急性下消化道出血的诊断

目的总结急性下消化道出血的诊断方法。方法对过去10年该院治疗的110例急性下消化道出血病例的病因及定位诊断措施进行分析。结果110例急性下消化道出血病例中,出血原因依次为结肠息肉、结肠肿瘤、炎症性肠病、血管畸形、小肠肿瘤等。检查方法中结肠镜使用次数最多,占62.4%,血管造影阳性率最高达70.0%。结论下消化道出血的定位诊断较重要,首选结肠镜检查,在大出血情况下,可考虑急诊手术探查。

肝硬化非静脉曲张破裂出血的内科诊治(附97例报告分析)

目的研究肝硬化非静脉曲张破裂出血的内科诊治特点。方法对该院收治的经急诊胃镜确诊的97例肝硬化非静脉曲张破裂出血患者的临床资料进行统计分析。结果非静脉曲张破裂出血占全部肝硬化上消化道出血的33%,以消化性溃疡和门脉高压性胃病并出血为主要原因,占79%。出血量以中等量出血为多,占47%。出血量的多少和肝功能Child-Pagh分级有关,其中C级患者比例明显大于A和B级患者。内科综合治疗的止血率为87%。结论非静脉曲张破裂出血在肝硬化上消化道出血中占有相当比例;急诊胃镜检查对明确出血病因有重要意义;内科保守治疗有较好的止血效果。