从遵从到创造:社会企业获取组织合法性的路径与策略——基于纵向单案例研究方法

基于组织合法性的制度观和战略观,探索社会企业实现组织合法性的路径及战略选择具有重要意义。通过纵向追踪社会企业佳信德润的整个创业过程,从动态角度探讨该企业在不同阶段所采取的组织行动和策略,可以发现,作为一家社会企业,佳信德润在初创期和起步期,不得不服从外部制度压力,采取遵从环境等被动策略,以获取规制合法性、道德合法性、实用合法性;在成长期和成熟期,则采取创造环境等主动策略,以提升道德合法性、实用合法性,并通过建立联盟、公开讲述、获得第三方认证、推动行业发展等方式获取认知合法性。

宫颈提拉缝合联合子宫动脉结扎治疗凶险性前置胎盘术中顽固性出血的临床分析

目的分析宫颈提拉缝合联合子宫动脉结扎治疗凶险性前置胎盘术中顽固性出血的临床效果。方法对佛山市妇幼保健院2018年2月至2019年2月收治的30例凶险性前置胎盘剖宫产术中发生顽固性出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中凶险性前置胎盘Ⅰ型5例、Ⅱ型7例、Ⅲ型12例、Ⅳ型6例,均采用宫颈提拉缝合联合子宫动脉结扎治疗。结果30例患者术中出血量500~5000 mL,平均(1552±1248)mL;输血浆(577±341)mL,输血红细胞(5.23±3.47)U;手术时间(87.54±23.86)min;术中未出现因出血过多需切除子宫的患者。术后阴道出血量48.55~306.41 mL,平均(165.67±23.85)mL;住院时间(5.25±1.56)d。术后定期随访,11例患者月经量相比于术前明显增加,17例患者恢复状况良好,2例失访;无术后并发症发生。结论宫颈提拉缝合联合子宫动脉结扎应用于顽固性出血的凶险性前置胎盘手术,能够起到快速止血的作用,降低术中因大出血需切除子宫的概率,临床应用效果良好。

宫颈癌根治术后发生淋巴囊肿相关因素分析

目的:了解宫颈癌患者行宫颈癌根治术(广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术)后盆腔淋巴囊肿的发生情况及相关因素。方法:回顾性分析2006年1月至2011年12月阜阳市肿瘤医院行宫颈癌根治术后250例宫颈癌连续病例,记录术后淋巴囊肿的发生情况,根据有无淋巴囊肿发生分为淋巴囊肿组和非淋巴囊肿组,并将淋巴囊肿与患者术前和术中的资料进行统计学分析。结果:淋巴囊肿发生率为18%。单因素分析与淋巴囊肿发生有统计学意义的有术中清扫淋巴数目(P=0.012)、术后引流量(P=0.037)、宫旁切除长度(P=0.036)。在多因素分析中术中清扫淋巴数目、术后引流量、宫旁切除长度是淋巴囊肿的危险因素。结论:宫颈癌根治术后淋巴囊肿发生率较高,相关因素有术中清扫淋巴数目、术后引流量、宫旁切除长度。术前完善评估,术中仔细操作可提高患者生活质量。

马来酸麦角新碱联合米索前列醇治疗剖宫产产后出血的临床效果

目的探究马来酸麦角新碱联合米索前列醇治疗剖宫产产后出血的临床效果及对患者临床指标、血清生化指标的影响分析。方法选取2019年1月~2020年1月所收治的120例剖宫产产后出血患者进行研究,通过采用不同的治疗方式将所有患者进行随机数表分组,分为对照组和观察组,两组各60例。对照组患者采用米索前列醇进行治疗,观察组患者采用马来酸麦角新碱联合米索前列醇进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果、临床指标的情况以及治疗前后的血清生化指标变化情况。结果治疗后,观察组患者的整体治疗效果明显高于对照组患者,观察组患者在各项临床指标表现上优于对照组患者,在治疗后的血清生化指标对比中,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸麦角新碱联合米索前列醇对剖宫产产后出血的患者进行治疗,比仅采用米索前列醇治疗的治疗效果有明显提高,患者术后的出血情况更少,在住院时间以及病症时长上也相对占优,另外使用联合治疗方式的患者血清指标会优于仅采用米索前列醇的患者。

早期宫颈癌患者手术与放疗预后对比分析

目的:分析IB期至IIA期宫颈癌患者手术或放疗治疗后长期并发症和生活质量。方法:收集我院2007年8月至2008年8月的121例接受手术或放疗的宫颈癌患者,随访2年。107患者完成了生活质量问卷及并发症问卷调查。结果:手术治疗组便秘(P<0.001)、排尿困难(P<0.001)、尿失禁(P<0.01)、潮红(P<0.001)均显著高于放疗组;放疗组腹痛(P<0.001)、腹泻(P<0.001)、血便(P<0.001)均高于手术组。主成分回归分析,发现盆腔神经功能障碍和性功能障碍手术组较高,而肠功能障碍放疗组较高,差异具有统计学意义。FACT-Cx生活质量分析结果表明,这两种治疗方法生活质量无差异。结论:早期宫颈癌患者,手术或放疗导致不同并发症,但长期的生活质量无差异,这将有助于临床医生选择个体化治疗方法。

高校校园文化建设与思想政治教育的互动研究

我国改革以来,教育体制改革不断推进,社会主义市场经济体制要求高校进行素质教育,而校园文化作为传播改革信息,共建和谐校园的重要内容,成为高校工作的重点,也是构建我国社会主义和谐社会的重要组成部分。加强高校校园文化建设对推进教育教学改革具有积极的作用,可以有效传播党的先进思想和理念,推动学生政治教育工作。同时,加强思想政治教育工作,是全面贯彻党的先进教育理念和方针,主导高校校园文化建设方向的重要工作,所以,要实现高校校园文化建设与思想政治教育的良性互动发展,才能保证高校教育教学工作的顺利展开。本文分析了校园文化及思想政治教育的内涵,探讨了两者之间的关系,并对加强两者良性互动发展提出相应的对策建议。

改良式B-Lynch缝合术对剖宫产术中难治性产后出血患者TT、PT、APTT的影响

目的探究改良式B-Lynch缝合术对剖宫产术中难治性产后出血患者TT、PT、APTT的影响。方法选取2017年5月至2018年5月佛山市妇幼保健院收治的108例剖宫产术中难治性产后出血患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。观察组用改良式B-Lynch缝合术治疗,对照组用宫腔纱条填塞术治疗。比较两组患者手术成功率、二次手术率;比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后24 h凝血指标;比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者手术成功率显著高于对照组,观察组患者二次手术率、术后并发症总发生率显著低于对照组;观察组患者止血时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血量显著短/少于对照组;与术前比,术后24 h两组患者TT、PT及观察组患者APTT均显著缩短,观察组显著短于对照组(均P <0.05)。结论改良式B-Lynch缝合术可缩短剖宫产术中难治性产后出血患者TT、PT、APTT指标,能快速止血,减少患者失血量,安全性高,疗效显著。

改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中难治性产后出血临床效果及对止血时间、术中出血、术后24h出血和输血量的影响探究

目的:探究改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中对难治性产后出血患者的临床应用效果及对术中出血、术后24h出血、输血量及止血时间进行分析。方法:选择佛山市妇幼保健院2017年5月—2018年5月期间收治的难治性产后出血患者108例作为本次研究对象。依据不同治疗方案,将所有患者分为观察组与对照组,各54例,对照组患者采取宫腔纱条填塞术进行治疗,观察组患者采取B-Lynch缝合术进行治疗。对比两组患者出血量、止血时间、并发症等情况。结果:观察组患者止血时间、术中出血、术后24h出血和输血量均少于(或短于)对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率明显高于对照组,二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者并发症类型主要包括:产褥感染、再次出血、肠粘连、术后腹痛。观察组患者并发症发生率(9.26%)显著高于对照组(20.37%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产术中难治性产后出血患者应用B-Lynch治疗术的临床效果良好,能快速止血,减少患者失血量和术后并发症,提示B-Lynch治疗术临床应用价值高,值得推广。

腹腔镜在诊断原发性腹膜癌的临床应用

目的探讨腹腔镜在诊断原发性腹膜癌的临床应用价值。方法回顾性分析2009年3月至2013年3月我院收治的11例原发性腹膜癌的临床资料。并总结原发性腹膜癌的临床表现及术前各项辅助检查及肿瘤标记物的表达.术前有无应用腹腔镜检查及腹腔镜下原发性腹膜癌的特点。结果 11例原发性腹膜癌患者。5例术前接受腹腔镜检查并确诊,6例术前拟诊卵巢癌,剖腹探查术中确诊原发性腹膜癌,所有患者均行尽量完善的肿瘤细胞减灭术。结论原发性腹膜癌临床生物学行为和组织学来源与卵巢浆液性昧癌相似,其临床表现及辅助检查与卵巢浆液性腺癌很难鉴别。原发性腹膜癌术前诊断确实存在困难.但术前应用腹腔镜检查,可很好的提高术前诊断。虽然两类患者手术和化疗方式相同,预后相似,但术前应用腹腔镜检查,可很好的明确术前诊断,并充分评估能否行腹腔镜或开腹满意的肿瘤细胞减灭术或评估是否需进行先期化疗。

高校网络思想政治工作如何与时俱进

在网络成为大学生生活、学习的重要组成部分的情况下,如何充分利用网络平台,不断加强高校思想政治教育工作,实现思想教育工作的与时俱进,值得我们深入的探讨与研究。

高校就业指导服务体系构建过程中的问题探析

校园文化作为传播改革信息、共建和谐校园的重要内容,成为高校工作的重点,也是构建我国社会主义和谐社会的重要组成部分。加强高校校园文化建设对推进教育教学改革具有积极的作用,可以有效传播党的先进思想和理念,推动学生政治教育工作。只有实现高校校园文化建设与思想政治教育的良性互动发展,才能保证高校教育教学工作的顺利展开。本文分析了校园文化及思想政治教育的内涵,探讨了两者之间的关系,并为两者良性互动发展提出相应的对策建议。

背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的效果及凝血功能评估

目的探讨背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的效果及凝血功能变化。方法选择我院2017年4月至2018年12月收治的76例宫缩乏力性产后出血产妇作为研究对象。随机分为宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组和宫缩药物+背带式缝合术组,比较两组治疗效果。结果宫缩药物+背带式缝合术组总有效率高于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组(P<0.05),术中、术后24 h出血量小于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组,术后恶露持续时间短于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组,医疗费用少于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组(均P<0.05)。两组术后月经周期、月经量比较无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前凝血功能比较无显著性差异(P>0.05),治疗后宫缩药物+背带式缝合术组强于宫缩药物联合宫腔Bakri球囊填塞组(P<0.05)。结论宫缩药物+背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血效果肯定,可减少术中和术后出血,改善凝血功能,缩短恶露持续时间,降低医疗费用。

拉贝洛尔与硝苯地平对妊娠高血压患者超敏C反应蛋白、血管紧张素Ⅱ及前列腺素E2的影响比较

目的探究拉贝洛尔和硝苯地平对妊娠高血压患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)和前列腺素E2(PGE2)的影响以及妊娠结局。方法选择接受妊娠高血压治疗的患者87例,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=45),在基础治疗(硫酸镁)上,对照组患者口服拉贝洛尔片,观察组患者口服硝苯地平片,3次/d,持续治疗1周。观察记录两组患者的妊娠结局,记录两组患者治疗前后的平均舒张压、收缩压和24 h尿蛋白量的情况,以及血清中hs-CRP、Ang-Ⅱ和PGE2的表达水平变化。结果治疗前,两组患者的舒张压、收缩压、24 h尿蛋白量以及血清中hs-CRP、Ang-Ⅱ和PGE2的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者的舒张压、收缩压和24 h尿蛋白量的下降更加明显(P<0.05);而两组患者血清中hs-CRP和Ang-Ⅱ的表达水平明显下降(P<0.05),而PGE2含量明显升高(P<0.05)。另外,观察组产后出血、产后感染率明显高于对照组(P<0.05),而自然分娩、产钳助产、剖宫产、胎儿窒息和胎盘早剥在两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论同时监测患者血清中hs-CRP、Ang-Ⅱ和PGE2的表达水平,有利于更加全面地分析降压药的临床效果,合理地使用拉贝洛尔不仅可以有效降低血压,还可以降低孕产妇的不良妊娠结局,值得在临床上推广应用。

碟式离心机应用于泥水分离的试验研究

近年来随着城市轨道交通的发展,泥水平衡盾构技术得到了广泛的应用。为了提高泥水的分离效率,增加水的循环使用率,减少废水排放,文章使用碟式离心机进行泥水分离试验,该种类型的离心机具有大量的碟片,可降低沉降高度、增大沉降面积。试验中首先进行清水和粘土、细砂的混合液分离试验,分析分离前后混合液的浊度、物料的去除率,然后通过配置盾构用泥浆并与粘土、细砂混合后进行分离,分析分离前后物料浊度、粒度并对添加盾构泥浆前后的混合液稳定性进行测定。研究结果表明:碟式离心机适用于泥水盾构的泥水处理,对粒径40~60μm的粒子去除效果良好;去除率均在90%以上且分离效果与分离时间呈正比;分离后物料的稳定性增强、浊度降低,中位径D50显著变小。研究成果为实现泥水高效分离提供了理论与实践基础。

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局影响的临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)妊娠结局与轻、重度分型的相关性。方法:回顾性分析2009年1月-2011年1月98例ICP患者及103例同期分娩的正常产妇的相关临床资料。其中ICP患者根据甘胆酸、总胆汁酸值等分为轻、重度两组。比较各组妊娠结局。结果:ICP患者的妊娠结局异常率较正常产妇高。重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度ICP患者高。结论:ICP可导致妊娠结局异常,尤其是重度ICP。应加强对ICP患者,尤其是重度ICP患者的监护,及时终止妊娠,改善预后。对ICP患者进行轻、重度分型在临床诊断及治疗方面有指导意义。

盐碱胁迫对不同苦瓜品种种子萌发的影响

[目的]为苦瓜耐盐资源的筛选、种质资源评价、耐盐育种及设施抗盐栽培提供理论依据。[方法]对4个不同品种苦瓜种子在Na+浓度依次为0、34.2、68.4、102.6、136.8mmol/L的中性盐(NaCl)和碱性盐(Na2CO3)溶液中的萌发情况进行研究,分别测定盐溶液对发芽率、发芽势、发芽指数、活力指数等指标的影响。[结果]NaCl处理下,随着Na+浓度升高,苦瓜种子发芽率、发芽势、活力指数、发芽指数均随Na+浓度的增加而下降;Na2CO3溶液处理下发芽率、发芽势、发芽指数、活力指数也均随Na+浓度的增加而下降,且下降幅度大于NaCl处理;各苦瓜品种抗盐性大小为:X4>X1>X3>X2。[结论]Na2CO3对苦瓜种子胁迫除主要由Na+作用外可能与高pH值的作用有关。

基坑环形支撑系统的平面布置方案分析

对内支撑系统中的环形支撑(主要是指钢筋混凝土环形支撑)的平面布置方案进行了计算分析,为类似的工程设计提供参考。

阴式子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的手术入径对手术安全性、术后病率的影响。方法选取2008年1月～2010年12月住院具有经阴道子宫肌瘤剔除术手术适应证的患者为研究对象。将取阴道前穹隆切口者作为研究组,取阴道后穹隆组者作为对照组。研究两组患者的术中并发症,出血情况,以及术后恢复情况。结果 266例患者均成功地行经阴道子宫肌瘤剔除术。两组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、术后恢复正常体温时间、术后住院时间等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不论取阴道前穹隆或后穹隆切口实施经阴道子宫肌瘤剔除术对手术安全性、术后病率等均无明显影响。