SBAR模式在急诊重症监护室交接班中的应用

目的研究在急诊重症监护室床头交接班过程中,采用SBAR模式交流病人病情的应用效果;方法以急诊科重症监护病房2014年2月-8月收治的410例病人为观察组,以该科室2013年2月-8月收治患者390例病人为对照组,比较分析采用SBAR模式前后,因交接不良导致的护理不良事件发生例数、投诉例数以及患者或家属满意度,护士对病情掌握情况等方面的效果;结果实施SBAR后比实施前,病人的非计划拔管、压疮、输液脱出渗漏、给药错误、投诉等明显下降（P〈0.05）,患者满意度明显提高（P〈0.05）,护士对患者病情掌握程度明显提高（P〈0.05）;结论采用SBAR模式进行病情交流可以提高保障患者安全的针对性,有利于提高护理质量和患者满意度,有利于提高低年资护士的综合能力。

西甲硅油乳剂稀释液在结肠镜下喷注祛泡效果的观察

随着内镜技术的发展,肠镜检查在临床得到广泛应用,成为诊治各种肠道疾病的主要手段之一[1]。结肠镜检查在某种程度上受到肠道准备影响,术前做好充分的肠道准备以提高结肠镜图像质量对于提高结肠疾病检出率是极其重要的[2]。

西甲硅油对胶囊内镜图像质量及消化道通过情况的影响

目的观察西甲硅油在胶囊内镜检查中的应用效果。方法将56例行胶囊内镜检查的健康体检者随机分为A组(使用导泻剂做肠道准备)和B组(导泻剂加西甲硅油做肠道准备),比较两组小肠肠道内的气泡量、图像清晰度,统计胶囊内镜通过情况,观察有无不良反应。结果研究组与对照组相比,小肠肠道内的气泡明显减少,图像清晰度好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组在胃通过时间、小肠通过时间均无统计学差异(P>0.05)。均未出现明显不良反应。结论西甲硅油能够祛除肠道内的气泡,提高胶囊内镜检查的图像清晰度,对胶囊内镜通过情况无明显影响。

混合痔术后患者大出血原因分析及临床处理

目的：探讨混合痔疮术后大出血的原因及有效的处理措施。方法：通过对我院2006年2月-2010年12月收治的600例痔疮患者行外科手术治疗的资料，分析其中15例患者出现术后大出血的病因并且给予积极有效的治疗。结果：经过治疗后全部15例痔疮术后大出血患者效果明显好转，康复出院。随访1年无复发出现。结论：痔疮术后大出血临床原因多为术式选择不当。操作不当造成。术前充分准备、手术操作规范，预防与减少痔术后大出血发生，掌握出血原因，术后严密观察，可以减少和避免发生出血现象。

西甲硅油乳剂在胃镜检查中对图像质量的影响

目的探讨西甲硅油在胃镜中的应用及不良反应。方法接受胃镜检查的体检者随机分为两组,检查前研究组予西甲硅油10mL+利多卡因胶浆10mL口服,对照组予利多卡因胶浆10mL口服,根据内镜下视野清晰程度分成ABCD 4级,并行统计学分析。结果服用西甲硅油的研究组内镜下视野清晰程度明显高于对照组(P<0.05)。结论应用西甲硅油可明显提高胃镜视野清晰度,无明显不良反应。

追踪方法学在急诊重症监护室疾病护理查房中的应用

追踪方法学是近年来医院评审中使用的以病人为中心的评价方法,文章简要介绍了该评价方法在温州医科大学附属第三医院急诊重症监护室的应用,其显著促进了护理质量的提高。

超声对肛周感染性疾病诊断与治疗的评价

目的探讨超声在肛周感染性疾病的诊断和治疗中的价值,为疾病的早期诊断与治疗提供依据。方法选择2012年3月-2013年2月医院收治的肛周感染性疾病患者64例,所有患者手术前均接受超声检查,将超声诊断与术中所见进行对比分析,评价超声在肛周感染性疾病诊断和治疗中的价值。结果 64例患者均经手术确诊,其中单纯性肛周脓肿最多,共34例占53.12%;超声对肛周感染性疾病的诊断符合率为92.19%,其中单纯性肛周脓肿为94.12%、复合型肛周脓肿为78.57%、肛瘘为100.00%;肛周脓肿患者肛周软组织表现为回声增强,可见一形态不一、大小不等的包块,包块表现为低回声或无回声,包块周边可见少许血流信号;肛瘘患者瘘道表现为管状低回声区,腔内可见液性暗区或不均质回声区,未见明显血流信号。结论超声对肛周感染性疾病诊断符合率高,能够对肛周感染性疾病做出准确的分型,且能够提供脓肿大小和范围等信息,为临床治疗提供帮助,具有现实的临床意义。