快中子加光子治疗非小细胞肺癌临床实验研究

１９９２年６月至１９９３年６月在中国科学院高能物理研究所的快中子治癌装置上治疗６例非小细胞肺癌，４例原发灶病变，２例转移灶。快中子照射剂量３３０ｎｃＧｙ／３ｆ～８４０ｎｃＧｙ／７ｆ＊２ｆ／１ＷＫ＊＊。近期疗效ＣＲ２例ＰＲ３例，有效率为５／６。毒副反应照射皮肤仅为干性反应，治疗后末稍血象正常。

肺癌的放射治疗

近年来随着人口老龄化,发现肺癌发病高峰在65～75岁,老年肺癌的治疗,是老年医学工作者的一个困难课题.由于高龄患者体质较弱,给各种治疗带来一定的困难.无论手术和非手术治疗均可带来严重的并发症,因此对高龄患者治疗方法的选择,须仔细反复衡量得失,预后以及治疗后的生存质量,才能找到较正确的处理方案.

术中放疗结合增敏剂顺铂治疗食管癌21例初步报告

1991年5月～12月,对食管癌病人施行术中放疗21例。食管切除之前,肿瘤和肿瘤周围组织给予15～20GY的大剂量照射。照射之前,用10～20mg顺铂静脉点滴和肿瘤周围注射。手术后再对纵隔进行40～60GY的外照射。所有病人术后恢复都很顺利,无并发症发生。本文对术中放疗的临床意义、适应证、放射增敏剂顺铂的使用,放射剂量、技巧和可能出现的并发症进行了讨论。

快中子加光子照射小鼠胸腔后心肌的病理改变

目的:观察快中子、光子及快中子加光子混合射线照射小鼠胸腔后心肌的病理改变。方法:168只小鼠被随机分为快中子组、光子组、混合线组(快中子加光子)。分别照射等效快中子、光子及快中子加光子混合射线,每个剂量点均在照射后第3,14和28天分别取6只小鼠断颈处死,开胸取出心脏后用10%福尔马林固定,常规切片HE染色后在光镜下观察。结果:在照射后第3,14和28天,3组小鼠心肌的病理改变基本一致,无显著差异。结论:快中子加光子混合射线照射小鼠胸腔后,不会加重心肌放射损伤,对临床应用混合射线治疗胸部肿瘤有一定的指导意义。

快中子及光子照射小鼠胸腔后食管的病理组织学观察

目的:观察等效应快中子、光子及混合射线(快中子+光子)照射小鼠胸腔后食管的病理改变。方法:用快中子、光子及混合线单次照射小鼠胸腔。结果:等效应快中子、光子及混合线照射后,食管的病理改变基本一致。

放热化综合治疗非小细胞肺癌初步探讨

自１９９２年３月治疗非小细胞肺癌４８例，其中放热化２６例、单纯放疗２２例；鳞癌３９例、腺癌８例、类癌１例。采用高能Ｘ线常规放疗，ＤＴ５０～７０Ｇｙ；使用８ＭＨｚＲＦ热疗机，放疗后３０～６０ｍｉｎ内热疗，每次６０ｍｉｎ，温度４１～４３℃，每周两次、８～１２次为一疗程；化疗在放疗后、热疗前或与热疗同时进行，每周１次。治疗结果：放热化组ＣＲ６例、ＰＲ１３例、ＭＲ７例；单放组ＣＲ４例、ＰＲ９例、ＭＲ８例、ＮＲ１例。总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）：放热化组７３．１％、单放组５９．１％，Ｐ＞０．０５。放热化组有５例ＣＴ示较大的肿瘤内有明显的低密度区，为肿瘤凝固性坏死征象。与热疗有关的反应为胸痛、心悸和轻度呼吸困难.

电子束术中放射治疗(IORT)的临床剂量学

为开展电子束术中放射治疗,新设计的专用装置附在加速器机头,术中筒直接插入患者体腔照射肿瘤。临床剂量学研究了输出因子,表面剂量,90％剂量区域、X线污染、剂量剖面分布及热释光剂量计(TLD)患者受照剂量监测等。

冻存胎肝移植治疗小儿白血病1例报告

新鲜胎肝移植治疗白血病我国自83年以来已有10余例,冻存胎肝移植国内尚未见报导。为了探讨其效果,本文报告1例小儿白血病用冻存胎肝移植治疗的结果,并讨论有关问题。病例报告赵××,女,6岁,因发热面色苍白1月于85年11月入院。骨髓检查原粒4%,早幼粒66.2%,诊断急性多颗粒早幼粒细胞白血病。用 HOP 方案诱导缓解及维持治疗共9疗程,MTX 预防脑白共5次。86年4月30日复发,骨髓原+早幼粒34%,用 HOCDP 方案2疗程,5月23日完全缓解继续用原方案维持,6月26日又有复发趋势,原+早幼粒7.8%。

大鼠胃区照射后胃电快波的变化

消化系统是对放射线较为敏感的系统。临床上许多接受放疗的患者出现不同程度的消化道反应,以腹部及全身照射者更甚。其中许多症状与照射后胃运动及排空的改变密切相关。本实验观察了不同剂量照射胃区后胃电快波振幅的改变。

快中子放射治疗软组织肉瘤55例

[目的]观察快中子加光子混合射线放射治疗软组织肉瘤的临床疗效。[方法]19例软组织肉瘤患者接受快中子及光子根治性放射治疗(根治放疗组),36例为术后放疗(术后放疗组)。光子照射剂量为40～50Gy,快中子照射剂量为8～12Gy。[结果]放疗结束后根治性放疗组3年、5年、8年生存率分别为47.4%,36.8%及26.3%;术后放疗组分别为86.1%、69.6%及27.3%。放疗后所有患者均未出现严重并发症。[结论]快中子术后放疗是治疗软组织肉瘤的有效手段。

快中子及光子照射小鼠胸腔后气管及食管的病理变化

用等效应的光子、快中子及混合线（快中子加光子）单次照射ＮＩＨ小鼠胸腔后，观察气管和食管的病理改变。结果表明，３组小鼠气管和食管的病理变化基本一致。

自体骨髓移植治疗急性白血病、恶性淋巴瘤(附7例报告)

本文对6例急性白血病、1例晚期何杰金氏病的自体骨髓移植治疗进行了临床分析,提示其疗效优于常规化疗。介绍一种较简便的ABMT方法,并对有关问题进行讨论。

CT放射肿瘤计划设计临床应用

1973年G.N.Hounsfield发明CT,1976年Lord Louis Mouabatten开始用于放射治疗计划设计,目前很多放射治疗部门开始使用。我院从1978年开始研究用计算机计算设计放射治疗计划。80年代初引进CT同时使用CTRT,做肿瘤病人放射治疗计划设计。现将部分病例及体会报告如下。

质子治疗的疗效与适应症分析

通过对医学文献进行分析后发现,质子治疗的适应症与常规X(γ)射线放疗相似,由于具有物理剂量学的特性,因而在治疗某些关键器官或临近关键器官的病变时具有显著优势。然而尚需进行大量临床研究,特别是前瞻性随机分组试验,以明确这种治疗的优越性。

睾丸精原细胞瘤的放射治疗(附52例分析)

精原细胞瘤是最常见的睾丸恶性肿瘤,对放射线高度敏感,经腹高位逆行睾丸切除,术后局部和淋巴引流区的放疗以及全身化疗,其五年存活率已超过90％。材料及方法:本组患者来自我院1972～1985年收治的52例经病理证实的睾丸精原细胞瘤。发病年龄在22～58岁之间,中位年龄39岁。肿瘤原发于左侧睾丸26例,右侧24例,双侧2例。11例有隐睾史。

鼻咽横纹肌肉瘤1例报告

鼻咽横纹肌肉瘤较为少见,多发生于儿童。在儿童鼻咽部恶性肿瘤中,仅次于鼻咽癌和非何杰金氏淋巴瘤,居第三位。我们最近遇见1例,现报告如下。患儿,女,3.5岁。因鼻塞、流脓涕4个月,右外耳道肿物切除术后1个月而来我院。四个月前无明显诱因出现持续性鼻塞、流脓涕,逐渐加重。三个月前发现右外耳道肿物,逐渐生长,一个月前在当地医院行右外耳道肿物切除,病理报告为胚胎性横纹肌肉瘤,遂来我院。患者张口呼吸。

肺癌术中放疗

肺癌术中放疗(intraoperative radio-therapy,IORT)联合术前、术后体外照射治疗中晚期肺癌是一条可望提高生存率,延长生命的途径。本文对肺癌术中放疗做一介绍。一、IORT的历史和现状IORT始于1909年,由Beck首先报道。在以后的50年间,IORT 仅限于腹部肿瘤,直到1959年Barth报道了用90和150kVX线治疗胸部肿瘤,并第一次建议要结合术前放疗。由于早年使用的X 线能量低、穿透力差和照射面积受限,未取得显著的临床效果。近代IORT 的复兴始于日本东京大学的阿部光幸教授。最初使用^(60)CO,1965年改用20MeV 电子束。1975年,美国的Goldson

肺癌术中放疗

肺癌术中放疗(Intraoperative rad-iotherapy,IORT)联合术前、术后体外照射治疗中晚期肺癌是一条可望提高生存率、延长生命的途径。本文对肺癌IORT做一介绍。一、IORT的历史和现状IORT始于1909年由Beck首先报道。在以后的50年间,IORT仅限于腹部肿瘤,直到1959年Barth报告了用90和150kVX线治疗胸部肿瘤,并第一次建议要结合术前放疗。由于早年使用的X线能量低。

ABO血型不合骨髓移植4例报告

本文报告4例ABO血型不合骨髓移植,2例为ABO血型主要不合,2例为ABO血型次要不合。ABO血型主要不合移植前用羟乙基淀粉自然沉淀去除供者骨髓血中红细胞,2例患者的有核细胞回收率分别为44.89％及65.79％。ABO血型次要不合移植前去除供者骨髓血浆。4例患者骨髓均植活,移植后患者一直未发生溶血反应的临床和实验室证据。