麻醉科带教中采用小组教学模式的效果分析

目的分析在麻醉科的临床带教中应用小组教学模式的效果。方法选取2021年5月—2022年4月在湘雅常德医院实习的麻醉科实习生80名为研究对象,经双盲法分为观察组与参照组,每组40名。参照组接受常规带教方法,观察组接受小组教学模式。比较两组实习生带教前后的考核成绩(理论知识、病例分析、小组讲解)、带教满意度。结果带教前,两组实习生的考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);带教后,观察组实习生的考核成绩与带教满意度均比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小组教学模式应用于带教科带教中的效果显著,不但能改善实习生的考核成绩,还能提升实习生带教满意度。

丙泊酚与瑞芬太尼在成人纤维支气管镜检麻醉中的合适配比探讨

目的探讨丙泊酚与瑞芬太尼在全凭静脉麻醉下成人纤支镜检查中的最佳配比。方法选择湘雅医院拟在全麻下行纤支镜检查的成人患者122例,按随机数字表法分为3组,Ⅰ组42例,Ⅱ组41例,Ⅲ组39例。各组按丙泊酚与瑞芬太尼不同配比(Ⅰ组丙泊酚与瑞芬太尼按400 mg:1 mg,Ⅱ组采用1 000 mg:1 mg,Ⅲ组采用2 000 mg:1 mg)混合后泵注给予全凭静脉麻醉。术中调整泵注速率使脑电双频指数(BIS)值维持在45～60,比较各组麻醉前后的生命体征变化、气道阻力差异,以及呛咳与气道痉挛的发生率。结果与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者麻醉后机控呼吸气道阻力以及剧烈呛咳与气道痉挛发生率显著升高(P<0.05),Ⅲ组血压波动幅度显著增大(P<0.05)。结论丙泊酚与瑞芬太尼1 000 mg:1 mg配比方案为纤支镜检全凭静脉麻醉的较合适比例,其循环平稳,气道阻力低,且呛咳与气道痉挛发生率低。