基底节区脑出血小骨窗血肿清除与神经内镜下血肿清除的对照研究(附57例报告)

目的比较小骨窗血肿清除与内镜下血肿清除2种手术方式在基底节区脑出血治疗中的效果。方法符合标准的基底节区脑内血肿病人57例,按手术方式分为两组:①小骨窗血肿清除组30例;②内镜下血肿清除组27例。术后均给与生命体征监护并止血、止酸、控制血压等对症处理。观察在术后并发症及远期疗效的差异。结果在术后感染发生率、再出血率、脑脊液漏发生率比较上P>0.05无统计学差异;在血肿残余量、血肿清除率统计学比较上P<0.05内镜下血肿清除术有优势;在基底节区脑出血治疗中的最终效果比对上两者无明确差异。结论两种手术方式在术后3个月疗效上比对无明确差异,但随着器械改进、手术熟练程度提高、局麻下开展等改进内镜下手术不失为一种有效的血肿清除手术方式。

脑干海绵状血管瘤的显微外科治疗

海绵状血管瘤（cavernous emangioma,CH）属先天性血管畸形,约占颅内脑血管畸形5%～16%,随着神经放射学发展,临床发病率明显增加,位于脑干的CH约占颅内所有CH的9%～35%。脑干海绵状血管瘤（brainsremv cave133—ous hemangioma，BCH）的自然史尚不清楚，有人认为它是常染色体显性遗传性疾病，具有家族性，好发生于青壮年，无明显性别差异。好发部位，主要发生于脑桥，中脑次之，延髓最少。

小儿脑包虫病的诊治特点

小儿脑包虫病在临床表现、免疫学、影像学特征及外科治疗上,与成人脑包虫有很多不同之处。这种差别,在年龄越小的患者中,表现就越明显,现将我们诊治的5例报告如下。病例 5例脑包虫病患者中4例的临床表现见附表。另1例为巨大脑包虫,患儿7岁,男。1985年4月开始出现右拇指阵发性抽搐,每次抽搐累及右面部及肢体。1986年2月,右上下肢渐感无力,不能持物和行走。查体:左额部隆凸明显,隆凸中央用手指轻轻压迫后可凹陷,且富有弹性感。眼底视乳头水肿,右侧中枢性面瘫,右上下肢肌力Ⅲ级。

颅骨缺损行有机玻璃修补后继发脑膜瘤一例

颅骨缺损行有机玻璃修补后继发脑膜瘤一例栾新平木以提肖三潮刘继新患者男，３７岁。１９７６年头部外伤，当时诊断为右顶枕部粉碎性骨折伴硬膜外血肿。血肿清除后即用有机玻璃行颅骨修补，术后恢复正常。１９９３年９月１５日被人打伤后行ＣＴ检查，发现右顶枕部有机玻璃...