丽水市农民健康教育学校模式效果分析

目的为了解农民健康教育学校模式的有效性,切实提高农民的自我保健意识。方法以年龄、性别、文化程度、经济收入等因素为控制条件,选择莲都区平三村100名作为干预组,相邻村100名农民为平行对照组,以问卷形式分别了解干预、对照两组知晓率。结果通过一年的探索,干预组的农民健康教育活动的参与率明显提高,相关疾病防治知识知晓率与对照组相比较,干预组为52.93%,而对照组只有26.89%,统计学上有显著性差异。结论以农民健康教育学校为主要干预平台结合多种方式的健康教育模式,对提高相关疾病防治知识知晓率有显著效果。

丽水山区农民健康教育模式试点基本做法与体会

目的为探索农村健康教育的有效方法与途径,切实提高农民的自我保健意识;方法选择丽水市莲都区平原平三村作为试点。以开办农民健康教育学校作为主要平台,以讲座为主要方式结合高血压俱乐部及传统健康教育等形式,开展多种形式的健康教育方式;结果通过一年的探索,农民的健康教育活动的参与率明显提高,常见卫生保健知识知晓率从原有32.26%上升到52.13%;结论以农民健康教育学校为主要平台结合多种方式的健康教育模式,较为适合在浙南山区农村开展。

丽水市城乡社区老年人心理健康与社会支持分析

目的 了解丽水市老年人心理状况与社会支持度情况。方法 用SCL 90症状自评量表 ,社会支持评定量表 ,对莲都区城区某社区 13 7名、农村某行政村 13 6名 5 5岁以上老年人进行调查研究。结果 显示城区与农村两组心理健康状况之间有明显差异 ,农村好于城区 ,但两组均明显好于全国常模水平 (P <0 0 1= ;表明城区、农村两组的心理健康与社会支持相关比较总体上均有明显相关 ,社会支持维度总体无明显差异 ,而其中农村主观支持分明显高于城区 ,对支持利用度明显低于城区 ;最常见阳性症状中出现率最高的症状 ,农村是忘记性大 ,而城区则是肌肉酸痛为最多见。结论 ≥ 70岁与 <70岁年龄分组心理健康状况 ,高年龄组略好于低年龄组 ;性别之间无明显差异。

浙江省丽水市农村责任医生开展健康教育干预效果分析

目的为探索农村责任医生开展健康教育的有效性,切实提高农民的自我保健意识。方法选择丽水市莲都区L镇普通成年人群作为健康教育干预组,T乡普通成年人群为平行对照组,通过责任医生定期入村入户或以集中形式随访干预农村健康教育学校形式进行干预,并以问卷形式分别了解干预组自身纵向对照、干预与对照两组各知晓率、行为改变的效果。结果通过3年责任医生的多种形式的健康教育,干预组健康知晓率从32.67%上升到69.06%,特别是在禽流感、高血压及其他慢病防治知识知晓率提高更为显著,3年来分别提升了54.14%、27.31%、53.38%,健康知识知晓率也比T乡高了22.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中干预组60岁以上年龄组知晓率从30.91%上升到50.33%,文盲及半文盲组知晓率从27.37%提升到48.41%,20岁以上青年组艾滋病知晓率最高达88.89%;口味偏淡行为从21.08%提高到31.44%,与T乡相比差异有统计学意义(P<0.05);其他不良行为也有改变但差异无统计学意义(P>0.05)。结论以责任医生入村入户或田间地头面对面等多种随访方式的健康教育模式,对提高农民健康知识知晓率并进一步提高农民健康水平有显著效果。

丽水市城乡社区老年人心理健康与社会支持的相关性比较(英文)

背景:老人的心理健康问题,直接关系着老人晚年是否健康幸福的问题,提高其健康水平,已成为全社会关切的问题。目的:了解丽水市老年人心理状况与社会支持度情况。设计:抽样调查。单位:丽水市疾病预防控制中心。对象:选取2003-09/10丽水市莲都区城区某社区55岁以上离退休人员作为城市社区老年人调查样本137名;选择莲都区碧湖镇平原办事处某一个行政村55岁以上人员作为农村社区老年人调查样本136名。方法:用症状自评量表,社会支持评定量表进行调查研究。在农村由当地卫生院防保医生、所在地乡村医生逐个发放,当场测试,当场收回;城区由社区干部负责,入户逐个发放,当场测试,当场收回,问卷不记名。主要观察指标:①城乡两组人群症状自评量表、社会支持评定量表评分情况。②城乡社区老年人社会支持因素与心理健康因素相关分析。③城乡两组症状自评量表最常见10项症状比较。④不同年龄、性别间症状自评量表评分比较。结果:共发放问卷380份,收回有效问卷273份,收回率71.84%。①城区与农村两组症状自评量表中除抑郁因子分差异无显著性意义,其余各项因子差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05～0.01),城乡两组各项因子分均明显低于全国常模(P<0.01)。城乡两组社会支持度中主观支持与对支持的利用度两个维度差异有非常显著性意义(P<0.01),而客观支持与总分两个维度差异无显著性意义。②农村组社会支持与心理健康因素相关分析,支持利用维度与焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等5个因子相关检验无显著性意义,而其余3个维度与其他10个因子相关检验均有显著性或非常显著性意义。城区社会支持与心理健康相关分析,客观支持维度与强迫症状、精神病性相关检验和支持利用度与强迫症状相关检验均无显著性意义,而其余支持维度与其他因子相关检验则显著性或非常显著性意义。③最常见阳性症状中出现率最高的症状,农村是忘记性大(79.4%),而城区则是肌肉酸痛(69.3%)。④≥70岁组症状自评量表中人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分低于<70岁组(P<0.05～0.01);性别之间差异无显著性意义。结论:丽水老年人心理状况略好于全国常模水平,且农村好于城区,但所暴露的心理问题也不容忽视,社会支持因素与心理健康状况有很大程度地直接相关性,改善社会支持环境、采取有效心理干预措施,是目前提高老年人的心理健康水平的重要手段。

预防接种副反应民事法律责任浅析

因预防接种副反应发生的医疗纠纷时有发生,但因相关的法律问题缺少理论层面的探讨,民事法律责任不清,导致司法实践中量裁不一。被接种人健康权益、经济利益得不到及时赔偿,同样接种单位与接种人员相关权益也得不到有效保障,不利于国家免疫规划的有效实施。笔者对预防接种副反应的民事法律责任进行探讨,并对预防接种副反应救济途径进行了分析。

疾控机构指导基层开展农村公共卫生的做法与体会

2006年初,丽水市疾控中心针对农村公共卫生服务项目中的疾控相关内容,选择卫生工作基础十分薄弱的三仁畲族乡卫生院作为示范点,探索农村公共卫生服务模式。市县两级疾控机构通过近一年的对示范点系统的指导与管理,建立了村级信息员、责任医生入村随访两个基本网络,规范了各项工作,为开展疾控机构以系统化指导农村公共卫生工作进行了有益的探索,对有序地推进各项疾控工作起到重要作用。

1例人感染巴贝虫的诊断与病原体鉴定

目的对首诊为疟原虫感染的巴贝虫感染者进行确诊及临床诊治情况分析。方法收集患者的临床发病资料,并对患者及其居住环境进行流行病学调查;采集骨髓样和血样,吉氏染色涂片后镜检;并以巴贝虫(Babesia)18s核糖体RNA属和种特异性引物分别扩增患者血样基因组DNA,扩增产物测序后进行BLAST分析。结果该患者反复发热20余天,出现贫血(红细胞2.59×1012和血红蛋白5.5 g/L),CT示肝脾肿大。骨髓涂片和外周血涂片吉氏染色后镜检,发现有疑似恶性疟原虫或巴贝虫感染。经流行病学调查,该患者无外出史,但有输血史和被蜱叮咬史。患者血样经巴贝虫属和种特异性引物扩增,分别出现约400 bp和1 600 bp条带。测序的序列经BLAST分析,与田鼠巴贝虫(Babesia microti)的同源性为99%,登录号分别为JQ609305和JQ609304。结论结合患者的临床发病资料、流行病学史、病原学和分子生物学检测结果,确诊为田鼠巴贝虫感染。

浙江省1例输血性疟疾病例的溯源调查与诊断

目的对1例感染源不明的疟疾病例进行流行病学溯源调查与实验室检测,以明确其传播方式和传染源。方法收集该病例临床资料,并开展流行病学溯源调查。采集患者和疑似传染源(供血者)的血样,采用血涂片镜检、快速疟疾诊断试剂条(RDT)和巢氏PCR等3种方法进行检测。结果该患者无疟疾流行区外出史,因手术输血后,出现畏寒、发热,骨髓片和外周血涂片镜检均诊断为恶性疟原虫感染,RDT检测恶性疟原虫阳性。经溯源调查,疑似传染源的供血者为非洲务工返乡人员,在献血前曾有似疟疾样发病,自行服用抗疟药后参与无偿献血,RDT检测血站存留血样为恶性疟原虫阳性,后采集该供血者血样涂片镜检为恶性疟原虫阳性,将患者血样和供血者血样进一步进行巢式PCR检测均为恶性疟原虫阳性,2份血样的正反两段Small subunit rRNA(SSU rRNA)序列比对相似率均为100%,且均为恶性疟原虫K1型和MAD20型混合感染。结论该病例为输血性恶性疟,因输入非洲返乡人员的血液而感染恶性疟原虫。

浙江省丽水市农村初中生心理健康与社会支持相关分析

目的了解丽水市农村初中生心理健康水平与社会支持关系。方法用SCL-90症状自评量表、社会支持评定量表对丽水市莲都区某镇中学初一至初三311名学生进行调查。结果10项因子中有心理健康问题的中学生比例在25.75%～43.71%,有心理障碍的比例从2.99%～10.78%不等,人际关系因子占首位;农村初中生心理健康水平所有因子分均明显高于1986年的青年常模(P<0.01),部分因子分高于全国中学生常模。初中生心理健康水平与客观支持多数有明显相关,与主观支持多数无明显相关,与利用度多数有明显相关。结论应当高度关注农村初中生心理健康状况,重视初中生心理健康教育。