连续性血液滤过对重症急性肾衰竭患者血流动力学及炎症因子的影响

目的探究连续性血液滤过在重症急性肾衰竭患者中对血流动力学和炎症因子的作用。方法研究纳入2021年6月—2023年6月万安县人民医院收治的76例重症急性肾衰竭患者,通过随机数表法被分为对照组与观察组,各38例,对照组采用间歇性血液滤过,观察组实施连续性血液滤过治疗,比较两组肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血流动力学[中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)]及并发症发生率。结果治疗前,两组患者的BUN、Scr、CVP、MAP、HR、CI、IL-6相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的BUN、Scr、CVP、HR、IL-6水平及并发症发生率均显著低于对照组;观察组MAP、CI均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液滤过在治疗重症急性肾衰竭患者方面表现出显著成效,它不仅能有效优化患者的血流动力学状况,还能显著减少炎症因子的水平,并有助于降低并发症的风险。

脑出血患者手术后ICU护理干预的临床价值分析

目的:探析脑出血患者手术后ICU护理干预的实践价值。方法:抽取于我院接受医治的76例脑出血患者,将其均分成2组,对照组给予常规护理干预,观察组给予ICU护理干预。对比2组干预效果。结果:观察组总满意率为94.74%,显著高于对照组的73.68%,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.89%,显著低于对照组的26.32%,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:ICU护理干预的应用,可有效降低脑出血患者术后并发症发生率,提升护理满意效果,值得临床采纳与推行。

早中熟常规棉品种中生棉17号选育及栽培技术

中生棉17号于2021年2月通过国家农作物品种审定委员会审定。在西北内陆棉区春播生育期137 d,株高69.55 cm,Ⅰ~Ⅱ式果枝,高抗枯萎病、抗黄萎病,纤维品质达国家棉花品种审定Ⅱ型标准,2018―2019年西北内陆棉区早中熟品种区域试验中2年平均666.7 m^(2)籽棉、皮棉和霜前皮棉产量分别为372.3 kg、163.6 kg和156.3 kg。介绍了中生棉17号的选育过程、特征特性以及适宜种植区域和栽培技术要点。

中生棉4号的选育及栽培技术

中生棉4号在河南省植棉区春播生育期109 d,株高111.2 cm,株型松散,茎秆粗壮,长势强,Ⅱ式果枝,高抗枯萎病,耐黄萎病,抗棉铃虫。2年区域试验平均结果显示,中生棉4号666.7 m^(2)籽棉、皮棉和霜前皮棉产量分别为272.7 kg、113.3 kg和106.8 kg。介绍了中生棉4号的选育过程、特征特性及田间栽培技术要点。

呼吸科与ICU侵袭性肺部真菌感染的临床观察

目的观察呼吸科与ICU侵袭性肺部真菌感染患者的临床情况。方法随机抽取我院收治的侵袭性肺部真菌感染患者110例,根据科室不同分为2组,其中55例呼吸科患者作为A组,55例ICU患者作为B组。对2组患者发病情况、菌株分布、高危因素等情况进行分析。结果菌株分布以白色念珠菌、近平滑假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌为主,A组患者原发疾病主要为重症肺炎、肺结核,B组患者原发疾病主要为重症肺炎、呼吸衰竭等;B组高危因素发生率较A组高,治愈率低于A组,差异显著(P<0.05)。结论 ICU病房侵袭性肺部真菌感染率明显高于呼吸科病房,预后较呼吸科病房差,临床需高度重视。

中生棉2号的选育及栽培技术

中生棉2号在天津市植棉区的种植表现为生育期118 d左右,株高113.1 cm,霜前花率94.3%,耐枯萎病、耐黄萎病,抗棉铃虫,纤维品质达到国家审定品种Ⅱ型品种标准。介绍了中生棉2号的选育过程、农艺性状、抗虫抗病性、纤维品质和产量表现,并简述了栽培技术要点。

重型颅脑损伤患者合并MRSA感染的临床护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床护理经验。方法选取我院2014年3月—2015年3月期间住院的重型颅脑损伤合并MRSA感染病例共计60例,随机将其划分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者进行常规护理,观察组则根据患者不同的临床症状给予合理有效的护理方法,观察2组的临床护理效果。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合理有效的护理干预具有针对性强、效果明显的特点,应该在重型颅脑损伤患者临床护理中大力推广应用。

黄芪桂枝五物汤加减联合阿托伐他汀治疗脑梗死后遗症的临床疗效

目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合阿托伐他汀治疗脑梗死后遗症的临床疗效及其对病情严重程度的影响。方法选取2019—2020年万安县人民医院收治的脑梗死后遗症患者62例,按照随机对照原则分为对照组与观察组,各31例。对照组予以阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上予以黄芪桂枝五物汤加减治疗,2组均治疗30 d。比较2组治疗前、治疗30 d后症状积分、脑血流动力学指标[脑血管血流动力学指标(CVHI)积分、脑平均血流速(Vm)、脑平均血流量(Qm)]、血清相关指标[人趋化因子配体16(CXCL-16)、生长分化因子15(GDF-15)、磷脂酶A2(PLA2)]、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分,不良反应。结果治疗30 d后,2组意识不清、行动不便、口齿不清积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗30 d后,2组CVHI积分高于治疗前,Vm、Qm快于治疗前,且观察组CVHI积分高于对照组,Vm、Qm快于对照组(P<0.01)。治疗30 d后,2组CXCL-16、GDF-15、PLA2低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗30 d后,2组SS-QOL评分低于治疗前、ADL评分高于治疗前,且观察组SS-QOL评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为9.68%,与对照组的22.58%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.908,P=0.167)。结论黄芪桂枝五物汤加减联合阿托伐他汀治疗脑梗死后遗症的临床疗效确切,可有效改善脑血流动力学,缓解病情,提高生活能力和生活质量,且安全性较高。

胸部综合物理治疗对ICU机械通气患者脱机趋势的影响研究

目的:探讨胸部综合物理治疗对ICU机械通气患者脱机趋势的影响。方法:选取2016年4月~2019年2月收治的80例ICU机械通气患者按照数字表随机划分为观察组和对照组,每组40例。对照组采取常规治疗护理,观察组采用胸部综合物理治疗。治疗后,比较两组患者两组浅快呼吸指数(RSBI)、氧合指数(OI)、肺不张以及机械通气时间的变化,与此同时,对两组患者的不良反应进行比较。结果:治疗后,观察组患者的浅快呼吸指数与氧合指数均远远优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者出现肺不张症状的例数远远比对照组少很多,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气时间远远短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生不良反应的几率远远小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于病情评估的胸部物理治疗可有效改善机械通气患者肺氧合功能,减少肺不张发生概率,对加快脱机可能有积极影响,但仍需通过进一步研究证实。

序贯肠内营养支持治疗对ICU老年患者营养状况及胃肠功能的影响

目的探讨序贯肠内营养(EN)支持治疗对ICU老年患者营养状况及胃肠功能的影响。方法选取2016年1月至2019年1月医院收治的因患有危重病症而入住ICU治疗的老年患者78例,按照奇偶分类法分为对照组与试验组,每组39例。对照组采用整蛋白配方对患者进行EN补充;试验组疗程前期(1~2 d)采用短肽配方(百普素)给予患者EN支持,至第3天时加以整蛋白配方与其混合,后逐步过渡至整蛋白配方,必要时给予患者肠外营养(PN)补充;比较两组入住ICU第1天及2周后的营养状况、胃肠功能及胃肠道不良反应发生情况。结果治疗第1天,两组营养状况及胃肠功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组营养状况及胃肠功能均优于治疗第1天,且试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组胃肠道不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用序贯调整的EN支持,对ICU老年患者的营养状况及胃肠功能改善情况较好,且患者胃肠道不良反应发生率较低。

振动式排痰联合膨肺吸痰在ICU机械通气患者中的应用

目的探讨振动式排痰联合膨肺吸痰在ICU机械通气患者中的应用效果。方法选取2016年8月至2019年8月在医院ICU行机械通气的危重患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用单纯吸痰管吸痰,观察组采用振动式排痰联合膨肺吸痰,比较两组的排痰效果、氧合指数及治疗有效率。结果干预后,观察组排痰效果优于对照组(P<0.05);观察组氧合指数优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 ICU机械通气患者采用振动式排痰联合膨肺吸痰能够有效改善肺部功能,促进患者肺部血氧交换,提高治疗效果。