涌泉穴贴敷合清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的 分析涌泉穴贴敷合清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 200例急性痛风性关节炎患者,按照随机数字表法分为治疗A组与治疗B组,各100例。治疗B组应用洛索洛芬钠片治疗,治疗A组在治疗B组基础上应用涌泉穴贴敷合清利活血解毒汤治疗。对比两组治疗效果及炎性因子水平、中医证候积分、疼痛评分、生活质量评分。结果 治疗A组治疗总有效率97.00%高于治疗B组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗A组血清C反应蛋白、血尿酸、血沉、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平分别为(11.45±2.34)mg/L、(423.45±56.78)μmol/L、(10.43±2.34)mm/h、(43.25±2.34)ng/dl、(32.14±4.36)pg/ml,均低于治疗B组的(32.14±6.53)mg/L、(545.32±34.56)μmol/L、(26.78±3.56)mm/h、(54.32±4.53)ng/dl、(42.36±3.25)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗A组关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障碍评分分别为(1.45±0.45)、(1.47±0.32)、(1.65±0.32)、(0.54±0.21)分,均低于治疗B组的(2.67±0.34)、(2.87±0.32)、(2.54±0.32)、(1.57±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗A组疼痛评分(2.15±0.32)分低于治疗B组的(3.45±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗A组生活质量评分(86.53±1.54)分高于治疗B组的(75.46±2.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性痛风性关节炎患者采用涌泉穴贴敷合清利活血解毒汤治疗,对炎症改善作用较为显著,同时能够降低中医证候积分,且治疗效果较好,在急性痛风性关节炎患者的治疗中有着重要意义。

黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗慢性胃炎的效果观察

目的探讨黄芪建中汤联合中药穴位贴敷疗法治疗慢性胃炎(CG)的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选择2021年6月—2022年6月广东省佛山市第一人民医院禅城医院收治的78例CG患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组与研究组,每组39例。对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊和甲硝唑片进行联合治疗。研究组患者给予黄芪建中汤联合中药穴位敷贴疗法治疗。治疗结束后,比较2组患者治疗效果。比较2组患者治疗前后中医证候积分的变化。比较2组患者治疗期间并发症发生情况。治疗结束后,比较2组患者幽门螺杆菌转阴率。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者中医证候积分中胃脘痛、上腹不适、食欲不振、神疲乏力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者中医证候积分中胃脘痛、上腹不适、食欲不振、神疲乏力评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者幽门螺杆菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪建中汤联合中药穴位敷贴疗法在CG治疗中的效果显著,可提高治疗效果,改善患者临床症状,提高幽门螺杆菌转阴率,值得临床推广应用。

生脉散联合蜜煎导方治疗阿片类药物所致便秘的疗效观察

目的观察生脉散内服联合蜜煎导方外用治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年12月在我院门诊就诊的因使用阿片类药物镇痛治疗导致便秘的中晚期癌症患者,按就诊顺序依次入组,每组42例患者作为研究对象;治疗组予生脉散联合蜜煎导方干预,对照组予酚酞片联合开塞露干预,2周后评估治疗效果及不良反应。结果两组均获得较好的治疗效果,疗效相当（P〉0.05）;治疗组在便秘伴随症状积分的改善、不良反应的程度等方面优于对照组,有统计学意义。结论生脉散联合蜜煎导方治疗阿片类药物所致的便秘,短期效果显著,不良反应程度小。

中药穴位贴敷联合健康管理对糖尿病发生风险预防效果

目的:探讨中药穴位贴敷联合健康管理在糖尿病前期(IGT)患者中应用对糖尿病发生风险预防效果。方法:100例IGT患者,随机分为干预组和常规组,各50例。常规组采用健康管理,干预组在常规组基础上采用中药穴位贴敷治疗,比较两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖尿病发病率。结果:干预前两组患者FPG、2hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者FPG、2hPG水平比较均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预6个月后,干预组患者糖尿病发病率显著高于常规组(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合健康管理在IGT患者中应用可改善患者血糖代谢,降低糖尿病发病率。

益气活血利水法在冠心病合并心功能不全治疗中的作用及安全性

目的:探讨益气活血利水法在冠心病合并心功能不全治疗中的作用及安全性。方法:选取2019年1月—2020年3月我院收治的96例冠心病合并心功能不全患者作为研究对象,根据随机单盲法分为观察组与对照组,各48例。对照组接受常规药物治疗,观察组接受益气活血利水法治疗,对比两组临床治疗效果。结果:观察组心功能指标改善效果优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血利水法治疗冠心病合并心功能不全疗效显著,能够有效改善心功能指标,安全性高,值得推广。

中药治疗前列腺增生合并前列腺炎临床研究

目的：观察自拟基本方治疗前列腺增生合并前列腺炎患者的临床效果。方法：选取120前列腺增生合并前列腺炎患者作为研究对象,按就诊顺序分为50岁以下、50~59岁、60~69岁、70岁及以上A、B、C、D 4组,每组各30例,予自拟基本方加减干预1个月,观察临床治疗效果。结果：各组患者均获得较好的治疗效果,总有效率依次为A组〉C组〉B组〉D组,仅A组与D组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,各组患者的IPSS评分、QOL评分均较治疗前有明显改善,前列腺体积有不同程度的缩小,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟基本方加减治疗前列腺增生合并前列腺炎疗效确切,短期内效果较为显著,值得临床推广应用。

体检人群非酒精性脂肪肝危险因素病例对照研究

目的探讨非酒精性脂肪肝发病的危险因素,为预防和控制非酒精性脂肪肝的发生提供科学依据。方法采用病例对照研究,通过问卷调查和实验室检测方法,调查研究对象的身高、体重、血压、血糖、血脂、血尿酸、超声等。分析非酒精性脂肪肝与BMI、总胆固醇、甘油三酯、血糖、尿酸、动脉血压之间的关系。并对脂肪肝与高血压、高胆固醇、高甘油三酯、糖尿病等因素之间的关系进行多因素Logistic回归分析。结果佛山市南庄镇体检人群的非酒精性脂肪肝的患病率为23.6%,男性患病率高于女性。脂肪肝患病率随着年龄增长呈增加趋势。脂肪肝的检出率与超重和肥胖、高血压、高甘油三酯、高胆固醇、高血糖呈显著正相关。结论佛山市南庄镇体检人群的非酒精性脂肪肝患病率较高,应注意。超重和肥胖、高血压、高甘油三酯、高胆固醇。

中老年2型糖尿病患者社区康复的生活质量及其相关因素分析

目的掌握在社区康复的中老年2型糖尿病患者的生活质量,探讨其影响因素。方法选择2014年南庄镇社区康复的162例2型糖尿病患者,应用健康调查表(SF-36量表)、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评价生活质量,所得数据进行统计分析。结果中老年2型糖尿病患者的生活质量普遍降低,SF-36的总体健康维度、DSQL的心理/精神维度受损最大,SF-36总体上差于6省市常模(吉林、北京、兰州、重庆、苏州、武汉),而DSQL则全面优于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01);口味、进食水果时间、健康知识、医保满意、控制饮食、牛奶豆浆、睡眠不好、月负担费用等是影响生活质量可改变的因素。结论社区康复的中老年2型糖尿病患者生活质量降低,在社区规范管理中采取综合措施,促进影响因素向有利于生活质量转变,从而提高其生活质量。

中医治疗多梦证的探讨

在临床上,单纯的多梦证比较少见,主要还是作为失眠的伴随症状来医治,而仅仅因为多梦而求医就诊的也很少,因此对单纯的多梦证的研究不多。但是,现实生活中却有很多人因为多梦而困扰不已,在很大程度上影响到了工作和学习。因此,多梦证的研究有很大的必要性。

分析延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的分析2型糖尿病患者用延续性护理干预后对其生活质量的影响。方法抽取佛山市第一人民医院禅城医院门急诊收治的2型糖患者尿病60例作为研究对象,研究时段:2018年4月-2019年6月,随机分两组(对照组、观察组)。对照组30例用常规护理,基于此,观察组30例增加延续性护理,对比血糖水平、健康知识认知率、并发症发生率、生活质量。结果观察组血糖水平低于对照组,且并发症发生率3.3%低于对照组26.67%(P<0.05);观察组健康知识认知率96.7%高于对照组76.7%,且生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采用延续性护理干预,既可降低患者血糖水平、提高健康知识认知率,又能减少并发症发生率、提高生活质量,值得借鉴。

丹参注射液在动脉粥样硬化性脑梗死恢复期中的应用

目的:探讨丹参注射液在动脉粥样硬化性脑梗死恢复期中的作用。方法:选取2015年1月-2017年12月我院收治的94例动脉粥样硬化性脑梗死恢复期患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予甘露醇注射液治疗,观察组在此基础上给予丹参注射液治疗。观察两组基线期及治疗后NIHSS积分、MRS积分和BI指数变化,评价两组临床疗效。结果:观察组临床疗效总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。基线期,两组NIHSS积分、MRS积分及BI指数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组NIHSS积分、MRS积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组BI指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:丹参注射液在动脉粥样硬化性脑梗死恢复期中的应用,能有效改善患者神经功能和日常生活活动能力。

急性冠脉综合征并发2型糖尿病患者血清脂蛋白磷脂酶A2浓度及其与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)并发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清脂蛋白磷脂酶A2(lipoprotein phospholipase A2,Lp-PLA2)浓度及其与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择佛山市第一人民医院禅城医院2017年8月至2018年10月106例ACS患者为研究对象,其中53例无并发糖尿病为对照组,53例并发T2DM为观察组,另选择同期健康体检人群60名为正常组。检测3组受试者血清Lp-PLA2浓度及肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能(flow mediated dilation,FMD);计算3组受试者冠状动脉病变Gensini积分;超声检测3组受试者冠状动脉病变程度。结果观察组血清Lp-PLA2浓度、冠状动脉病变Gensini积分明显高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FMD明显低于对照组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组超声检测参数明显比对照组和正常组差,差异有统计学意义(P<0.05)。与观察组单支或双支冠状动脉病变血管患者比较,冠状动脉病变3支及以上患者血清Lp-PLA2浓度明显上升,差异有统计学意义[(510.64±46.93)ng/mL vs.(443.36±44.58)ng/mL,P<0.05;vs.(510.64±46.93)ng/mL vs.(397.25±38.42)ng/mL,P<0.05]。观察组血清Lp-PLA2浓度与FMD呈负相关,与冠状动脉病变Gensini积分呈正相关。结论ACS并发T2DM患者血清Lp-PLA2浓度增高并与冠状动脉病变程度有关。

格列美脲联合二甲双胍及阿卡波糖治疗糖尿病临床疗效分析

目的对糖尿病(DM)患者采取格列美脲联用二甲双胍、阿卡波糖治疗的效果进行分析。方法 96例DM患者,采用数字表法随机分成对比组和探究组,各48例。对比组采取格列美脲联合二甲双胍治疗,探究组在对比组用药基础上加用阿卡波糖治疗。治疗3个月后,对比两组临床效果,并测定治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。结果治疗3个月后,探究组总有效率为95.8%,明显高于对比组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c均较治疗前得到改善,且探究组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c改善效果优于对比组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论格列美脲联合二甲双胍、阿卡波糖治疗DM效果更确切,不良反应少,值得临床推广应用。

生脉散联合蜜煎导方治疗老年习惯性便秘的疗效观察

习惯性便秘是指长期出现便秘症状，如排便间隔时间超过自己习惯1天以上，或两次排便时间间隔3天以上；大便粪质干结，排出艰难，或欲大便而艰涩不畅；常伴腹胀、腹痛、口臭、纳差及神疲乏力、头眩心悸等症。据调查，65岁以上人群中，习惯性便秘的发生率达20％～25％；而在长期住院的老年人中，发生率更可高达80％。

中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的观察盐酸二甲双胍联合黄芪注射液治疗2型糖尿病的临床效果。方法 82例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,每组41例。对照组服用盐酸二甲双胍缓释片治疗,治疗组在对照组基础上联合黄芪注射液治疗,观察并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为65.9%,治疗组总有效率为95.1%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中发生心悸1例,乏力1例,头晕1例,呕吐1例,胃肠道不适2例,不良反应发生率为14.6%(6/41);治疗组中发生心悸2例,乏力2例,头晕1例,胃肠道不适2例,不良反应发生率为17.1%(7/41)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸二甲双胍缓释片联合黄芪注射液治疗2型糖尿病疗效显著,且安全性较好,对于改善患者预后有重要作用,值得在临床上推广。

拉西地平联合缬沙坦对老年高血压患者血压变异性的影响

目的探讨拉西地平联合缬沙坦对老年高血压患者血压变异性的影响。方法选取2016年1~12月收治的高血压老年患者86例,按照入院先后顺序分为甲组和乙组。甲组给予拉西地平片联合缬沙坦分散片治疗,乙组给予氢氯噻嗪片联合缬沙坦分散片治疗。比较两组治疗前后收缩压和舒张压变异情况。结果治疗前,两组舒张压和收缩压无显著差异(P>0.05);治疗后,甲组舒张压和收缩压下降幅度和血压变异性明显优于乙组,差异显著(P<0.05)。结论采用拉西地平联合缬沙坦治疗老年高血压能有效降低血压,且血压变异性显著。

佛山城区糖尿病肾病患者抑郁状况调查及逍遥散加减的治疗效果观察

目的:调查佛山城区糖尿病肾病患者抑郁状况,并探究逍遥散加减治疗效果。方法:4254例糖尿病患者,对患者进行体检和24h尿蛋白定量,选取Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾病患者行抑郁自评,在糖尿病肾病合并轻中度抑郁患者中随机选取100例患者,随机分为逍遥散组和黛力新组,各50例。分别采用逍遥散和黛力新治疗,比较两组患者治疗前后抑郁评分、空腹血糖、肌酐、24h尿蛋白定量水平。结果:4254例糖尿病患者中,诊断为糖尿病肾病807例,发病率为18.97%,其中Ⅲ期糖尿病肾病患者224例,占27.76%,Ⅳ期糖尿病肾病165例,占20.45%。糖尿病肾病患者根据SDS评估合并有抑郁697例,占86.37%,其中轻度抑郁261例,占37.45%,中度抑郁209例,占29.99%。治疗后逍遥散组患者抑郁评分、空腹血糖、肌酐、24h尿蛋白定量水平均低于黛力新组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:佛山城区糖尿病肾病患者普遍合并不同程度抑郁,逍遥散加减治疗能获得显著疗效。

小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗社区获得性肺炎的疗效

目的:探究社区获得性肺炎采用小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗的效果。方法:选取2019年1—12月我院收治的86例社区获得性肺炎患者作为研究对象,采取随机数表法分成对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组予以常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用经方小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗,对比治疗总有效率以及干预前后中医证候积分、炎症指标、退热时间。结果:治疗组总有效率(95.35%,41/43)高于对照组(79.07%,34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组在发热、咳嗽、痰黄稠、气促、胸痛方面积分均低于对照组(P<0.05)。干预后治疗组血清降钙素原、C反应蛋白以及白细胞计数均低于对照组(P<0.05)。治疗组退热时间短于对照组(P<0.05)。结论:社区获得性肺炎使用经方小柴胡汤合麻杏石甘汤加味治疗,对提高疗效、改善症状、降低机体炎症水平、缩短退热时间能发挥一定干预作用。

糖调节正常代谢综合征患者胰岛素抵抗及炎性因子的变化

目的:探讨糖调节正常代谢综合征患者的胰岛素抵抗及炎性因子的改变。方法:将62例研究对象分为时照组和糖调节正常代谢综合征(MS)组。所有患者均进行空腹血清胰岛素水平(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)等检测并比较分析。结果:MS组的FINS、hs-CRP和TNF-α均较对照组显著增高,胰岛素敏感指数显著降低。简单相关分析显示hs-CRP和TNF-α与腰围、TG、SBP、FINS均呈显著正相关,与HDL-C、DBP等则无明显相关。多元逐步回归分析显示TNF-α和hs-CRP值与FINS水平间均有线性回归关系,而与腰围、TG、SBP等则均无线性回归关系。结论:糖调节正常代谢综合征患者,同样存在着胰岛索抵抗及炎性因子的改变,且其炎性程度与胰岛素抵抗密切相关。