两种化疗泵在结直肠癌患者持续化疗中应用的对比研究

目的比较微电脑全自动化疗泵和便携式化疗泵在结直肠癌患者化疗中的应用效果。方法选取自2015年3月至2016年3月在本科室行mFOLOFOX6方案化疗的结直肠癌患者80例,分为观察组和对照组,每组各40例,其中观察组运用微电脑全自动化疗泵输注5-FU,对照组使用便携式化疗泵输注5-FU。比较两组患者化疗不良反应发生情况、输注时间和护理满意度。结果对比便携式化疗泵,微电脑全自动化疗泵的操作更复杂,护士需要更长培训时间和更多培训次数来掌握其操作方法,输注过程中需排除的机器障碍次数更多(均P<0.05)。观察组患者1~2级化疗不良反应中口腔黏膜炎发生率低于对照组患者(12.5%vs.32.5%,χ~2=4.588,P=0.032)。观察组患者3~4级化疗不良反应中恶心呕吐发生率低于对照组患者(5.0%vs.22.5%,χ~2=5.165,P=0.023),两组其他化疗不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组对比对照组的输注时间波动更小,更接近预定时间[(45.2±2.1)小时vs.(47.4±2.0)小时,P<0.001]。观察组患者护理满意度为优于对照组(95.0%vs.80.0%,χ~2=4.114,P=0.043)。结论结直肠癌患者化疗过程中应用微电脑全自动化疗泵可减轻化疗不良反应,减少输注时间误差,提高患者护理满意度。

依诺沙星与藻酸双酯钠存在配伍禁忌

依诺沙星又名诺佳，为无色或几乎无色的澄明液体，为喹诺酮类抗菌药。藻酸双酯钠又名西木生，为微黄色或淡黄色冻干块物或粉末，属类肝素药，具有改善微循环、抗凝血、降血脂的作用。临床工作中发现依诺沙星与藻酸双酯钠之间存在配伍禁忌，现报道如下。

肾移植术后并发重症肺部感染的护理

目的:探讨肾移植术后并发重症肺部感染的护理方法。方法:回顾分析8例肾移植术后并发重症肺部感染患者的临床资料,总结有效的护理措施。结果:8例患者中6例救治成功,2例合并急性呼吸窘迫综合征,其中1例抢救无效死亡,1例放弃治疗出院。结论:重症肺部感染是肾移植术后死亡主要原因之一,早期有效抗感染治疗、果断减量或停用免疫抑制剂、加强营养支持、重视消毒隔工作等对于患者的预后至关重要。

Q-syte与PosiFlus联用在PICC封管技术的临床应用及效果观察

目的:探讨分隔膜无针密闭式输液接头(Q-syte)与预充式导管冲洗器(PosiFlush)在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)冲管、封管中的应用效果。方法:将324例行PICC置管术需要化疗的肿瘤住院患者,随机分为对照组和观察组各162例,对照组采用肝素帽连接PICC导管,采用肝素液封管护理,观察组采用分隔膜无针密闭式输液接头连接PICC导管,采用预充式导管冲洗器封管护理,比较两组导管相关性感染率、导管堵管发生率、操作时间、针刺伤次数。结果:观察组导管相关性感染率、导管堵管发生率、操作时间、针刺伤次数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:使用分隔膜无针密闭式输液接头和预充式导管冲洗器联用对PICC进行冲封管效果好,减少导管相关性感染率、堵管率,减少PICC导管并发症。

3M液体敷料和造口护肤粉用于失禁性皮炎的临床效果及护理

目的:观察液体敷料、造口护肤粉用于失禁相关性皮炎护理的效果。方法:将60例失禁相关性皮炎患者随机分为观察组30例、对照组30例。观察组用液体敷料、造口护肤粉,对照组用炉甘石洗剂。结果:观察组疗效优于对照组,平均愈合时间短于对照组(P<0.05),再发率低,差异有统计学意义。结论:3M液体敷料、造口护肤粉用于失禁相关性皮炎,效果优于炉甘石洗剂,值得在临床和家庭推广使用。

激励式延续护理对肝癌化疗患者情绪状态与生活质量的影响

目的探讨激励式延续护理对肝癌化疗患者情绪状态与生活质量的影响。方法选取我院2016年1月至2019年2月收治的肝癌化疗患者120例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组实施常规随访,观察组实施激励式延续护理。比较两组患者情绪状态及生活质量。结果观察组患者情绪状态评分明显优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论激励式延续护理在肝癌化疗患者中的应用,能调节患者情绪状态,改善其生活质量。

肾癌合并糖尿病病人的围术期护理

[目的]探讨肾癌合并糖尿病病人围术期的护理要点。[方法]回顾性分析12例肾癌合并糖尿病病人的临床资料。[结果]本组12例肾癌合并糖尿病病人中,术后并发急性肾衰竭、不完全肠梗阻、肺部感染1例,泌尿系感染2例,低血糖反应1例,经积极治疗与护理,均痊愈出院。[结论]术前有效控制血糖,术后严密观察病情变化,及早发现术后并发症,并及时给予对症处理,对减少并发症,促进病人早日康复极为重要。

慢性乙型肝炎患者肝穿活检时的心理特点及对策

肝穿刺活检术(简称肝穿)是对许多肝脏疾患作出病理诊断的简便、实用方法。我们对89例患者进行问卷调查,旨在探讨肝穿刺活检术患者的心理特点及临床应采取的对策,现将调查结果报告如下。 1 调查对象、内容和结果 1.1 调查对象 本组89例患者,男78例,女11例,年龄18～55岁,全部病例临床诊断为慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者。

导尿管在肛门扩约肌松弛患者保留灌肠中的应用

保留灌肠是指自肛门灌入药液，并在直肠或结肠内保留足够时间，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。肛门括约肌松弛常见于年老体弱患者、脊柱神经损伤患者，也可见于药物原因引起的患者。2014年2月我科室收治一例破伤风患者，因长时间使用维库溴铵后出现肛门括约肌松弛，护士在执行保留灌肠医嘱时采用传统肛管灌肠遇到了困难，后通过采用双腔气囊导尿管替代肛管灌肠取得了，较好的效果，现报道如下。

闭合性肾损伤保守治疗的观察和护理

目的:探讨护理工作在肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中的作用。方法:对77例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:77例肾损伤患者通过严密观察生命体征、尿液的颜色变化及心理护理,保肾成功,痊愈出院。结论:肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中,实施及时有效的抢救处理、密切观察病情变化、细致周到的护理对促进疾病的预后有着重要意义。

100例亲属活体肾移植术的围术期护理

[目的]探讨活体肾移植术供受者心理护理及围术期的护理、出院后的指导。[方法]回顾性分析100例供体、受体的临床资料、护理记录及出院指导。[结果]所有供体在术后10 d左右出院,均无并发症出现。86例受体均在术后1 d^4 d内移植肾功能恢复正常,2例加速性排斥反应,早期肝功能异常11例,3例术后2个月发生环孢素急性肾毒性,经调整后好转,4例分别于术后8个月、10个月出现急性排斥反应,5例移植肾功能延迟恢复。[结论]心理护理能使活体肾移植供、受者平稳接受手术,严格的围术期护理是观察、发现和减少并发症的重要环节,周密的出院指导可提高病人生活质量。

1例左侧重复肾合并左侧上肾积水围手术期护理

1临床资料患者女性，48岁。无明显诱因突然出现左腰部剧烈疼痛，呈刀割样、阵发性加重2月余，无尿频、尿急、排尿中断及明显肉眼血尿，无畏寒、发热、恶心、呕吐及腹泻。查体：生命体征平稳，心、肺、腹检查无明显异常发现，双肾区无叩痛，双侧输尿管行经区无明显压痛，膀胱无隆起，无触压痛，叩诊呈鼓音。实验室检查：尿常规、肾功能均无明显异常。入科后B超检查提示：左肾体积增大，左肾集合系统分离，中上盏明显，左侧输尿管全程扩张，

NIH小鼠和加温

通过荷瘤小鼠实验,确定荷Lewis肺癌的NIH小鼠作肿瘤热疗模型是可行的。应用这个模型,进行加温合并药物以及热耐受性的实验研究。结果表明:1.喜树碱16mg/kg合并43℃加温25min,治疗有相加作用,2.斑螯素0.45mg/kg或消瘤芥0.75mg/kg合并43℃加温25min,治疗有协同作用,3.去甲斑螯酸钠3mg/kg对Lewis肺癌无治疗作用,但合并43℃加温25min有协同作用,4.在43℃加温25min后,Lewis肺癌迅速产生热耐受性,在24h达到最大值,然后逐渐减弱。热耐受性的存在,减弱第二次加温或热化疗的治疗效果。

28例原发性输尿管癌的围术期护理

[目的]探讨原发性输尿管癌的围术期护理。[方法]对1998年—2008年的28例原发性输尿管癌病人的围术期护理进行总结。[结果]28例原发性输尿管癌病人经围术期精心护理,治疗效果满意,病人出院时无并发症的发生,25例病人获随访,随访时间6个月至8年,死于输尿管癌术后转移8例,4例死于非肿瘤性疾病,存活13例。[结论]充分的术前准备、细致的术后护理能提高治疗成功率,减少并发症的发生。

经皮肾镜气压弹道碎石术病人的护理

[目的]探讨经皮肾镜气压弹道碎石术的术前、术后护理方法。[方法]回顾性分析21例经皮肾镜气压弹道碎石术围术期的护理经验。[结果]21例经皮肾镜气压弹道碎石术病人经围术期精心护理,治疗效果满意,无并发症发生。[结论]充分的术前准备、细致的术后护理能提高治疗成功率,减少并发症的发生。

预充式导管冲洗器在正压型无针连接式留置针封管中的应用

目的:探讨预充式导管冲洗器在消化道肿瘤患者使用正压型无针连接式留置针封管中的应用效果。方法:按入院时间先后次序,将324例使用静脉留置针的消化道肿瘤患者,分为观察组162例,使用正压型无针连接式留置针采用预充式导管冲洗器进行封管;将162例患者设为对照组,使用普通静脉留置针采用50 U/m L稀释肝素钠0.9%氯化钠注射液封管。观察两组留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率、留置针留置时间与护士封管所用时间。结果:观察组患者留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率低于对照组;留置针留置时间长于对照组;护士封管所用时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用预充式导管冲洗器对消化道肿瘤疾病患者静脉留置针进行封管,可降低并发症的发生,提高护士工作效率。

医学专科继续教育探讨

“２０００年人人享有卫生保健”是我国卫生工作的战略目标，开展防盲治盲和初级眼保健是实现这一战略目标的重要组成部分，要在２０００年实现我省人人享有眼科卫生保健，对县级医院眼科往院医师的继续教育就显得相当必要。县级医院眼科是基层开展眼科临床诊疗与防盲治盲...

经尿道前列腺电切术80例围术期护理

经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生症较为先进的一种手术方法,具有无体表切口、创伤小、术后恢复快等优点[1]。2008年12月～2010年3月,我们对80例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术,并给予精心围术期护理,效果满意。现报告如下。

抓科研管理 促科教兴院

我院是一所综合性医院，承担全省医疗、教学和科研的重要任务。由于历史原因，医院屡次搬迁，人才流失严重，１９８５年辗转搬回福州时，这座６０年代在福州享有盛名的老医院，已经与其他省级大医院拉大了距离。然而十几年来，由于医院领导始终把科教兴院作为具有战略意义...