结石性胆囊炎采用开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗的临床效果对比

目的:本文就结石性胆囊炎患者采用开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年12月~2013年12月收治的100例结石性胆囊炎患者,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各50例。对照组行传统开腹胆囊切除术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者围手术期相关指标及术后并发症发生情况进行观察和统计。结果观察组围手术期相关指标明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论腹腔镜手术切除术应用于结石性胆囊炎治疗的临床效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广。

经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡穿孔体会

目的:探讨在基层医院腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔的安全性、可行性及疗效。方法:回顾分析本科2006年1月-2014年1月收治腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡急性穿孔65例的临床资料。结果:64例患者腹腔镜下修补成功,另有1例因十二指肠球后穿孔操作困难即中转开腹完成手术,腹腔镜下修补手术时间为(65±25)min,手术后住院时间(7±2)d。全部患者无术后修补失败而再漏、出血、腹腔及穿刺孔的感染,以及肠粘连梗阻或胃十二指肠梗阻等并发症,穿刺孔一期愈合,患者均痊愈出院,出院后继续经消化内科规范治疗。结论:经腹腔镜修补胃十二指肠溃疡急性穿孔具有手术创伤小、术后痛疼轻、出血少、美容、腹腔干扰轻、冲洗彻底、肠道排气早、恢复快及感染并发症少,并兼顾明确诊断与治疗等优点,并且安全可靠,操作简单,便于在基层医院推广。

1200例腹腔镜胆囊切除术的操作体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的手术技巧,减少并发症的发生。方法回顾分析2002年3月-2010年10月我院1200例LC术的临床资料。结果1200例,中转开腹14例,并发症7例。结论LC术的开展日益成熟,已成为治疗胆囊良性疾病的"金标准"。正确认识胆囊三角的解剖,并掌握一定的操作技巧是手术成功的关键。

不同注射方式对减少低分子肝素钙皮下注射硬结发生的比较

目的:探讨不同注射方式对减少低分子肝素钙皮下出血和硬结发生的影响。方法:随机选取我院需行腹部皮下注射低分子肝素钙患者60例(600次),随机分为改良组30例和传统组30例,注射次数均为10次/5d,传统组注射方法为针头与皮肤倾斜30°,改良组在皮肤皱褶处最高点垂直注入,比较两组皮下出血和硬结的发生情况。结果:改良组发生皮下硬结和出血的概率分别为36.67%和11.00%,均显著低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);其中改良组发生中、重度皮下出血的概率又明显低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹部皮肤皱褶处最高点垂直注入低分子肝素钙的注射方式,可显著降低皮下出血和硬结的发生率,使护理工作取得良好的满意度。

护理干预对丙种球蛋白联合低分子肝素钙治疗免疫性复发性流产的效果

目的 研究探讨护理干预对丙种球蛋白联合低分子肝素钙治疗免疫性复发性流产的临床效果.方法 选择广州市花都区第二人民医院于2017年6月~2019年6月收治的80例复发性流产并需要再次妊娠的孕妇作为调查研究对象,采取信封法随机分配为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,常规护理+护理干预).对两组患者的护理有效率进行对比分析.结果 对比对照组及观察组的护理有效率显示,观察组的护理有效率明显高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对丙种球蛋白联合低分子肝素钙治疗免疫性复发性流产的临床效果显著,提高护理有效率,改善患者的临床症状,提升胎儿的活产率,具有临床实践应用价值.

脾切除术后发热的中药治疗

目的:观察以补中益气为主,中药治疗脾切除术后发热的临床疗效。方法将40例患者随机分为两组,对照组予以常规术后治疗,实验组在常规治疗基础上加用补中益气为主中药治疗。结果加服中药7天解热总有效率实验组为84.0%,对照组为76.9%,差异有显著性意义(<0.05);并观察两组患者整个发热期间的平均体温与平均发热天数,实验组均明显小于对照组(<0.01)。结论以补中益气为主中药治疗脾切除术后发热安全有效。

手术治疗甲状腺肿瘤62例体会

目的探讨手术切除治疗甲状腺肿瘤的疗效。方法回顾分析我院2005至2007年收治的62例甲状腺肿瘤的患者资料,根据病情分别采用单侧甲状腺叶切除或者腺瘤单切加腺叶部分切除法,对其治疗效果、风险及并发症进行分析。结果62例患者术后除1例皮下出血,1例复发外,无喉返神经、喉上神经损伤,无永久性甲状旁腺甲状腺功能低下。结论单侧甲状腺叶切除或者腺瘤单切加腺叶部分切除法治疗甲状腺肿瘤并发症少,临床效果满意。

复发性流产低分子肝素钙治疗中循证护理的应用评价

目的对复发性流产低分子肝素钙治疗中循证护理的应用效果进行探究。方法 120例复发性流产患者,随机分为常规组与循证组,每组60例。两组患者均给予低分子肝素钙治疗,常规组给予常规护理,循证组给予循证护理。比较两组妊娠结局及用药不良反应发生情况。结果两组患者均为单胎妊娠,循证组分娩孕周明显长于常规组,胎儿娩出体质量明显大于常规组,胎儿宫内生长受限(FGR)率、新生儿窒息率明显低于常规组,胎儿存活率明显高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。循证组用药不良反应发生率5.00%明显低于常规组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在复发性流产低分子肝素钙治疗中的应用可改善患者妊娠结局、减少用药不良反应。

浅谈腹腔镜胆囊摘除并发症预防的体会

目的:探讨腹腔镜胆囊摘除术的预防,方法:回顾本院2009年1月～2010年1月208例腹腔镜胆囊摘除术的临床资料。结果:3例中转开腹,1例迷走胆管损伤,术后置管引流,其余均成功,全部治愈无一例死亡。结论:腹腔镜胆囊摘除手术,难度较大,风险大,并发症列为禁忌症,但术前准备充分,术中动作轻巧,解剖清晰,术后加强监测,行腹腔镜胆囊手术是可行的。

丙泊酚联用米索前列醇行人工流产的效果

目的探讨丙泊酚全麻人流术前2h放置米索前列醇的效果。方法①研究组:丙泊酚全麻人流术前2h放置米索前列醇0.4mg。②对照组:单用丙泊酚全麻人流术。然后比较两组患者的反应及手术效果。结果两组患者在扩宫条使用方面无显著性差异,在扩宫时间、手术时间、麻醉药量、子宫出血比较有显著性差异。研究组在患者肢体活动、子宫穿孔、人流不全、宫腔粘连四方面的发生例数均比对照组少。结论丙泊酚全麻人流术前2h阴道放置米索前列醇,可缩短扩宫时间及手术时间,也减少子宫出血及丙泊酚使用量,使患者在无痛苦终止妊娠同时减少宫颈粘连,子宫穿孔及麻醉意外的发生率。