手术室不同下肢摆放角度对俯卧位下行胸腰椎手术患者静脉血流变化的影响

目的探讨手术室传统及低下肢摆放角度对俯卧位下行胸腰椎手术患者静脉血流变化的影响。方法纳入本院2022年1月至2023年12月收治俯卧位下行胸腰椎手术患者130例,随机分为两组:对照组65例采用手术室传统下肢摆放角度,观察组65例则采用手术室低下肢摆放角度;比较两组围手术期临床指标、手术前后皮温、腿围、腘静脉及胫后静脉血流变化情况。结果两组手术用时、术中出血量、红细胞输注量、血浆输注量及自体血回收量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后皮温和腿围组间及组内比较差异无统计学意义(P<0.05)。对照组术后腘静脉及胫后静脉血流速度较术前明显减慢(P<0.05);观察组手术前后腘静脉及胫后静脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后腘静脉及胫后静脉血流较对照组明显加快(P<0.05)。结论手术室低下肢摆放角度相较于传统角度可有效加快俯卧位下行胸腰椎手术患者静脉回流,更具临床应用价值。

基于循证医学的精细化手术室护理在开放性颅脑损伤患者中的应用

目的 探讨基于循证医学的精细化手术室护理在开放性颅脑损伤患者中的应用效果。方法 前瞻性纳入2020年1月至2023年1月于本院诊治开放性颅脑损伤患者共90例,采用随机抽签法分为对照组(45例)和试验组(45例);其中对照组采用常规手术室护理干预,试验组则采用基于循证医学的精细化手术室护理干预;比较两组院内感染发生率、ICU住院时间、总住院时间、入院及出院时美国国立卫生研究院卒中量表、日常生活能力评定量表评分及出院时手术室护理质量评分。结果 试验组院内感染发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组ICU住院时间和总住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组出院时美国国立卫生研究院卒中量表显著低于入院时,出院时日常生活能力评定量表评分显著高于入院时(P<0.05);试验组出院时美国国立卫生研究院卒中量表和日常生活能力评定量表评分均显著优于对照组(P<0.05)。试验组出院时手术室基础护理、专科护理、消毒处理及风险处理质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 基于循证医学的精细化手术室护理用于开放性颅脑损伤患者可有效降低院内感染发生率,加快疾病康复进程,改善神经功能及生活质量,并有助于提高护理干预质量。

手术室效率绩效机制实施对手术室工作效率的影响

手术室是医院内主要治疗场所之一,具有建设成本高、工作任务重及医疗资源密集化等特点;而手术室护理工作效率已被证实直接影响到医院整体经济和社会效益。故在人力、物力资源一定的条件下,有效提高手术室运转效率,改善护理服务质量及患者满意度越来越受到人们的关注。

妊娠期高血压疾病孕妇剖宫产术后感染相关因素的logistic回归分析及应对措施

目的观察妊娠期高血压疾病孕妇剖宫产术后感染发生状况,采用logistic回归分析其危险因素,并分析应对措施。方法选取2019年1月—2023年1月温州市中西医结合医院100例接受剖宫产的妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,统计剖宫产术后5 d内感染发生状况,并分为感染组与未感染组,统计两组临床资料,采用logistic回归分析危险因素,并制定相应防范措施。结果100例妊娠期高血压疾病孕妇剖宫产术后5 d内发生感染22例,占22.00%;感染组生殖道感染、失血量≥1000 ml、术前使用抗菌药物、手术时间≥1 h构成比高于未感染组(χ^(2)=4.680,4.519,5.839,8.939,均P<0.05);感染组白细胞计数水平高于未感染组(t=5.075,P<0.05);经logistic回归分析结果显示,生殖道感染、失血量、手术时间及白细胞计数是妊娠期高血压疾病孕妇剖宫产术后发生感染的危险因素(OR>1,P<0.05),术前使用抗菌药物是保护因素(OR<1,P<0.05)。结论生殖道感染、失血量、手术时间及白细胞计数是妊娠期高血压疾病孕妇剖宫产术后发生感染的危险因素,应针对上述风险因素制定对应策略,合理使用抗菌药物,以降低术后感染发生率。

程序化交接班制度在手术室护理中的实施体会

目的:分析程序化交接班制度对提高手术室护理质量的作用。方法:将300例患者纳入研究,随机分为观察组和对照组,每组150例。观察组采用程序交接班制度,对照组采用常规管理。记录两组护理缺陷发生情况,考核手术室交接班护理质量,调查护理人员对交接班流程的满意度。结果:观察组的护理缺陷发生率低于对照组(P<0.05),观察组护理人员的手术室交接护理质量考核各项分值较对照组高(P<0.05),护理人员对手术室交接班流程满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论:程序化交接班制度用于手术室护理,能有效改善护理交接班流程,提高交接质量,减少交接中护理缺陷的发生。