银杏叶提取物(EGb-761)诱导MDA-MB-231细胞凋亡的分子机制

目的基于磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路研究银杏提取物(EGb-761)对人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的分子机制。方法用不同浓度的EGb-761处理MDA-MB-231细胞并分组,分别对应为EGb-761低(656.25μg/ml)、中(1093.75μg/ml)和高浓度(1531.25μg/ml)组,对照组不含EGb-761溶剂。检测各组细胞增殖、迁移、侵袭、形态变化和凋亡情况,Western印迹检测PI3K/Akt信号通路相关蛋白的表达水平。结果对照组及EGb-761低、中、高浓度组抑制率分别为(0.00±0.00)%、(27.28±5.66)%、(48.05±4.90)%、(80.30±4.00)%;迁移细胞数分别为(379.40±27.46)个、(348.80±17.08)个、(288.00±16.23)个、(224.00±11.38)个;侵袭细胞数分别为(272.60±15.37)个、(208.80±16.21)个、(127.20±11.12)个、(69.80±10.66)个;细胞凋亡率分别为(2.15±0.41)%、(23.23±2.07)%、(44.69±4.12)%、(65.78±5.26)%,均有统计学差异,且呈剂量依赖性(均P<0.05)。观察细胞形态发现MDA-MB-231细胞经EGb-761处理后由密集分布的梭形状转化为分散的不规则球形或片块状。EGb-761处理后,细胞中腺苷二磷酸-核糖聚合酶(PARP)和PI3K的蛋白含量均降低,半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3含量升高,糖原合成酶激酶(GSK)-3β和Akt蛋白磷酸化水平下降。结论EGb-761可诱导MDA-MB-231细胞凋亡,其分子机制可能与PI3K/Akt途径有关。

穿心莲内酯抗心律失常作用及机制研究

目的:研究穿心莲内酯对大鼠心律失常的作用机制。方法:将2019年10月-2020年10月从江西省实验动物中心购买的90只清洁级雄性大鼠,随机分为氯仿诱发心律失常组(A组,n=10)和氯仿诱发心律失常并穿心莲内酯组(B组,n=10);肾上腺素诱发心律失常组(C组,n=10)和肾上腺素诱发心律失常并穿心莲内酯组(D组,n=10);氯化钙诱发心律失常组(E组,n=10)和氯化钙诱发心律失常并穿心莲内酯组(F组,n=10);乌头碱诱发心律失常组(G组,n=10)和乌头碱诱发心律失常并穿心莲内酯组(H组,n=10);正常对照组(I组,n=10)。观察A~F组心律失常出现时间和心律失常持续时间,比较G、H组室性早搏(VP)、室性心动过速(VT)和室颤(VF)的持续时间,比较A~I组大鼠血清Ca2+、LDH水平。结果:B组与A组、D组与C组、F组与E组比较,心律失常出现时间均显著推迟,心律失常持续时间均显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。H组VP、VT、VF均显著短于G组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与I组比较,A、C、E、G组大鼠Ca2+、LDH水平均显著升高(P<0.05);B组与A组、D组与C组、F组与E组、H组与G组比较,血清中Ca2+、LDH水平均显著降低(P<0.05)。结论:穿心莲内酯对氯仿、肾上腺素、氯化钙、乌头碱引起心律失常具有对抗作用,能够降低血清LDH与Ca2+水平,是抗心律失常的有效药物。

异甘草酸镁联合疗法治疗慢性乙型肝炎的效果及安全性的meta分析

目的系统评价异甘草酸镁联合疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据、中国知网(CNKI)、PubMed、和Cochrane Library从建库至2020年10月公开发表的文献,纳入异甘草酸镁联合疗法治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCT)研究。对纳入的文献筛查、提取资料及质量评价并采用Review Manager 5.3软件进行meta分析。结果最终纳入16篇RCT研究,共1932例患者,试验组979例,对照组953例。meta分析结果显示,试验组的总体疗效高于对照组,差异有统计学意义[OR=3.34,95%CI=(2.14,5.22),P<0.00001]。试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、总胆红素(TBil)水平降低比对照组更明显,ALT[MD=-17.26,95%CI=(-22.32,-12.21),P<0.00001],AST[MD=-13.62,95%CI=(-22.20,-5.03),P=0.002],TBil[MD=-4.80,95%CI=(-6.10,-3.51),P<0.00001]。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.54,95%CI=(0.32,0.91),P=0.02]。结论异甘草酸镁联合疗法可显著降低慢性乙型肝炎患者的ALT、AST及TBiL水平,且发生不良反应率低于单药疗法。

染料木素磺酸钠对离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的:研究染料木素磺酸钠(GSS)对离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法:应用大鼠离体心肌缺血再灌注损伤模型,在灌流液中加入高、中、低剂量的染料木素磺酸钠。测定大鼠心率、左心室收缩压、心肌舒张/收缩速度及心肌组织乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌酸激酶(CK)活性的变化。结果:给药组与模型组相比,缺血再灌后染料木素磺酸钠组心率减慢、左心室收缩压升高、心肌舒张/收缩功能明显改善;心肌LDH及CK的活性更高(P<0.01或P<0.001)。结论:染料木素磺酸钠对离体心脏缺血再灌注损伤起保护作用。

夜来香多糖镇静催眠作用的研究

目的探讨夜来香多糖对小鼠镇静催眠作用的影响。方法将小鼠随机分为生理盐水组(戊巴比妥钠组)、1.0 mg/kg夜来香多糖组、2.0 mg/kg夜来香多糖组、4.0 mg/kg夜来香多糖组。观察夜来香多糖对小鼠自发活动的影响、对阈上剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间的影响、对阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间的影响。结果与生理盐水组比较,2.0、4.0 mg/kg的夜来香多糖能显著抑制小鼠自发活动(P<0.05,P<0.01);与戊巴比妥钠组比较,2.0、4.0 mg/kg的夜来香多糖能显著加速阈上剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间(P<0.05,P<0.01);与戊巴比妥钠组比较,1.0、2.0、4.0 mg/kg的夜来香多糖能显著加速阈下剂量戊巴比妥钠的入睡时间和延长戊巴比妥钠的睡眠时间(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论夜来香多糖具有明显的镇静催眠作用。

染料木素抗心律失常作用的实验研究

目的研究染料木素抗实验性心律失常作用,并初步探讨其作用机制。方法动物随机分为溶剂对照组、阳性药对照组和染料木素高、低剂量组。观察染料木素对小鼠吸入氯仿所致室颤的保护作用,对氯化钙引起的大鼠室颤的保护作用,对抗由乌头碱诱发的大鼠心律失常的作用,对心肌缺血/再灌注诱导的心律失常的保护作用。结果染料木素能有效抑制氯仿引起的小鼠室颤;预防由氯化钙引起的大鼠室颤及降低大鼠病死率;对抗由乌头碱引起的大鼠心律失常,提高窦律持续时间及窦律恢复;降低由心肌缺血导致T波幅度升高,使血清MDA值减小,SOD值升高。结论染料木素能对抗实验性心律失常,其作用机制可能与阻断钠通道、钙通道有关,对心肌缺血/再灌注所致心律失常亦有保护作用,其作用机制可能与抑制脂质过氧化、减少自由基损伤有关。

酸性染料比色法测定斜脉暗罗茎、叶和皮中总生物碱含量

以小檗碱为对照品，在pH值为4．5的醋酸-醋酸钠缓冲溶液中，以溴甲酚绿指示液为显色剂，利用分光光度法在628 nm测定斜脉暗罗中总生物碱含量，结果表明，小檗碱对照品在2．0～12．0 mg/L范围内浓度（C）与吸光度（D）呈线性关系，回归方程为 D＝0．0082C＋0．1671，r＝0．9991；斜脉暗罗茎、叶和皮中的总生物碱含量分别为0．2671％、1．4737％和0．7908％。分光光度比色法测定总生物碱含量操作简便，结果可靠，重复性好，可用于斜脉暗罗总生物碱含量的测定。

津力达联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果

目的观察津力达联合甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者(HbA1c>9.0%)的临床疗效。方法选取我院2017年5月～2018年1月内分泌科收治的60例初诊2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为治疗组(A组,30例)与对照组(B组,30例),A组患者给予津力达联合甘精胰岛素治疗,B组患者给予二甲双胍联合甘精胰岛素分别治疗24周。比较两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体质指数、胰岛素抵抗的变化及甘精胰岛素的使用剂量及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质指数及胰岛素抵抗指数低于治疗前,而空腹胰岛素水平及胰岛功能高于治疗前水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者甘精胰岛素的使用剂量无显著差异(P>0.05),且均未发生严重的不良反应。结论津力达联合甘精胰岛素可改善初诊2型糖尿病患者(HbA1c>9.0%)的血糖控制、体重指数、胰岛素功能及敏感性,与二甲双胍联合甘精胰岛素的治疗具有相似的疗效及安全性,可以作为临床的治疗2型糖尿病的有效方案。

DSS对去卵巢大鼠脂代谢及血清瘦素的影响

目的:初步探讨DSS对去卵巢大鼠脂代谢的抑制机制是否与瘦素的调节有关。方法:选择清洁级SD雌性大鼠60只,体质量160-220 g,随机分成6组,①假手术组(正常对照组),②卵巢切除组(模型组),③卵巢切除+戊酸雌二醇组(阳性药物对照组),④卵巢切除+DSS高剂量组(100μg/kg),⑤卵巢切除+DSS中剂量组(50μg/kg),⑥卵巢切除+DSS低剂量组(25μg/kg)。术后1周连续阴道涂片检查10天后,①②组大鼠每天灌胃同体积生理盐水;③组大鼠每天一次戊酸雌二醇片剂水溶悬液灌胃,剂量为80 mg/kg;④⑤⑥组分别以高、中、低剂量的DSS溶液灌胃,1次/天。连续给药6周,每周一次测量体质量及体长,计算Lee's指数;麻醉后分离血清,分别测血清中Leptin含量及血清内HDL、LDL、TG、CHO的含量。结果:与模型组比较,DSS可降低Lee's指数,降低血清内CHO、TG、LDL含量,升高血清中HDL以及Leptin含量,差异有统计学意义。结论:DSS可减轻大鼠去卵巢后雌激素缺乏所致的肥胖,并可能通过升高血清中瘦素含量对大鼠脂代谢起调节作用。

研究白果内酯对大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用

目的:观察白果内酯对大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用。方法:采用MCAO方法制备大鼠脑缺血/再灌注损伤模型,健康雄性SD大鼠,体重250~280 g,随机分为假手术组、模型组、MCAO+白果内酯2.5 mg·kg^(-1)组、MCAO+白果内酯5 mg·kg^(-1)组、MCAO+白果内酯10 mg·kg^(-1)组和MCAO+3 mg·kg^(-1)依达拉奉组。实验动物于MCAO手术后10 min舌下静脉给不同浓度药物1次,假手术组及模型组于同时间点给予同体积的生理盐水+DMSO,缺血2 h,再灌注24 h后,对大鼠行神经功能行为评分;取出前脑做TTC染色,测定脑梗死面积以及脑水肿体积;用western blot法测定脑组织中IL-6、IL-1β以及NF-κB的含量。结果:(1)与模型组相比,各剂量白果内酯治疗后大鼠神经功能评分均降低,差异有统计学意义(P<0.01);(2)各剂量白果内酯治疗后脑梗死体积均缩小;(3)模型组大鼠脑水肿体积升高(P<0.001),各剂量白果内酯组脑水肿体积降低,各剂量组差异有统计学意义(P<0.001);(4)模型组大鼠脑组织炎性细胞因子IL-6(P<0.001)、IL-1β(P<0.01)、NF-κB(P<0.05)的含量升高;各剂量白果内酯组脑组织IL-6(高剂量P<0.01,中剂量P<0.01,低剂量P<0.05)、IL-1β(高剂量P<0.001,中剂量P<0.001,低剂量P<0.001)、NF-κB(高剂量P<0.01、中剂量P<0.01、低剂量P<0.01)含量均降低。结论:白果内酯可能通过脑梗死面积、脑水肿体积,减少脑组织中IL-6、NF-κB以及IL-1β的含量,从而减少脑组织损伤,保护大鼠脑神经功能。

临床药师用药指导对高血压病患者血压控制的影响

目的:探讨临床药师用药指导对高血压病患者血压控制状况的影响。方法:选取2016年1月—2017年12月于我院就诊的100例高血压患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组不进行临床药师用药指导,观察组予以临床药师用药指导。比较两组血压达标率、用药依从性、高血压危险因素和不良反应发生率。结果:观察组血压达标率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高血压危险因素发生率为8.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.00%低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师用药指导可提高高血压病患者疾病和药物知识认知,改善用药依从性,减少高血压危险因素发生,降低不良反应发生率,以提高血压控制效果。

拳参提取物-413对心肌肥厚小鼠心肌缝隙连接蛋白Cx43的影响

目的:研究拳参提取物(PBNA)-413对异丙肾上腺素(Iso)诱导心肌肥厚小鼠心肌组织缝隙连接蛋白表达的影响。方法:将小鼠随机分为正常对照组、模型组、卡托普利组(阳性对照组)、低和高剂量PBNA-413组。采用小鼠背部皮下注射Iso,连续10 d,制备心肌肥厚模型;连续给药14 d后,称小鼠体重、全心重、左心室重,计算全心重量指数、左心室重量指数;取左心室心肌组织,Western blot方法检测connexin-43(Cx43)磷酸化及总蛋白水平。结果:模型组小鼠心脏重量指数及左心室重量指数均升高,Cx43的磷酸化和总蛋白水平均降低;PBNA-413治疗后,心肌肥厚模型组小鼠心脏重量指数及左心室重量指数均降低,Cx43的磷酸化和总蛋白水平升高。结论:PBNA-413能够通过调节心肌组织缝隙连接的重构延缓心肌肥厚进程及预防心律失常并发症。

3'-大豆苷元磺酸钠体外抗肿瘤活性的筛选

目的:3'-大豆苷元磺酸钠体外抗肿瘤活性的筛选。方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法,对高转移肝癌细胞株MHCC97-H和三种常见的普通肝癌细胞株SMMC-7721、BEL-7402、Hep G2以及人乳腺癌细胞株MCF-7、人前列腺癌细胞株PC-3细胞进行增殖抑制筛选;同时研究3'-大豆苷元磺酸钠对BEL-7402细胞进行剂量和时间依赖性的影响。结果:3'-大豆苷元磺酸钠对BEL-7402、SMMC-7721、MHCC97-H、Hep G2、MCF-7和PC-3细胞均有较强的抑制作用;其IC50值分别为66.3、61.0、58.2、54.1 mg·L^(-1)。结论:3'-大豆苷元磺酸钠对BEL-7402、SMMC-7721、MHCC97-H、Hep G2、MCF-7和PC-3细胞均有较强的的细胞毒作用;3'-大豆苷元磺酸钠对BEL-7402细胞增殖抑制作用具有明显的剂量和时间依赖性。

3'-大豆苷元磺酸钠抗四氯化碳诱导的慢性肝损伤免疫机制探讨

目的:观察3'-大豆苷元磺酸钠(DSS)对CCl4所致小鼠肝损伤的保护作用,并研究其对免疫应答的调节作用。方法:以腹腔注射10%CCl_4制作小鼠肝损伤模型。造模期间随机分组,每组分别给予生理盐水、联苯双酯、DSS灌胃治疗,持续6周。检测血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)活性及IL-2、TNF-α含量;流式细胞仪测定全血中T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平。结果:给予不同剂量DSS治疗肝损伤模型小鼠后,小鼠血清ALT、AST及TNF-α水平均不同程度降低,IL-2水平升高,降低或升高的差异均以高剂量组更为显著(P<0.05或P<0.01);小鼠全血CD3^+、CD4^+细胞比例降低,CD8^+细胞比例提高,CD4^+/CD8^+T细胞比值降低。结论:DSS对CCl_4诱导的慢性肝损伤有保护作用,其作用是通过平衡T淋巴细胞亚群,调节免疫功能实现的。

应用“5S”模式管理门诊药房的探讨

将"5S"管理模式的内容和实施方法引入药剂科门诊药房的管理,探讨"5S"管理在门诊药房工作中的作用。

门诊麻醉药品应用分析

目的：回顾性分析我院门诊麻醉药品使用情况，为临床安全、合理使用麻醉药品提供参考。方法：以日限定量（DDD）用药频度（DDDs）等为指标，对2011－2012年我院门诊麻醉药品的临床应用情况进行统计分析。结果：2011-2012年门诊不规范麻醉处方有31张，药品使用中口服麻醉药占首位，其中吗啡缓释片应用DDDs值最高。结论：门诊存在极少数书写不规范的麻醉处方，但麻醉药品的使用基本合理，其中吗啡缓释片的使用符合WHO推荐的癌症三阶梯疼痛治疗原则。

食管癌并发乳糜腹1例的药学实践

目的:通过参与1例食管癌并发乳糜腹患者的药学会诊,探讨营养药师在营养支持治疗过程的药学实践。方法:营养药师作为营养支持工作小组的成员,根据患者临床症状、生化检查结果,结合文献资料、指南等相关理论知识,以会诊的方式协助临床为患者提供个体化营养支持治疗方案,同时进行全程药学监护与管理。结果:经过动态调整营养支持治疗方案、全程药学服务,该患者腹腔引流乳糜液消失,最终康复出院。结论:临床营养支持治疗需个体化给药,药师需掌握临床营养相关基础知识、基本原则、科学制定个体化治疗方案、全程提供药学监护,达到提高临床疗效,保障用药安全、合理,改善临床结局的目的。

银杏叶提取物EGb-761对乳腺癌肺转移型小鼠体内实体瘤的影响

目的:探讨银杏叶提取物EGb-761对乳腺癌肺转移型小鼠体内实体瘤的影响。方法:选取雌性BALB/c小鼠,使用小鼠乳腺癌4T1细胞系建立高转移性的肿瘤小鼠模型,随机分为五组,即正常组、模型组、EGb-761组[高剂量组(200 mg/kg)、中剂量组(100 mg/kg)、低剂量组(50 mg/kg)]。观察并测量各组小鼠原位灶实体瘤体积和小鼠体质量;观察并计算各组小鼠肺部转移灶结节数、转移率;采用RT-PCR法检测各组小鼠特异性标志物角蛋白-19(CK-19)mRNA表达。结果:随着EGb-761剂量的增加,小鼠原位灶实体瘤体积越来越小,而小鼠体质量越来越重(P<0.05);随着EGb-761剂量的增加,肺部结节数随之减少(P<0.05),肺部转移率随之降低(P<0.05);随着EGb-761剂量的增加,肺组织CK-19 mRNA表达量越低(P<0.05)。结论:银杏叶提取物(EGb-761)对乳腺癌肺转移型小鼠体内的实体瘤生长有抑制作用。

基于营养药物合理使用管理评价其对喉癌患者术后的影响

目的:探讨分析营养药物合理使用管理对喉癌患者术后的影响。方法:分析赣南医学院第一附属医院2017年6月至2018年12月期间收治的46例喉癌患者,将所有受试者分为观察组与对照组。对照组术前、术后给予常规(经验性)营养支持治疗;观察组术前运用NRS 2002联合PG-SGA给予营养风险筛查,根据营养风险筛查结果给予个体化营养支持治疗方案,并及时评估围手术期营养支持治疗效果。对比两组患者相关营养指标、并发症发生情况、住院时间、住院费用等,探讨分析营养药物合理使用管理对喉癌患者术后的影响。结果:观察组患者术后前白蛋白(PA)、淋巴细胞计数(LY)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后感染发生例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间与住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过围手术期营养风险筛查与评估、制定个体化营养支持治疗方案、规范营养药物临床使用合理化,可有效改善患者术后营养状况及相关指标、减少并发症、缩短住院时间、降低住院费用。营养药物合理使用规范管理在控制医疗成本与医疗费用增长方面具有借鉴意义。

DSS调节内脂素防治去卵巢大鼠骨基质丢失的研究

目的:探讨3'-大豆苷元磺酸钠(3'-daidzein sulfonate sodium,DSS)调节内脂素防治去卵巢大鼠骨基质丢失的作用。方法:选择清洁级SD雌性大鼠60只,体重160~220 g,随机分成5组:1假手术组(正常对照组),2卵巢切除组(模型组),3卵巢切除+戊酸雌二醇组(阳性药物对照组),4卵巢切除+DSS高剂量组(100μg·kg^(^(-1))),5卵巢切除+DSS低剂量组(30μg·kg^(^(-1)))。术后1周连续阴道涂片检查10天后,12组大鼠每天灌胃同体积生理盐水;3组大鼠每天一次戊酸雌二醇片剂水溶悬液灌胃,剂量为80 mg·kg^(^(-1));45组分别以高、低剂量的DSS溶液灌胃,1次·d^(^(-1))。连续给药8周。大鼠禁食12 h,麻醉后腹主动脉取血并分离血清,严格按照试剂盒说明,用ELISA方法检测血清中内脂素(Visfatin)的含量,化学比色法测定血清中STr ACP含量。另取实验大鼠右股骨,以浓硝酸消化后火焰原子吸收光谱法检测骨钙、骨镁浓度。结果:与模型组比较,DSS可升高骨钙、骨镁浓度,降低血清内Visfatin及STr ACP含量,差异有统计学意义。结论:DSS可能通过调节内脂素预防大鼠去卵巢后因雌激素缺乏所致的骨基质丢失,其作用机制可能通过调节内脂素的联动效应达到维持大鼠骨代谢平衡。