不同药物组合灌注治疗中早期股骨头缺血坏死的疗效分析

目的：比较不同药物组合灌注治疗对中早期股骨头缺血坏死的治疗效果。方法：按就诊时间的前后随机将患者分成甲、乙、丙三组各20髋，经皮经股动脉穿刺插管至患髋股骨头供血动脉旋股内、外、闭孔动脉血管。各分别灌注甲-A组（霉粟碱30-120mg＋尿激酶30-60万μ＋654-2 20-60mg＋丹参注射液30-60mL）、乙-B组（霉粟碱30-120mg＋川芎嗪注射液60-100mL＋654-220-60mg＋丹参注射液30-60mL＋低分子右旋搪苷60-120mL）、丙-C组（霉粟碱30-120mg＋红花注射液20-60ml＋654-220-60mg＋路路通注射液20-60mL），每髋灌注治疗2-3次，间隔时间为第二次与第一次间隔两周，第三次与第二次间隔三月，同时敷消定外膏（本院自制药，主要功效为活血化瘀、消肿止痛），内服损伤散（本院自制药，主要功效为舒筋活血、消瘀止痛），跟踪观察6月-2年时间，就患髋疼痛和功能改善、血管数目的变化、X线片病变变化、同位素扫描变化对比分析进行疗效评价。结果：三组患髋疼痛和功能受限均得到改善和消失，血管增多，囊变区缩小，骨质修复，但B组明显优于A、C组（P〈0．05）。结论：中西医结合介入治疗能提高治疗股骨头坏死优良率。