手术部患者等候区的设置与护理体会

目的探讨手术部患者等候区的设置及护理体会。方法根据本院手术部的建筑格局及使用需求,设置手术患者等候区。回顾性分析比较与未设置手术等候区的手术间在手术周转速度、患者及家属满意度方面的差别。结果手术患者等候区的设立使手术周转率提高,每日手术台次增加18%,患者及家属对手术前护理满意度增加20%。患者生命体征、患者及家属满意度在设立等候区后与未设立等侯区比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论在手术部设立患者等候区,保障了手术患者术前等候期的安全,改善了手术患者的舒适度及满意度,同时也加快了手术周转速度。

综合医院手术管理委员会运行的体会

总结了手术管理委员会的筹建、成立和运行情况,分析了手术管理委员会在推进手术各项医疗制度、操作规程的执行并确保手术安全高效过程中发挥的重要作用。

危重患者早期识别管理模式在心脏外科安全管理中的应用

目的:探索危重患者早期识别管理模式在心脏外科安全管理中的应用及效果评价。方法:将危重患者早期识别管理模式应用于心脏外科团队,包括心脏外科医生、心脏外科病房护士、心脏外科监护室护士、心脏外科手术室护士,比较该模式应用前及应用后半年护士满意度、医生满意度、交接班所用时间、危重患者交接班得分、术后患者非计划监护室再入住率的差异。结果:危重患者早期识别管理模式应用后,提升了护士和医生对病情交接的满意度,交接班需要的时间减少了0.56 min/人次(t=2.22,P<0.05),危重患者床旁交接班得分提高了19.59分(t=30.57,P<0.001),术后患者非计划监护室再入住率降低了4.8%(χ2=4.14,P<0.05)。结论:危重患者早期识别管理模式在心脏外科中的应用,提升了患者的安全,增强了护士的自信,也提高了工作效率。

手术室血液传播疾病职业防护的现状分析

目的 了解手术室血液传播疾病职业防护现状 ,切实提高护士的防范意识 ,采取各种可能的防范措施 ,使其对护士的伤害减到最低。方法 对 87名接受过血液传播疾病职业防护教育的护士 ,对其术前、术中和术后等 12项可能涉及血液传播的因素进行调查分析。结果 经过培训和强化 ,防护观念总阳性率较高 ,大多数防护行为参数效果令人满意。高职称组职业防护阳性率高于低职称组。结论 加强防护观念、增强防护能力是提高血液传播疾病职业防护的关键 ,同时应设置合理的管理机构。

集中隔离医学观察场所感染防控专家共识

为科学指导新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎,COVID-19)疫情期间集中隔离医学观察场所内感染防控工作,在早期有效识别感染者的同时,有效避免集中隔离医学观察场所内的交叉感染,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑部组织有关专家共同制定本共识。本共识适用于确诊病例、疑似病例、无症状感染者的密切接触者、密切接触者的密切接触者,以及入境人员或其他根据防控工作需要“应隔尽隔”人员开展集中隔离医学观察时所设置的集中隔离医学观察场所,指导其工作人员正确做好个人防护及防止感染传播工作,避免发生场所内感染及传播。本共识借鉴医疗机构内新型冠状病毒感染防控的基本原则、文件规范,结合集中隔离医学观察场所的特点与实际工作情况,对不同区域工作人员、工作环节开展新型冠状病毒传播的风险评估,并据此对集中隔离医学观察场所的感染防控组织架构、选址布局、人员防护、人员闭环管理、清洁消毒、环境核酸监测、人员健康监测、职业暴露处理及交叉感染判定原则等感控相关工作给予指导。

冲洗液加温对经尿道前列腺气化电切术中低温的影响

目的 观察冲洗液加温对经尿道前列腺汽化电切术中低温的影响。方法 将80例患者随机分为两组，对照组和实验组，其中实验组采用加温冲洗液，而对照组采用室温冲洗液，于麻醉前、麻醉后15、30、60、120min和术后分别记录肛温和寒战，并进行统计学比较。结果硬膜外阻滞麻醉后30min肛温升高0．5℃，之后渐降，对照组下降速度和幅度较实验液组明显，对照组病人术终肛温较基础值低0．9℃～1．0℃（P〈0．01），有显著性差异，实验组寒战发生率低（P〈0．05）。结论 冲洗液加温可以有效降低经尿道前列腺汽化电切术中低温的发生。

团队培训模式在护理安全管理中的应用及效果评价

目的引入团队培训模式Team STEPPS,评价在护理安全管理中的应用效果。方法采用自身前后对照的实验设计,将团队培训模式应用于心脏外科护理安全管理,比较培训前后半年的安全文化及护理不良事件发生率。结果团队培训模式应用后,心脏外科护理团队的安全文化得到提升,主要体现在团队协作(t=5.49,P<0.01)、安全氛围(t=3.78,P<0.01)、管理感知(t=2.02,P<0.05)、工作满意度(t=3.01,P<0.01)4个维度,护理不良事件发生率降低1.8‰(χ2=4.26,P<0.05)。结论团队培训模式在护理安全管理中应用,提升了团队的沟通和协助能力,降低了不良事件的发生,更好地保障了患者的安全。

护生临床沟通困难情境的研究现状

临床护理人员有效的沟通是提高病人满意度的关键因素。新时期护理人才不仅需要具备扎实的专业素质,还应具备和病人保持良好信任关系的能力,信任关系的建立是促进病人生命延续和提高生命质量的重要因素,良好的沟通是信任的基础,对于护理新成员尤为重要[1]。

司马迁的文体意识

<史记>史学上的成就在我国整个封建时代是无与伦比的,没有任何第二部史学著作可以和它相提并论.同样,作为一部伟大的文学著作,<史记>是文体写作学的宝库,也是了解司马迁的写作观念和文体意识的一扇窗口.其文体学价值具体表现如下.

吴越人文精神与鲁迅的反抗复仇气质

区域文化对生于斯长于斯的作家影响是非常深刻的。越人自古以来自强不息 ,敢于反抗的人文精神 ,对于鲁迅复仇气质的形成有着潜移默化的濡染 ,这在他的思想。

郑州市二七区2014-2015年丙肝疫情和数据质量分析

目的了解郑州市二七区丙型肝炎的流行状况和卡片质量。方法分析"中国疾病预防控制信息管理系统"上报的2014—2015年丙肝病例资料。结果二七区2014—2015年丙肝病例年均报告发病率87.8/10万,2014年报告丙肝病例632例,2015年642例,无明显季节性变化,男女比0.90∶1,各办事处均有病例报告,年龄构成以30~60岁组最多(占60%),人群分布前四位的是家务及待业、离退人员、工人和农民,四类人群占总病例数的75%。2014和2015年报告丙肝病例正确分类率是89.2%和95.2%,差异有统计学意义(P<0.05);2014和2015年报告丙肝病例登记身份信息率为27%和36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二七区报告的丙肝病例数和往年接近,报告质量有待提高。

腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术护理配合体会

目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴清扫术的护理配合。方法:对笔者所在科室2012年3月-2013年6月16例子宫颈癌患者进行腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术及手术护理,并对手术过程中采取的护理措施及方法进行总结和分析。结果:16例患者在接受手术治疗的同时,手术室护士给予其心理护理、手术护理等护理措施后,所有患者手术均成功,术后患者恢复良好,病情得到有效控制。结论:缜密的心理辅导、充足的物品准备、专业的腹腔镜手术、默契的术中配合对本手术的成功至关重要。

护理干预对眼科老年手术患者心理状况的影响

目的探讨利用护理干预改善眼科老年手术患者术前焦虑、恐惧心理的效果。方法将76例眼部老年择期手术患者随机分为观察组和对照组。观察组实施术前访视、术前抚慰、术中陪伴等护理干预措施对照组按常规护理,比较其术前24h和术前15min焦虑水平和部分生理指标的变化情况。结果观察组平均焦虑总分、血压、心率平均变化值等均低于对照组。2组患者指标中存在显著差异。结论护理干预能有效减轻眼科老年手术患者的焦虑恐惧心理,维持较稳定的生命体征,是保障手术顺利进行的有效措施。

腔镜器械的消毒灭菌、使用和保养体会

总结了腔镜器械的维护方法,主要包括器械的清洗、消毒灭菌方法,使用注意事项及保养方法。认为掌握正确的腔镜设备器械的消毒灭菌、使用和保养方法可以延长其使用寿命,保障手术的顺利进行。

腹腔镜设备与器械的管理

腹腔镜手术是近20年来临床运用的一项新技术,它广泛运用于临床外科,并得以迅速发展。它具有微创、术后恢复快、美容效果显著等优点。我院现有腹腔镜系统5套(Stryker988,olynpus,富士仑),月腹腔镜手术约200多台,仪器性能良好,使用状况满意。腹腔镜是由摄像监视系统、CO2气腹系统、多功能单、双极高频电刀及器械系统、抽吸冲洗机组成。其仪器昂贵,器械精密,对精密仪器设备的应用,必须制定出一个科学系统有效的管理和保养制度,保证手术的顺利完成并尽量延长其使用寿命。下面着重介绍其管理及保养方法。

活体亲属供肾移植的护理经验

目的:总结45例活体亲属供肾移植的临床护理经验。方法:通过对45例活体亲属肾移植供受者的护理,观察总结供受者的心理活动和治疗特征。结果:45例亲属供体供肾后未出现严重并发症,至今全部存活,肾功能正常,均恢复日常工作。受者中1例术后1年半死于肝功能衰竭;1例术后1年由于自行减药、停药,肾功能丧失;其余患者移植肾现均存活。结论:活体亲属供肾移植效果明显优于同期尸体供肾移植,制定科学合理的围手术期护理计划能更好的提高供受者的治疗效果和生活质量。

冠状动脉搭桥术的手术护理配合

冠状动脉搭桥手术是为冠状动脉粥样硬化性心脏病人实施的外科手术,是冠状动脉旁路移植的简称,是治疗冠心病的常规手术。手术方法是移植人体其他部位的一段血管,将阻塞、狭窄的冠脉上下两端接通,重新建立血流通道,改善心肌血供,消除症状,延长寿命。

背驮式原位肝移植术围手术期护理

目的:探讨如何提高肝移植围手术期护理水平,提高病人的生存质量和长期存活率。方法:通过观察我院于2005年10月～2006年4月35例肝移植患者术前和术后的护理,了解如何提高护理质量和加强护理的管理。结果:术后严密观察患者的病情变化和生化指标的动态变化,可预防和早期发现免疫抑制的毒性反应、急性排斥反应和感染的发生。结论:提高肝移植围手术期护理水平,可减少并发症的发生,提高病人的生存质量和长期存活率。

腹腔镜胃肠转流术治疗Ⅱ型糖尿病的手术配合

总结腹腔镜胃肠转流术治疗Ⅱ型糖尿病的手术配合体会,包括术前访视、用物准备、术中巡回、器械护士配合等。认为手术组护士熟悉手术步骤,周全准备用物和器械,合理摆放仪器设备,以及熟练掌握仪器设备的使用方法是手术配合成功的关键。

对于中专体育教学应用游戏的探讨

学生在学习中，唯有体育课是能起到强身健体的一门课程。中专生又是学生中比重较大的一个群体，随着素质教育改革的深入，中专体育旧有的教育模式逐渐凸显出它的问题和不足。如何提高中专生参与体育活动的积极性，意识到体育锻炼对身体的重要性，是当前中专体育教学所面临的现状，许多教育工作者也进行了积极的研究和探讨。游戏教学法在体育教学中的应用，在一定程度上改变了中专生对体育的看法。我们针对体育游戏的特点以及在教学中的应用，做出相应的探讨。