曾诚论治子宫内膜异位症的中医思路

对曾诚教授治疗子宫内膜异位症的经验进行总结。曾诚教授认为本病以肾虚血瘀肝郁为主要病机,治疗以顺应月经周期巧施活血疏肝补肾之法为原则,临床强调始终贯彻补肾活血之法治其本,疏肝理气之法调其滞。立法遣方首重补肾、巧施活血,并主张在中医辨证论治的基础上,病证合参、辨期辨病用药;强调治疗不可拘于一法一方,当因地制宜、中西合璧及多途径调治以提高疗效;同时强调治未病及身心同治,注重以人为本的中医辨证思想。

曾诚教授治疗多囊卵巢综合征经验拾萃

介绍曾诚教授治疗多囊卵巢综合征的经验。曾教授认为本病病因病机以肝脾肾三脏功能失调为本,痰瘀互结为标。治疗应辨病与辨证相结合,分型论治,肝脾肾同调,痰瘀兼消;并强调孕前中西医调周促排卵助孕,孕后安胎;同时注重身心同治及个体化治疗以提高疗效,临证选方用药颇具特点。

曾诚教授消补法治疗子宫腺肌病所致不孕经验

[目的]探讨曾诚教授消补法治疗子宫腺肌病所致不孕的经验。[方法]通过复习相关中医文献、跟师临证、整理医案等方式,总结曾诚教授对子宫腺肌病所致不孕病因病机、治则治法的认识,并举验案一则以示曾诚教授的诊疗思路、用药特色。[结果]对于子宫腺肌病所致不孕,曾诚教授认为肾虚、血瘀为其主要病机,因肾脏亏虚、冲任虚损、胞脉瘀阻,两精不能相搏所致,故在治疗上灵活运用消补法以祛实补虚,即活血化瘀、补肾通络,一消一补之中,依据患者病情变化,将消补分施、消补结合交互选用。经前期,以活血化瘀、行气止痛为法,排卵期则以补肾通络、理气活血为度。所附医案为子宫腺肌病所致不孕,证合肾虚血瘀的病机特点,以活血化瘀、补肾通络为大法,重视患者的情绪疏导,遣方用药佐以疏肝行气解郁之品,患者最终成功受孕。[结论]曾诚教授消补法治疗子宫腺肌病所致不孕之证,本着血瘀甚者、肾虚甚者、经前期及排卵期不同的病情特点,消补分施、消补结合,重视调肝,临床疗效颇著,值得借鉴。

曾诚补肾活血调周法治疗术后内异症不孕的经验

子宫内膜异位症是妇科临床常见病、难治病,多合并不孕,而手术是该病诊断的金标准及主要治疗方式,腹腔镜手术是常见术式。内异症不孕患者腹腔镜术后如何预防内异复发及解决生育问题是目前临床难点及研究热点。曾诚教授认为内异症不孕中医病因病机以肾虚血瘀为主,加之手术为金创之伤直损冲任胞脉,损伤先天肾气,肾虚与血瘀交织致病。治疗上强调以补肾活血法为主,结合月经周期变化进行中医药调周助孕,中西医结合孕后安胎,临证选方用药颇具岭南特色。

曾诚教授从“治未病”思想入手防治崩漏

崩漏为月经经期、周期、经量均发生严重紊乱的病证,常为多种月经病失于治疗发展而来,属于妇科的常见病、疑难重病。可发生于月经初潮后至绝经的任何年龄,严重影响妇女的日常生活、生育及身体健康。本文拟小结曾诚教授临证时,结合《内经》"治未病"理论,从未病先防、既病防变、瘥后调理三个方面入手防治崩漏,防微杜渐,从而消除疾病发生的内在机制,达到"正气存内,邪不可干"的目的。

曾诚教授中西医结合治疗卵巢早衰体会

随着社会经济生活的发展,卵巢早衰的发病率有日渐增高的趋势,严重影响育龄期妇女的生活质量,曾诚教授运用中药人工周期与西药人工周期疗法相结合的方法治疗卵巢早衰,取得不错的疗效。

曾诚运用补肾活血调周法治疗子宫内膜异位症性不孕的经验

总结曾诚教授基于肾虚血瘀论治子宫内膜异位症性不孕的经验。曾诚教授认为其病因病机主要是肾虚血瘀,损伤冲任胞脉,肾气受损,肾虚与血瘀交织成病,易致不孕。治疗上谨守肾虚的根本病机,首重补肾,自拟补肾填精汤(主要由女贞子、旱莲草、熟地黄、白芍、菟丝子、山茱萸肉、覆盆子、肉苁蓉、桑寄生等组成);其次以活血化瘀为大法,常选用丹参、续断、蒲黄、五灵脂、三七、茜草等活血化瘀中药;孕后配合益气固肾安胎;同时兼顾身心同治及个体化治疗以提高临床受孕率,改善妊娠结局,临床上取得较好的疗效。

曾诚治疗排卵障碍性不孕经验

曾诚教授认为排卵障碍性不孕以肾虚为根本病机,并与肝脾功能失调、“肾-天癸-冲任-胞宫”轴紊乱相关。治疗时需审证求因,辨证论治,以调经促排助孕为目的。对于肾虚者,以补肾为本,采用右归丸或归肾丸与二至丸合用以调肾之阴阳,巧用中药周期疗法以促排卵;肝郁肾虚者采用逍遥散合定经汤加减治疗,以滋肾养肝,调经促排助孕;脾肾不足者采用寿胎丸合四君子汤加减治疗,以健脾固肾,促进卵泡发育;兼有痰湿瘀血者,需加用健脾化痰祛湿、活血化瘀药物,以兼消痰瘀;并辨证运用中成药和膏方以辅助治疗,常获良效。

曾诚从扶阳抑阴论治子宫内膜息肉思路探讨

子宫内膜息肉可导致异常子宫出血、不孕等,是妇科常见病,且复发率高。岭南罗氏妇科第四代传承人曾诚教授基于《黄帝内经·素问》“阳化气,阴成形”理论,并结合多年经验,认为“阳化气,阴成形”功能失调是子宫内膜息肉的主要病机,其发病以脾肾阳虚、阳化气不足为本;寒凝、痰浊、湿阻、血瘀等“阴成形”相对过盛为标。治疗以扶阳抑阴为原则,处方多用平和或温热性质、疏理气血等走阳分的药物,少用寒凉、滋润等走阴分的药物。治疗时还应结合月经周期和不同年龄阶段分期而治,灵活运用塞流、澄源、复旧三法,必要时中西医结合,配合使用膏方,共同为“阳化气”提供动力,减缓和抑制“阴成形”,提高临床疗效。

BIM技术在绵泸高速铁路泸州站设计建设中的应用

大中型铁路客运站是高速铁路设计和施工中的复杂节点,其建设直接影响整条线路的施工质量和进度。本文以绵泸高速铁路泸州站为例,将BIM技术运用到车站的工程设计、施工和项目管理中。结果表明:利用BIM技术完成站场内路基、桥涵、轨道、接触网、综合管线及站房结构的系统建模,可发现结构间存在的干扰问题,及时对相关结构进行综合调整,优化站场设计,避免因站内各构筑物交叉干扰引起的设计和施工质量问题,达到在施工过程中规避风险、提升质量、缩短工期的目的。

基于HIF1A/EZH2/ANTXR2通路探讨罗氏内异方治疗子宫内膜异位症大鼠的作用机制

目的基于缺氧诱导因子1A(HIF1A)/zeste增强子同源物2(EZH2)/炭疽热毒素受体2(ANTXR2)信号通路探讨罗氏内异方(又名益母调经化瘀合剂)对子宫内膜异位症(EMs)大鼠在位子宫内膜增殖及血管生成的干预作用及机制。方法将SD大鼠随机分为伪手术组、模型组、达那唑组(4.2 g·kg^(-1))及罗氏内异方低、高剂量组(15.74、31.48 g·kg^(-1)),每组8只。采用自体子宫内膜移植联合多因素干预法复制气滞血瘀型EMs病证结合大鼠模型。灌胃给药,每天1次,连续28 d。采用HE染色法观察子宫内膜组织病理变化;免疫组化法检测子宫内膜组织中增殖细胞蛋白67(Ki67)和血小板内皮细胞黏附分子1(CD31)蛋白表达水平;qRT-PCR及Western Blot法检测子宫内膜组织中HIF1A、EZH2、ANTXR2 mRNA及蛋白表达水平;Western Blot法检测子宫内膜组织中Yes关联蛋白1(YAP1)、吞噬细胞糖蛋白1(CD44)、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达水平。结果与伪手术组相比,模型组大鼠在位子宫内膜组织上皮细胞增厚,间质细胞排列紊乱,炎性细胞增多;子宫内膜组织中Ki67、CD31的表达水平均显著升高(P<0.01),HIF1A、ANTXR2 mRNA及蛋白表达水平均显著升高(P<0.01),而EZH2 mRNA及蛋白表达水平显著下降(P<0.01),YAP1、CD44及β-catenin蛋白表达水平均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠在位子宫内膜组织上皮层变薄,间质部细胞紊乱和炎症浸润均有改善,子宫内膜组织中Ki67、CD31的表达水平均显著降低(P<0.01);达那唑组与罗氏内异方高剂量组大鼠子宫内膜组织中HIF1A、ANTXR2 mRNA及蛋白表达水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),EZH2 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01);各给药组大鼠子宫内膜组织中YAP1、CD44及β-catenin蛋白表达水平均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论罗氏内异方可通过抑制在位子宫内膜细胞的增殖及血管生成能力来发挥治疗EMs的作用,其机制可能与抑制HIF1A/EZH2/ANTXR2信号通路有关。

粤港澳全运会提升大湾区体育国际影响力研究

采用文献资料法、实地调研法和逻辑分析法等研究方法,探究粤港澳全运会提升大湾区体育国际影响力。研究认为:粤港澳大湾区体育国际影响力的阻滞因素包括国际赛事供给不足,体育市场开发有待提升;体制机制差异显著,体育资源要素流动受阻;体育媒体供给失衡,国际媒体合作交流受限。通过粤港澳全运会发挥各地体育资源禀赋,打造大湾区体育赛事品牌;创新体制机制深度融合,畅通大湾区体育要素流动和培育多元体育媒体供给,建构大湾区体育国际传播体系等策略提升大湾区体育国际影响力。

基于知识增强和提示学习的小样本新闻主题分类方法

基于预训练微调的分类方法通常需要大量带标注的数据,导致无法应用于小样本分类任务。因此,针对中文小样本新闻主题分类任务,提出一种基于知识增强和提示学习的分类方法KPL(Knowledge enhancement and Prompt Learning)。首先,利用预训练模型在训练集上学习最优的提示模板;其次,将提示模板与输入文本结合,使分类任务转化为完形填空任务;同时利用外部知识扩充标签词空间,丰富标签词的语义信息;最后,对预测的标签词与原始的标签进行映射。通过在THUCNews、SHNews和Toutiao这3个新闻数据集上进行随机采样,形成小样本训练集和验证集进行实验。实验结果表明,所提方法在上述数据集上的1-shot、5-shot、10-shot和20-shot任务上整体表现有所提升,尤其在1-shot任务上提升效果突出,与基线小样本分类方法相比,准确率分别提高了7.59、2.11和3.10个百分点以上,验证了KPL在小样本新闻主题分类任务上的有效性。

基于多特征融合的智能合约缺陷检测方法

智能合约是区块链技术最成功的应用之一,随着其广泛应用,智能合约的安全问题也引起了研究人员的关注。尽管已有一些针对智能合约缺陷检测的研究,但对于智能合约代码特征的挖掘还不充分。提出一种采用多特征融合方式的智能合约缺陷检测方法。首先,对智能合约代码进行预处理,其中包括颜色标记、词汇提取、ASCII字符转换以及合约之间继承关系的提取;然后,将颜色标记、词汇提取、ASCII字符转换得到的处理信息输入到由BERT、卷积神经网络(CNN)以及双向长短期记忆(BiLSTM)网络构建的融合模型中进行特征提取,同时将合约之间的继承关系信息输入node2vec随机游走算法,以获得合约关系的特征向量;最后,将所有特征向量连接并输入分类器进行缺陷分类。使用真实的Solidity智能合约数据集对该方法进行验证,实验结果表明,相比其他模型,所提多特征融合模型在F1值实现了6%~12%的改进,在准确度方面实现了4%~11%的提升,该方法能够更好地挖掘智能合约代码的深层特征,提高缺陷检测性能,对智能合约的安全性具有一定的应用价值。

渤海湾盆地南堡2-1区馆陶组辫状河储层构型精细表征

【目的】辫状河储层砂体结构及其渗流屏障的空间分布是影响南堡2-1区块注水开发效果的关键地质因素。【方法】综合应用岩心、测井和三维地震资料,基于辫状河储层四级构型单元空间分布为目标开展储层精细表征。【结果】依据密井网解剖,识别出南堡2-1区NgⅡ-6小层心滩、辫状河道和溢岸三种成因类型的四级构型单元,建立了四级构型单元的三种垂向叠置样式(心滩—心滩叠置、辫状河道—心滩叠置和溢岸—心滩叠置)和三种侧向叠置样式(心滩顺流前积叠覆型、辫状河道分隔心滩型和心滩—分流辫状河道型),采用均方根振幅和分频RGB融合地层切片技术,预测了南堡2-1区NgⅡ-6小层四级构型单元的平面分布,揭示了心滩储集单元的几何形态、规模大小及其与作为渗流屏障的辫状河道的接触关系。【结论】该研究结果为油田注水开发方案的优化调整、提高油田开发效果提供了直接的地质依据。

南水北调中线工程输水建筑物整流累积效应研究

为分析输水建筑物整流对南水北调中线工程输水能力的影响,以陶岔渠首闸至十二里河渡槽渠段为例,建立一二维耦合水动力模型,其中渠道段采用一维模型,4个输水建筑物段(刁河渡槽、湍河渡槽、严陵河渡槽和淇河倒虹吸)采用二维模型,利用多年实测数据对耦合模型进行率定。分别对无整流方案和15种整流方案进行模拟计算,分析不同整流方案对上下游的影响,进而确定水头损失最小的整流方案。结果表明:单体整流影响范围为建筑物上下游3~5 km,多个建筑物整流的累积效果小于单个建筑物整流效果的线性叠加;对渠段中间2个输水建筑物(湍河渡槽、严陵河渡槽)进行整流的效果优于对上下游2个输水建筑物(刁河渡槽、淇河倒虹吸)进行整流的效果。

我国竞技体育成果共享:理论框架、现实困境与推进路径

运用文献资料法、访谈法、观察法等研究方法,基于共享发展理念,探讨竞技体育成果共享的内在逻辑与现实价值,分析其面临的现实挑战并提出推进路径。研究认为:我国竞技体育发展成果共享主要包括全民共享、全面共享、共建共享和渐进共享,推动竞技体育成果共享具有深厚的理论渊源、历史依据和现实基础,能有效提升竞技体育系统综合效能、优化全民健身公共服务体系、赋能学校体育教育健康发展。目前,我国竞技体育成果共享面临意识相对薄弱、实施主体单一、深度广度有限、内生动力不足等现实困境。基于此,提出以下推进路径:价值先导,营造共享文化氛围;多元主体联动,凝聚共建共享合力;拓宽边界,打造多元共享平台;增强制度保障,优化共享体制机制。

基于双三元组网络的易混淆文本情感分类方法

预训练模型的快速发展使得情感分类任务得到了突破性进展,然而互联网提供的海量数据中存在着大量语义模糊、易混淆的文本,制约了当前多数模型的分类效果。针对易混淆文本对情感分类的负面影响,该文提出了一种基于双三元组网络的易混淆文本情感分类方法。该方法有效解决了传统三元组网络中同类文本特征之间仍存在明显差异的问题,改进了三元样本组合的构建方式,分别从易分类文本和普通文本中构建出两对三元样本组合,并以不同权重进行特征相似度比对,让模型深入挖掘易混淆文本和易分类文本的特征编码差异,充分学习同类别文本间的相似性和混淆类别文本间的差异性,提高了文本特征的聚类效果;同时,在训练过程中将本批次的易混淆文本加入到下一批次进一步训练,更有效地利用了易混淆文本的语义信息,以此提升模型整体的分类效果。在nlpcc2014、waimai_10k和ChnSentiCorp数据集上进行对比实验,实验结果表明,与现有的易混淆文本情感分类方法相比,该方法在准确度和F1值上具有更好的表现,其中F1值相较于基准模型提升了3.16%、2.35%和2.5%,验证了所提方法的有效性和合理性。

子宫腺肌病组织中的雌激素、雌激素受体、miR-21:致病作用和调控作用

目的探讨miR-21、雌激素(E2)及其受体(ER)在子宫腺肌病发病中的具体机制。方法采用qRT-PCR检测miR-21在子宫腺肌病组织中水平,以宫颈病变为对照组。体外原代培养子宫腺肌病细胞,qRT-PCR检测E2激活组、ICI82780(ER抑制剂)+E2激活组、E2剥夺组、E2剥夺+ER抑制组及对照组各组miR-21水平。miR-21mimic、miR-21inhibitor转染子宫腺肌病细胞,分别过表达和干扰miR-21,从正反两方面验证miR-21对子宫腺肌病细胞增殖、凋亡、迁移及细胞自噬等超微结构的影响。结果miR-21在子宫腺肌病病灶组织中的表达水平明显高于正常子宫肌层中表达水平(P<0.05),与其余各组的差异无统计学意义(P>0.05);E2激活状态下,E2激活组miR-21表达水平较ER抑制+E2激活组及对照组升高(P<0.05);E2剥夺状态下,E2剥夺+ER抑制组miR-21表达水平较E2剥夺组及对照组降低(P<0.05);干扰miR-21可以抑制子宫腺肌病细胞增殖和迁移,使线粒体内质网不同程度扩张、溶酶体增多、自噬小体出现,促进细胞的凋亡;而过表达miR-21则发挥相反的作用。结论MiR-21在子宫腺肌病细胞中通过改变细胞超微结构而发挥促增殖、迁移及抗凋亡的作用,可能与疾病的早期形成有关;ER除与E2结合调控miR-21外还可通过其他途径调控miR-21,这可能是子宫腺肌病的发病机制之一,其中ER对miR-21的调控作用大于E2。

面向通协算智融合应用的数据链体系架构

基于数据链领域关键技术研究现状和发展趋势,设计了一种面向通信、协同、计算和智能(通协算智)融合应用的数据链体系架构。首先,从作战应用需求、技术融合需求2个角度深度分析了数据链架构革新升级的需求;其次,结合需求明确了架构设计时采用兼容、开放、跨层、融合、内生、柔性以及孪生的基本思路;再次,基于设计思路,从实体、逻辑和功能3个维度开展架构设计;最后,给出了架构设计过程中的关键技术应用方向。