乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族胃食管反流病患病状况调查

目的了解乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族胃食管反流病(GERD)的发病特点及可能相关的危险因素。方法对在门诊行健康体检的汉族、维吾尔族各500名,应用标准方法和GerdQ量表诊断、分析胃食管反流病在2个民族的发生率、相关危险因素,并比较差异。结果 (1)应用GerdQ量表诊断维吾尔族GERD 175例(发生率35%),汉族GERD130例(发生率26%),维吾尔族GerdQ评分(7.35±2.7)分,高于汉族的(6.55±2.1)分(P<0.005)。维吾尔族男性GerdQ评分(7.55±2.8)分,高于女性的(6.85±2.5)分(P<0.05);按照标准方法诊断汉族维吾尔族GERD 155例,发生率31%,GERD 121例,发生率24.2%。2种诊断方法的诊断率差异无统计学意义。(2)维吾尔族GERD发生率显著高于汉族(P<0.01);维吾尔族男性的发生率高于维吾尔族女性(P<0.005)及汉族男性(P<0.01),差异均有统计学意义。(3)2个民族女性GERD发生均与职业相关(P均<0.01),维吾尔族男性GERD与职业、饮酒相关,汉族男性GERD与职业、饮酒、肉食有关。结论 GerdQ量表诊断GERD与标准方法具有良好的一致性,可用于GERD的临床诊断;维吾尔族GERD发生率高于汉族;性别、职业、饮酒、饮食习惯是乌鲁木齐地区GERD发病的主要危险因素。

胱硫醚β-合成酶基因多态性及血浆同型半胱氨酸与新疆哈萨克族原发性高血压的关系

目的：探讨胱硫醚β-合成酶（Cystathione beta synthase，CBS）基因 T833C、G919A、844ins68多态性及血浆同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）水平与新疆哈萨克族原发性高血压（Essential Hypertension，EH）的关系。方法选择新疆哈萨克族 EH 患者118例（EH 组）和住院体检者108例（对照组），使用扩增阻滞实变体系法检测 CBS T833C、G919A、844ins68多态性，并采用酶标免疫吸附检测法检测血浆 Hcy 水平，化学发光法检测血浆叶酸、维生素 B12（VitB12）水平。结果EH 组血浆 Hcy 水平均高于对照组（P ＜0．05）。CBS T833C、G919A 纯合型、杂合型血浆 Hcy 水平高于野生型，且差异有统计学意义（P ＜0．05）。EH 组 CBS 基因第833位点 C 等位基因频率、第919位点 A 等位基因频率高于对照组，差异有统计学意义（CBS 833位点 C 等位基因：χ^2＝5．917，P ＝0．015；CBS 919位点 A 等位基因：χ^2＝5．917，P ＝0．020）。通过 Logistic 多元回归去除混杂因素后显示：年龄（OR＝1．120，P ＝0．000，95％ CI 1．077～1．165）、肥胖（OR ＝1．086，P ＝0．040，95％ CI 1．004～1．174）、高同型半胱氨酸血症（OR ＝1．099，P ＝0．039，95％ CI 1．005～1．203）是新疆哈萨克族 EH 的独立危险因素。结论血浆 Hcy水平与新疆哈萨克族 EH 相关。CBS T833C、G919A、844ins68基因多态性可能与新疆哈萨克族 EH 无关。

关于培养老年医学科规范化培训住院医师整体医学素养的研究

随着老龄化社会的到来,老年病的诊治逐年受到重视[1]。老年患者疾病有其特殊性,具有生理功能减退和储备能力下降、功能残缺、特殊的老年综合征、多病共存、多重用药以及心理、精神、社会和家庭环境等多因素影响的特点。

胱硫醚β-合成酶T833C基因多态性与原发性高血压关系的Meta分析

目的：探讨胱硫醚β-合成酶（CBS）T833C基因多态性与原发性高血压（EH）的相关性。方法计算机检索万方数据知识服务平台、中国知网、维普资讯、Embase数据库及 PubMed，收集有关中国人CBS T833C基因多态性与EH的病例－对照研究。由两名研究员独立评价纳入文献的质量，提取有效数据，采用RevMan 5．2软件进行Meta分析。结果共纳入5个研究CBS T833C基因多态性与EH关系的病例－对照研究，其中病例组1747例，对照组1698例。 Meta分析结果显示，CBS基因T833位点C突变与EH发病风险正相关（OR＝1．90，95％CI：1．02-3．53，P＜0．05）。结论 CBS 基因T833位点C突变与EH发病风险正相关。

胃动力改变与代谢综合征的关系

目的:探讨胃动力改变与代谢综合征(MS)的关系。方法:采用病例对照研究,按照国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准选择40例MS患者(包括血糖增高的Ⅰ组和血糖正常的Ⅱ组),采用不透X线标志物胃排空试验把MS患者分为胃排空正常组和胃排空障碍组,研究胃排空障碍的发生及其与各因素的关系。结果:(1)40例MS患者中胃排空障碍者13例,占32.5%,其中Ⅰ组22例中有10例,占45.5%,Ⅱ组有3例,占16.7%;(2)与胃动力有关因素中,胃动力障碍患者的平均体重指数、腹围、病程、血糖及糖化血清蛋白、胰高糖素高于胃动力正常组,胃动素低于胃动力正常组(P<0.05);(3)Logistic分析显示,性别、腹围、病程可能对胃动力障碍有影响(P<0.05)。结论:MS胃动力障碍是诸多因素共同作用的结果。