组和B组第1、2、3疗程痊愈率分别为21.5%,48.0%,68.0%和32.0%,72.0%,95.0%,各疗程痊愈率B组均高于A组（均P＜0.05）。A组和B组1、2、3疗程总有效率分别为78.5%,84.0%,90.0%和90.0%,96.0%,99.5%,各疗程总有效率B组均高于A组（均P＜0.05）。结论 臭氧冲洗联合阴道放置利福平合剂和宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效好,值得推广应用。

中医辨治宫内节育器致子宫异常出血疗效观察

目的观察加味失笑散方随症加减治疗宫内节育器致子宫异常出血的效果。方法 2011年1月至2013年3月在蕉岭县人口和计划生育服务站接收的置宫内节育器后子宫异常出血的90例患者,随机分为A组(观察组)和B组(对照组),A组用加味失笑散方随证加减治疗,B组单用加味失笑散治疗。结果 A、B两组治疗前月经量分别为(124.32±22.73)mL和(126.49±23.76)mL,治疗后月经量分别为(70.38±13.73)mL和(79.92±20.34)mL;A、B两组治疗前月经持续天数分别为(12.32±3.24)d和(11.84±3.10)d,治疗后月经持续天数分别为(6.44±1.22)d和(7.08±2.11)d;A、B两组治疗前血红蛋白分别为(113.31±11.49)g/L和(113.93±7.89)g/L,治疗后血红蛋白含量分别为(133.91±12.96)g/L和(127.62±11.34)g/L;两组月经量、月经持续天数及血红蛋白自身治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后A组痊愈34例(75.5%)、B组痊愈25例(55.5%),治疗后月经量、血红蛋白及痊愈率均A组为优,A、B两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味失笑散方随证加减治疗宫内节育器致子宫异常出血有较满意的效果,值得临床推广应用。