WO_(3)纳米片的制备及其在比色测定尿酸中的应用

在室温条件下制备具有过氧化物酶样活性的WO_(3)纳米片(WO_(3)NSs),基于WO_(3)NSs催化H_(2)O_(2)氧化3,3',5,5'-四甲基联苯胺(TMB)生成蓝色氧化产物(ox-TMB)及在尿酸氧化酶催化下,尿酸被氧化并定量释放H_(2)O_(2)的原理,建立一种以WO_(3)NSs为过氧化物模拟酶的尿酸测定方法。考察了多种因素对吸光度响应的影响。在优化的实验条件下,当尿酸浓度在1.0~100μmol/L范围内时,吸光度与浓度呈良好的线性关系,方法的检出限为0.61μmol/L,应用于血清样品中尿酸的测定,回收率在97.1%~101.4%范围内。

经皮肾镜气压弹道碎石取石术联合输尿管支架引流术在上尿路结石伴重度肾积水中的应用研究

目的:探析经皮肾镜辅助下气压弹道碎石取石术(PL)联合输尿管支架引流术在上尿路结石(UUTC)伴重度肾积水中的应用效果。方法:纳入本院泌尿外科2019年1月至2023年1月收治的84例UUTC伴重度肾积水患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予钬激光碎石术联合输尿管支架引流术,观察组给予肾镜辅助下PL联合输尿管支架引流术。对比两组手术参数、术前术后肾脏相关因子[(尿内皮素-1(ET-1)、水通道蛋白-1(AQP-1)、血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1))]、一期取石成功率及并发症发生率。结果:两组住院时间对比无差异(P>0.05),观察组手术时间长于对照组,但碎石取石时间、术中出血量、术后血尿持续时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前ET-1、AQP-1、ESM-1水平对比差异无统计学意义(P>0.05),而术后两组患者上述因子均明显降低,且观察组相比对照组ET-1[(15.44±2.26)vs.(18.31±2.58)ng/L]、AQP-1[(29.35±3.67)vs.(31.48±3.74)ng/L]、ESM-1[(0.77±0.14)vs.(1.15±0.16)ng/ml]水平均低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组一期取石成功率(88.10%vs.90.48%)差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症总发生率(4.76%)明显低于对照组(21.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾镜辅助下PL联合输尿管支架引流术在UUTC伴重度肾积水患者中临床效果显著,值得推广。

1例转移性PAX8和CD10基因相关性肾癌合并肺部转移患者经阿昔替尼联合帕博利珠单抗治疗的效果报道

PAX8和CD10在转移性肾癌中高表达。本文就1例中年男性较大转移性PAX8和CD10基因相关性肾癌合并肺部转移进行报道。术后前期行阿昔替尼治疗,肺部转移灶无缩小甚至扩大,1年后使用阿昔替尼联合帕博利珠单抗治疗,使用4个月后转移灶明显缩小,局部未见复发及转移。

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水复杂性肾结石

目的:探讨微创经皮肾镜治疗无积水复杂性肾结石疗效。方法:采用微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石22例,截石位下患肾逆行输尿管插管,并注入生理盐水形成人工肾积水,B超定位穿刺,扩张至F16,建立经皮肾取石通道,使用钬激光击碎结石并取出。结果:本组22例均获成功,1次MPCNL取净结石16例,2次取净结石4例,2例残留小结石自行排出。手术时间70～160min,术中出血约20～150ml,无严重并发症。结论:微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石,安全、有效,结石清除率高。

急性上尿路梗阻性无尿50例临床分析

目的:探讨急性上尿路梗阻性无尿的病因、诊断及治疗方法,提高对急性上尿路梗阻性无尿的认识及诊治水平。方法:回顾性分析50例急性上尿路梗阻性无尿患者的梗阻原因,诊断及治疗方法。结果:肾功能恢复正常者38例,治疗后3个月仍有氮质血症10例,放弃治疗2例。结论:结石梗阻是急性上尿路梗阻性无尿的主要原因。膀胱镜下置入双J管内支架引流及手术是较好治疗方法。

穿刺活检未证实为前列腺癌的血清前列腺特异性抗原阳性的原发部位不明的肿瘤一例报道并文献复习

目的提高对血清前列腺特异性抗原(PSA)显著升高但穿刺活检未证实为前列腺癌的PSA+的原发部位不明的肿瘤(CUP)的认识。方法报道荆州市中心医院1例血清PSA显著升高但穿刺活检未证实为前列腺癌的PSA+的CUP的诊疗过程,并进行文献复习。在万方数据知识服务平台及Pub Med中检索,时间截至2016-10-09,共8篇文献入选,加上本例患者,共10例血清PSA显著升高但穿刺活检未证实为前列腺癌的PSA+患者被报道,对其进行分析总结。结果 10例男性患者中,年龄61~80岁;直肠指诊均为阴性(前列腺中等大小,质软,未扪及明显结节);血清PSA 56.3~4 222.0μg/L;均发现骨转移灶或盆腔淋巴结转移灶,经反复前列腺穿刺活检未能证实为前列腺癌,而诊断为PSA+的CUP;均采用姑息性内分泌治疗。结论血清PSA显著升高,但前列腺穿刺活检结果为阴性的PSA+的CUP患者临床上可考虑采取姑息性内分泌治疗策略,以期延缓患者疾病的进展或缓解患者症状,提高生存质量。

索利那新加坦索罗辛治疗留置双“J”管后相关并发症的疗效分析

目的:探讨索利那新加坦索罗辛治疗留置双"J"管后患者相关并症状的疗效。方法:136例患者被随机分为3组,A组(48例)仅给予术后常规治疗;B组(43例)术后口服索利那新0.5mg,1次/d,C组(45例)术后口服索利那新加坦索罗辛。通过问卷记录术后第1天和拔除双"J"管当日国际前列腺症状评分/生活质量评分(IPSS/QoL)和视觉模拟疼痛评分(VAPS)。结果:A组、B组和C组IPSS总评分、刺激性症状评分差异有统计学意义,A组和C组梗阻性症状评分和QoL评分差异有统计学意义,3组VAPS评分差异无统计学意义。结论:索利那新联合坦索罗辛用药改善留置双"J"型输尿管内支架管后患者相关并发症的疗效显著,优于单用索利那新组。

多通道微造瘘经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石

目的 评估多通道微造瘘经皮肾输尿管镜钬激光碎石或气压弹道术碎石术治疗复杂肾结石的安全性和有效性.方法 回顾分析2001年到2009年间利用多通道微造瘘经皮肾输尿管镜钬激光碎石术或气压弹道碎石治疗复杂肾结石58例患者的临床资料.结果 58例患者共62个肾脏接受微造瘘经皮肾输尿管镜碎石术,共建立130条经皮肾通道,最多3个通道,一般仅为2个.58%的通道建立在第11肋间,其余分别位于第12肋下或第10肋间.12例患者术中术后需输血,5例患者出现感染性休克.48例患者经多期手术结石完全清除,清除率达77.4%.结论 多通道经皮肾镜取石术安全、有效,是复杂肾结石的治疗方式之一.

吉西他滨在膀胱癌治疗中的应用研究

目的探讨吉西他滨在膀胱癌灌注化疗中的有效性和安全性。方法选取2013年3月至2015年3月在我科接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)辅以膀胱灌注化疗的80例膀胱癌患者作为研究对象,随机分为A、B两组,每组40例。A组灌注1 000 mg吉西他滨,B组灌注30mg吡柔比星。所有患者随访2年,根据随访资料比较两组患者的2年生存率、复发率、肿瘤进展发生率及不良反应发生情况。结果膀胱肿瘤总复发率为46.25%,其中A组复发率为35.00%,B组复发率为57.50%,A组复发率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);复发为非肌层浸润性膀胱癌的A组约30.00%,B组为45.00%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);复发进展为肌层浸润性膀胱癌的A组约5.00%,B组为12.50%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论 TURBT术后采用吉西他滨进行膀胱灌注,能较好地预防非肌层浸润性膀胱癌的复发或进展,且安全性较高,值得推广。

血清PSA筛选结合经直肠B超引导穿刺活检诊断前列腺癌

目的探讨经直肠B超(TRUS)引导穿刺活检在诊断前列腺癌中的临床价值。方法通过血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定和筛选,对64例有排尿症状,血清PSA≥4ng/ml男性患者行TRUS定位前列腺10针穿刺活检。结果穿刺活检确诊前列腺癌28例(43.75%),良性前列腺增生36例(56.25%)。与术后病检结果对比,有3例术前穿刺活检为良性前列腺增生,术后病检确诊为前列腺癌,穿刺活检诊断前列腺癌的敏感度为90.32%(28/31),漏诊患者血清PSA4.5～9.2ng/ml。穿刺后不良反应有一过性血尿2例、肛门或会阴部痛5例,均自行缓解消失。结论TRUS定位前列腺穿刺活检具有准确、安全等优点,并发症少,简单易行,是确诊前列腺癌的有效方法之一,穿刺中除重视可疑区外,等回声区亦不能忽视,多点多部位的穿刺能降低漏诊。同时结合血清PSA测定,不但能提高早期诊断率,而且有助于前列腺癌患者的随访。

尿动力学检查对尿失禁诊断和治疗的意义

目的:探讨尿动力学检查对尿失禁的诊断和治疗意义。方法:对临床上诊断为尿失禁的75例患者行尿动力学检查,并分类治疗。结果:根据检查结果分类,急迫性尿失禁25例,充盈性尿失禁9例,压力性尿失禁32例,正常9例。急迫性尿失禁组均有逼尿肌不稳定(DI),初尿意膀胱容量小于100mL,无膀胱剩余尿;充盈性尿失禁组剩余尿量大,逼尿肌收缩力减弱多见;压力性尿失禁组ALPP降低,平均45cmH2O,功能性尿道长度缩短,平均26mm。结论:尿动力学检查是诊断尿失禁不可或缺的检查,是指导尿失禁治疗最可靠的依据,混合性尿失禁治疗上以药物治疗为主,手术治疗应慎重选择。

分析腹腔镜下舌黏膜移植输尿管成形术治疗输尿管狭窄

究腹腔镜下舌黏膜移植输尿管成形术治疗上段输尿管长段狭窄的临床疗效。方法 顾性分析1例输尿管狭窄经腹腔镜下舌黏膜移植输尿管成形术治疗的临床资料,腹腔镜下游离输尿管狭窄段,将狭窄段从腹侧面纵行剪开,测量狭窄段平均长度5cm,用舌黏膜补片修补输尿管狭窄段。结果 录手术时间为280min、失血量为80mL、手术后8周取出双J管支架。在12个月随访中,患者达到了治疗成功标准。复查输尿管CT及肾分泌造影显示基本达到治愈标准:输尿管造影随访结果显示梗阻完全解除、肾功能、肾脏形态学良好。结论 后随访表明该手术方式是一种临床上新型的、有效的治疗上段输尿管长段狭窄的方法。

去泛素化酶PSMD7对膀胱癌增殖和迁移的影响

目的:探讨去泛素化酶PSMD7的表达对膀胱癌增殖与迁移的影响。方法:通过Timer数据库分析PSMD7在膀胱癌中的差异表达。在膀胱癌细胞株(UMUC3和T24)中使用成簇的规律间隔短回文重复序列(CRISPR)/Cas9技术导入短发夹RNA(shRNA)敲低PSMD7。设置组别为对照组和稳定敲低PSMD7实验组UMUC3(UM-sh-1组和UM-sh-2组)和T24(T24-sh-1组和T24-sh-2组)。通过细胞计数试剂盒(CCK-8)实验、平板克隆形成实验、Transwell实验观察PSMD7对膀胱癌增殖与迁移的影响。通过免疫荧光实验检测细胞增殖标志物5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(EDU)验证敲低PSMD7抑制膀胱癌细胞的增殖。应用独立样本t检验进行组间比较。结果:Timer数据库发现PSMD7在多种癌症中高表达(P<0.05),其中包括膀胱癌,肿瘤组织中PSMD7的表达高于正常组织,差异有统计学意义[8.3(7.5~9.1)比3.1(2.2~4.1),P<0.05]。CCK-8结果显示,敲低PSMD7后细胞增殖能力明显低于对照组[UMUC3细胞株中对照组吸光度值明显高于敲低组(1.724±0.057比0.879±0.040,t=20.83,P<0.05)和(1.724±0.057比0.935±0.065,t=15.62,P<0.05);T24细胞株中对照组吸光度值明显高于敲低组(2.329±0.084比0.973±0.072,t=21.14,P<0.05)和(2.329±0.084比0.830±0.087,t=21.41,P<0.05)],平板克隆形成实验结果显示,PSMD7敲低后细胞增殖能力明显低于对照组[UMUC3细胞株中对照组集落数明显高于敲低组(716.5±18.5)个比(508.0±21.0)个,t=7.45,P<0.05和(716.5±18.5)个比(396.5±9.5)个,t=15.39,P<0.05;T24细胞株中对照组集落数明显高于敲低组(687.0±33.0)个比(359.5±15.5)个,t=8.983,P<0.05和(687.0±33.0)个比(407.0±18.0)个,t=7.449,P<0.05]。Transwell实验显示,PSMD7敲低后细胞迁移能力显著低于对照组[UMUC3细胞株中对照组迁移数明显高于敲低组(756.0±28.0比198.0±9.5,t=18.86,P<0.05)和(756.0±28.0比146.5±11.5,t=20.14,P<0.05);T24细胞株中对照组迁移数明显高于敲低组[(648.0±18.0)个比(132.0±7.0)个,t=25.79,P<0.05和(648.0±18.0)个比(159.0±13.0)个,t=21.21,P<0.05]。免疫荧光实验显示,对照组EDU明显高于敲低组[UMUC3细胞株中对照组EDU明显高于敲低组(0.873±0.054比0.137±0.026,t=11.16,P<0.05)和(0.873±0.054比0.184±0.054,t=8.19,P<0.05);T24细胞株中对照组EDU明显高于敲低组(0.869±0.025比0.156±0.013,t=25.02,P<0.05)和(0.869±0.025比0.125±0.005,t=28.63,P<0.05)]。结论:PSMD7在膀胱癌中表达上调,PSMD7能促进膀胱癌细胞增殖和迁移。

蛋白酶体26S亚基非ATP酶7对肾透明细胞癌增殖和迁移能力的影响

目的本研究旨在探讨蛋白酶体26S亚基非ATP酶7(PSMD7)表达对肾透明细胞癌增殖和迁移能力的影响。方法利用临床生信之家数据库分析PSMD7在肾透明细胞癌中的差异表达。在人肾透明细胞癌皮肤转移细胞(Caki-1)细胞株中利用成簇的规律间隔短回文重复序列(CRISPR)/Cas9技术导入短发夹RNA(shRNA)敲低PSMD7,设置组别为Caki-1对照组细胞株,稳定敲低PSMD7实验组的Caki-1细胞株(shPSMD7-1、shPSMD7-2),以蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Caki-1细胞中PSMD7的敲低效率。通过细胞计数盒(CCK-8)增殖实验、平板克隆实验和Transwell实验评估实验组和对照组细胞增殖和迁移的能力。两组间比较采用独立样本t检验。结果PSMD7在多种肿瘤中表达显著上调,其中包括肾透明细胞癌,肿瘤组织中PSMD7表达高于正常组织[5.70(4.13~7.29)比3.46(1.74~5.17),P<0.05]。通过蛋白质免疫检测法检测敲低效率(1.36±0.05比0.43±0.07,t=10.77,P<0.05;1.36±0.05比0.31±0.07,t=12.53,P<0.05);CCK-8结果显示,敲低PSMD7后,细胞增殖能力显著下降(1.32±0.91比0.67±0.49,t=3.448,P<0.05;1.32±0.91比0.60±0.35,t=3.222,P<0.05)。平板克隆形成实验显示,PSMD7敲低组细胞的增殖水平明显低于对照组[(792.0±24.0)个比(520.0±28.0)个,t=7.376,P<0.05;(792.0±24.0)个比(518.0±30.0)个,t=7.132,P<0.05]。Transwell实验显示,PSMD7敲低组细胞的迁移能力明显低于对照组[(690.0±14.0)个比(237.5±33.5)个,t=12.46,P<0.05;(690.0±14.0)个比(176.5±13.5)个,t=26.40,P<0.05]。结论在肾癌组织中,PSMD7表达上调;敲低PSMD7表达可有效抑制肾癌细胞的增殖和迁移能力。

血小板衍生生长因子A不同转录变体对膀胱癌细胞增殖和侵袭的影响

目的探讨血小板衍生生长因子A(PDGFA)的不同转录变体PDGFA-L和PDGFA-S对膀胱癌细胞增殖和侵袭的影响。方法通过生物信息学方法对肿瘤基因组图谱(TCGA)中的外显子测序数据进行分析,筛选出膀胱癌中PDGFA发生的异常选择性剪接事件。在膀胱癌细胞株(EJ和T24)中分别过表达PDGFA-L和PDGFA-S。设置组别为EJ和T24细胞株对照组和稳定过表达PDGFA实验组的EJ(EJ-PDGFA-L组和EJ-PDGFA-S组)和T24胞株(T24-PDGFA-L组和T24-PDGFA-S组)。通过细胞计数试剂盒(CCK-8)实验、平板克隆形成实验、Transwell实验观察PDGFA对膀胱癌增殖与迁移的影响。采用独立样本t检验进行组间比较。结果通过生物信息学方法分析各肿瘤中PDGFA基因的外显子测序数据,可见PDGFA在多种癌症中发生异常选择性剪接,其中包括膀胱癌;与正常组织比较,肿瘤组织中PDGFA-L的表达高于PDGFA-S(P<0.05)。CCK-8结果显示,过表达PDGFA组细胞增殖能力明显高于对照组[EJ细胞株中PDGFA-L和PDGFA-S组吸光度值明显高于对照组(1.958±0.081比0.982±0.357,t=12.765,P<0.05)和(1.324±0.476比0.982±0.357,t=17.977,P<0.05);T24细胞株中PDGFA-L和PDGFA-S组吸光度值明显高于对照组(1.619±0.053比0.821±0.029,t=17.61,P<0.05)和(1.219±0.073比0.821±0.029,t=16.32,P<0.05)];集落形成实验结果显示,过表达PDGFA组细胞增殖能力明显高于对照组[EJ细胞株中PDGFA-L和PDGFA-S组集落数明显高于对照组(235.50±10.50比160.10±2.11,t=5.12,P<0.05)和(181.30±6.32比160.10±2.11,t=3.15,P<0.05);T24细胞株中PDGFA-L和PDGFA-S组集落数明显高于对照组(590.0±27.0比351.0±16.0,t=6.713,P<0.05)和(527.0±23.3比351.0±16.0,t=6.907,P<0.05)];Transwell实验结果显示,过表达PDGFA组细胞迁移能力明显高于对照组[EJ细胞株中PDGFA-L和PDGFA-S组迁移数明显高于对照组(635.0±15.0比125.0±7.5,t=17.32,P<0.05)和(611.0±19.0比125.0±7.5,t=18.55,P<0.05);T24细胞株中PDGFA-L和PDGFA-S组迁移数明显高于对照组(733±13比117±9,t=21.18,P<0.05)和(607±12比117±9,t=22.37,P<0.05)]。结论PDGFA能够促进膀胱癌细胞的增殖和侵袭,且全长转录本PDGFA-L有更强的促癌作用。

不同量盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴下尿路症状的临床对照研究

目的探讨不同量盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生(BPH)患者引起的下尿路症状(LUTS)的治疗效果及对不同体重患者的影响。方法选择BPH伴LUTS患者236例,随机分为剂量A组和剂量B组,分别给予0.2mg每晚1次和0.4mg每晚1次口服盐酸坦索罗辛,比较两组IPSS、IIEF-5、QOL、Qmax、Qave及PVR。结果剂量A、B组治疗后1、3个月IPSS、IIEF-5、QOL、Qmax、Qave及PVR较治疗前显著改善(P<0.05),组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。体重≤70kg的患者采用剂量A、B治疗后1、3个月IPSS、Qmax、Qave及PVR变化值之间差异无统计学意义(P>0.05),体重>70kg的患者采用剂量B治疗后1、3个月IPSS、Qmax、Qave及PVR变化值显著高于采用剂量A的患者(P<0.05)。结论 0.4mg剂量与常规剂量的盐酸坦索罗辛治疗BPH伴LUTS总体效果和安全性相似,对于>70kg的较大体重患者获益更稳定。较大体重患者在常规剂量效果不佳时建议采用大剂量盐酸坦索罗辛治疗。

肾癌患者外周血斯钙素1的表达及其对肾癌细胞增殖的影响

目的观察肾癌患者外周血中斯钙素1（STC1）的表达及STC1在体外对肾癌细胞增殖的影响。方法采用聚合酶链反应（PCR）检测35例肾癌患者及35例健康成人外周血中STC1基因的表达，并采用噻唑蓝（MTT）法观察5个STC1浓度组（0．0、0．4、0．8、1．2、1．6、2．0nmol／L）体外对肾癌细胞GRC-1增殖的影响。结果35例肾癌患者中外周血STC1基因表达阳性例数为17例，阳性率为48．57％，而35例健康成人外周血中无1例阳性。STC1基因的表达在性别及年龄之间差异无统计学意义（P〉0．05），在肿瘤的大小、分化程度、TNM分期及淋巴结转移之间差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较，0．4、0．8、1．2、1．6、2．0nmol／LSTC1浓度组增殖率分别增加8．4％、15．9％、34．3％、23．7％、8．0％。结论STC1与肾癌细胞的增殖明显相关，并可能通过调控某些基因的表达从而影响肾癌细胞的增殖与凋亡。

胚胎干细胞关键因子NANOG对膀胱癌细胞侵袭能力的影响

目的检测T24膀胱癌细胞的NANOG基因被沉默后影响T24细胞的侵袭能力。方法以人膀胱癌细胞株T24细胞为靶细胞,转染短发卡RNA(shRNA)沉默T24细胞的NANOG基因。通过实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)技术和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP)-1表达的变化,通过划痕实验和侵袭实验检测T24细胞侵袭力的变化。结果当NANOG基因被沉默后,RT-qPCR检测T24细胞中MMP-2、MMP-9的mRNA表达下调(MMP-2下调63.21%,P<0.05;MMP-9下调73.55%,P<0.05),ELISA结果显示T24细胞上清中MMP-9的蛋白水平表达下调(21.07%,P<0.05)。划痕实验和侵袭实验表明在NANOG基因被沉默后,细胞的侵袭能力下降(均P<0.05)。结论NANOG基因可能通过调节膀胱癌细胞MMP-2及MMP-9的表达来介导膀胱癌细胞向周围组织的侵袭。

尿道下裂术后两种不同尿道支架引流方式的疗效比较

目的：探讨不同材质的尿道支架管在尿道下裂修复术后的应用效果。方法：选取2013年6月-2016年6月在我院行尿道下裂修复术的患儿82例,随机分为实验组和对照组,每组41例。对照组术后应用多孔硅胶尿道支架管,试验组术后应用镍钛记忆合金尿道支架管,观察两组患者的拔管时间、住院时间、术区感染率、术后尿道狭窄和尿瘘发生率、初次排尿痛发生率、膀胱刺激症发生率。结果：两组患者的拔管时间、住院时间、膀胱刺激症发生率无明显差异（P〉0.05）,不具有统计学意义;实验组患者术区感染率、术后尿道狭窄和尿瘘发生率、初次排尿痛发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：镍钛记忆合金尿道支架具有引流和支架的双重作用,有利于减少尿道下裂修复术后尿瘘、尿道狭窄的发生率,在减轻患者疼痛,提高手术成功率方面具有明显优势。

螺旋CT三维重建在PCNL术治疗鹿角型结石的应用价值

目的:探讨螺旋CT三维重建在PCNL术治疗鹿角型结石的应用价值。方法:我院于2009年8月～2011年8月对鹿角型结石患者术前行多层螺旋CT三维重建,以指导选择最佳穿刺径路。结果:36例患者手术穿刺盏与术前CT三维重建设计目标肾盏基本一致,其中单通道25例,双通道9例,三通道2例。一期手术结石取净率88.9%(32/36),二次手术结石取净率91.7%(11/12)。无严重并发症发生。结论:CT三维重建能准确显示尿路的解剖结构,对PCNL选择合适的穿刺径路有指导意义。