预激综合征并心房纤颤的射频治疗

本文报告 11例预激综合征并心房纤颤 (Af)的射频消融治疗结果。 11例均无器质性心脏病。经心内电生理检查及标测 ,左侧显性旁道 9例 ,右侧显性旁道 1例 ,右侧隐匿性旁道 1例。 10例窦律下消融 ,1例Af时消融 ,经射频治疗均获成功。术后随访 3～ 14个月 ,无Af及室上性心动过速发作。支持显性旁道患者心室收缩提前导致心房内压力升高及心房肌电不稳定是预激综合征患者Af发生机理的论点。同时提示Af时射频消融左侧显性旁道是可行的。其消融成功的靶点图特点为 :1 不规则小A大V波 ;2 V波较体表心电图宽大QRS波的提前程度。