连续冰冻切片用于冷刀锥切标本对高度宫颈上皮内瘤变的诊断意义

目的探讨冰冻切片在宫颈冷刀锥切诊断中的意义。方法收集35例阴道镜下多点活检诊断高度宫颈上皮内瘤样病变,行宫颈冷刀锥形切术患者作为研究对象。采用于宫颈锥切标本12点处,沿顺时针方向取矢状面8~10片,滴加包埋剂,按宫颈位点一个包埋台依次放2片矢状面组织,上皮两两相对进行切片。切片固定,HE染色,中性树胶封片。术后做常规病理切片。结果在35例宫颈锥切病例中,术中冰冻诊断与术后病理诊断结果完全一致。26例术前活检与术中冰冻病理结果相符,符合率为74.29%（26/35）。7例冰冻病理结果高于活检病理结果,为20%（7/35）,二者差异有显著性（P〈0.01）。在单纯阴道镜下活检诊断C INⅢ有,有25%（5/20）发现早浸癌甚至浸润癌,术前活检与术中冰冻病理结果有显著性差异（P〈0.01）。结论术中冰冻诊断宫颈锥切术中,标本的取材方法及连续切片可以反映宫颈的多点病变及宫颈管的情况,从而减少漏诊,提高手术前后病理诊断符合率。术中冰冻病理诊断能有效的弥补点式活检的不足,对高度宫颈上皮内瘤样病变冷刀锥切术具有很高的诊断准确率,可作为是否扩大手术范围的依据。在条件成熟的医院,可开展此项技术。

新疆高校大学生新媒介素养调查及改善策略研究——基于对新疆6所本科院校的实证分析

文章通过分析新媒介的特点、定义和构成要素,结合新疆高校大学生的特点,提出新媒介的"五维度要素观",并对其内涵做了进一步阐释。在此基础上,以抽样调查的方式,对新疆地区6所本科院校大学生现有的新媒介素养水平进行了调查,对其结论做出总结和分析,并根据调查中存在的问题提出了相应的改善策略。

高校大学生新媒体素养调查及其差异性对比分析——基于对新疆6所本科院校的调研

本文通过对新媒体的定义和构成要素的分析,提出新媒体的"五维度要素观"并对其内涵做出了进一步阐释。采取问卷调查和随机访谈方式,选取南北疆6所本科院校的大一到大四的本科生为调查对象,对新疆高校大学生的新媒体素养现状进行了调查。从七个方面对其差异性进行了对比分析、总结,针对存在的问题提出了相应的建议,以期改善新疆高校的新媒体环境,提高新疆高校大学生的新媒体素养。

IMP3、Ki-67在胃肠胰神经分泌肿瘤中的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨IMP3、Ki-67在胃肠胰神经分泌肿瘤(GEP-NEN)中的表达及与临床病理特征的关系。方法收集我院及周边地区自2010年1月~2016年10月确诊的59例GEP-NEN,运用免疫组织化学方法检测患者标本中的IMP3、Ki-67表达情况,结合临床病理特征,应用统计学的方法对结果进行分析。结果 IMP3在GEP-NEN中阳性率为81.36%(48/59),在不同肿瘤直径、有无淋巴结转移、不同肿瘤分期与分级中的表达差异有统计学意义(P<0.05),在是否有远处转移中的表达差异没无统计学意义(P>0.05);Ki-67在GEP-NEN中阳性率为44.68%(26/59),在肿瘤大小、有无淋巴结转移、有无远处转移、病理分级及临床分期中的表达差异均有统计学意义(P<0.01);IMP3、Ki-67表达随着肿瘤体积越大、淋巴结转移、病理分级越高、临床分期越晚阳性率越高。结论 IMP3与Ki-67在GEPNEN的表达可作为判断患者预后的参考因素之一;IMP3可能在GEP-NEN的发生、发展过程中起重要作用。

112例LEEP环切病理诊断与宫颈液基细胞学及活检结果对比分析

目的探讨宫颈高频电波刀宫颈电圈环切术（LEEP）与宫颈液基细胞学检测（LCT）及阴道镜下多点活检病理诊断结果的差异。方法选取我院妇科2012年1月-2015年6月112例宫颈LEEP治疗的患者为研究对象,对比分析其LEEP病理诊断结果与LCT、阴道镜下多点活检的差异。结果 LCT结果与LEEP病理诊断的符合率为72.32%（81/112）;阴道镜下多点活检与LEEP病理诊断的符合率是75.89%（85/112）,LEEP与LCT及阴道镜下多点活检结果对比,差别有统计学意义（P〈0.05）。2例LCT提示为宫颈高级别鳞状上皮内瘤变（HSIL）,活检结果为阴性,经宫颈环切后病理诊断为宫颈高级别上皮内瘤变（CINⅡ）。结论 LCT细胞学检查和阴道镜下多点活检与宫颈电环切除术后的病理结果具有差异,临床医师仅依赖细胞学检查结果作出CIN诊断是不充分的;宫颈上皮内瘤变（CIN）具有多病灶共存特点,阴道镜活检有其局限性。对液基细胞学检出有异常细胞而活检无异常时,行宫颈环切术是恰当的。

深圳蛇口地区葡萄球菌188株鉴定及耐药分析

对我院2003-01～2003-12从临床分离的葡萄球菌188株进行鉴定以及常用体外抗生素最低抑菌浓度MIC分析如下. 1材料和方法 1.1菌株 2003-01～2003-12我院细菌室各种临床感染标本188例,按常规方法[1]分离(血液18株,尿液30株,前列腺液、精液以及尿道分泌物94株,痰及咽拭子36株,脓液及其它10株),再根据细菌鉴定仪(美国德灵公司生产的MicroSCAN auto SCAN4)鉴定为188例葡萄球菌.

冰冻切片机术中印片结合诊断肿瘤病理分析

目的对冰冻切片机术中印片结合诊断肿瘤病理临床实施分析。方法选取我院2012年4月~2015年4月实施诊断及治疗的200例肿瘤患者,所有患者治疗方式均为手术治疗,并且在手术过程中冰冻切片和细胞切片,与患者手术后的石蜡诊断结果实施对比。结果本次研究中卵巢肿瘤患者55例,其中冰冻切片和术中印片单独确诊均为51例（92.73%）,两者结合确诊54例（98.18%）;甲状腺肿瘤患者102例,冰冻切片确诊95例（93.14%）、术中印片确诊96例（94.12%）,两者联合确诊100例（98.04%）;乳腺肿瘤43例,冰冻切片确诊41例（95.35%）、术中印片确诊40例（93.02%）,两者联合确诊42例（97.67%）。结论冰冻切片和术中印片在肿瘤病理诊断中的结合应用,能够显著提高患者的临床确诊率,从而为患者治疗提供重要参考资料。

初中物理教学中如何培养学生的科学素养研究

素质教育的推行和深入发展下,我国的教育理念要进行不断的革新,初中教学活动中学生的科学素养教育,得到了教育者的高度重视,在物理教学活动中落实对学生科学素养的培育措施,有利于学生未来的成才与发展。本文对初中物理教学中培养学生科学素养的重要性进行了探讨,分析了初中物理教学中培养学生科学素养的有效策略。

78例消化道类癌中p16和Ki-67的表达

目的联合检测抑癌基因p16蛋白和肿瘤增殖抗原Ki-67在消化道类癌中的表达,探讨其与分化、侵袭、转移的关系。方法收集消化道类癌石蜡包埋组织78例,其中典型类癌33例,非典型类癌26例,低分化类癌19例。运用免疫组化SP法检测p16和Ki-67的表达情况。结果 p16蛋白在典型类癌、非典型类癌、低分化类癌中表达阳性率分别为87.8(29/33)、34.61%(9/26)、21.53%(4/19),典型类癌与后两者相比差异有统计学意义(P<0.05),p16蛋白表达与类癌的浸润、转移无关。Ki-67增殖指数在典型类癌、非典型类癌、低分化类癌中表达阳性率分别为21.21%(7/33)、61.54%(16/26)、78.94%(15/19),典型类癌与后两者相比差异有统计学意义(P<0.05),且与p16表达结果呈负相关(r=-0.67,P<0.05)。Ki-67增殖指数且与类癌的浸润、转移有关,在早期癌组、进展期癌组的表达阳性率分别为27.45%(14/51)、74.07%(20/27),两者相比差异有统计学意义(P<0.05),在无淋巴结转移组、有淋巴结转移组表达阳性率分别为31.92%(15/47)、83.87%(26/31),两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合测定增殖抗原Ki-67和抑癌基因p16蛋白,可以为类癌分化、侵袭、转移提供较为客观简捷的诊断指标,为临床治疗和预后判断提供客观依据。

控制冰冻切片质量的探讨

目的:探讨冰冻切片各环节的质量控制。方法:对冰冻切片过程中切片前准备,取材切片技巧,固定液的选择等环节进行质量控制。结果:制片时间≤15 min,镜下组织结构、细胞形态清晰,细胞核、浆对比分明,术后诊断符合率达95%以上。结论:通过对冰冻切片各环节控制,有效地提高了冰冻切片质量。

78例类癌神经内分泌标记与银染对比分析

目的探讨银染方法与免疫组织化学方法对组织分化不同类癌的染色价值。方法78例类癌按照Gould方法被分为3型:典型类癌33例,非典型类癌26例,低分化类癌19例。3型同时进行银染及抗原标记免疫组化染色。结果银染法阳性率在各型类癌中分布较均匀,无显著统计学意义(P>0.05)。抗原表达阳性率随着组织分化降低而递减。在典型类癌中G嗜银法、NSE标记阳性率较高(30/33)。在非典型类癌中,G嗜银法、NSE标记阳性率差异无统计学意义(23/26,21/26,P>0.05),但与亲银法、5-HT标记、CgA标记染色法有显著统计学意义(P<0.05)。在低分化类癌中,G嗜银法阳性率明显高于其他各组(89.47%)。结论G嗜银法其敏感性最高,可作为类癌筛查的首选方法。由于类癌分化程度的差异,CgA作为神经内分泌肿瘤相当特异性的标记物与NSE、5-HT联合应用,可以对类癌神经内分泌细胞的定性互为印证。

消化道类癌发生部位与核酸倍体

目的探讨消化道类癌发生部位与组织学分型、细胞核DNA含量的关系。方法对78例类癌按照GOULD方法进行组织学分型:典型类癌33例,非典型类癌26例,低分化类癌19例。分析其发生部位与组织学分型的关系,同时行细胞核DNA定量。结果78例类癌只有2例发生于阑尾,典型类癌绝大部分分布于后肠(30/33),低分化类癌大部分分布于前肠(14/19)。前肠发生的类癌绝大多数为异倍体(19/21),后肠类癌倍体分布较为均匀,二倍体稍占优势(18/32)。典型类癌多为二倍体(19/27),非典型类癌与低分化类癌多为异倍体(17/22,11/12),且后者多为非整倍体。值得注意的是:尽管典型类癌绝大多数分布与后肠,但仍有相当比例属异倍体(8/27)。结论类癌首发部位为后肠,阑尾是否为消化道类癌首发部位,值得商榷。发生于后肠的典型类癌,当DNA检测为二倍体时,可被视为良性;当DNA检测为异倍体时,应当被视为恶性或低度恶性,类癌发生部位、组织学分型、DNA定量分析、有助于类癌的良恶性判断及预后的估计。