多种检测系统间结果对比和偏倚评估及校准

目的对几种检测系统进行方法对比实验,研究其测定结果是否在允许范围内。方法以日立7080/罗氏试剂/cfas校准品为参考检测系统(X),奥林巴斯5400/奥林巴斯试剂/Olympus校准品(Y1)、奥林巴斯5400/中生试剂/Olympus校准品(Y2)、奥林巴斯2700/中生试剂/Beckman校准品(Y3)为三个待评检测系统,依据美国临床实验室标准化委员会(national committee for clinical laboratory standards,NCLLS)EP9-A文件,每天取患者样本8份以上,最多可达96份(为了使分析浓度尽可能在报告的浓度范围内均匀分布),分别在上述4种检测系统中测定血清12项生化指标,连续测定5d,记录检验结果,检查离群点,计算线性方程和相关系数,并以美国CLIA’88对室间评估的允许误差为判断依据进行结果的判断。结果待评检测系统2与参考检测系统的相关性良好,待评检测系统1除TG外与参考检测系统的相关性良好,待评检测系统3除P和CHE外与参考检测系统的相关性也较好。待评检测系统1对TG,LDH,GLU(低浓度)不可接受,待评检测系统2对CHO不可接受,待评检测系统3对8个项目均可接受。结论三个检测系统与参考检测系统进行对比后,对于检测结果在可报告范围之外的,经校准后,与参考检测系统仍具有可比性。

外阴、阴道和宫颈尖锐湿疣(CA)组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染型别的分布状况以及临床意义分析

目的:对人乳头病毒(HPV)在外阴、阴道和宫颈尖锐湿疣中感染类别的分布情况和临床价值进行分析。方法:选取2016年1月至2017年1月在四川省雅安市职业技术学院附属医院接受治疗的155例CA患者作为观察组进行研究,随机选择2016年1月至2017年1月宫颈活检结果为轻度急性、慢性炎症,且鳞状上皮基本正常的宫颈病理100例作为对照组。所有患者均给予HPV检查。对两组患者病理中HPV感染阳性率,观察组患者HPV感染率、感染型别进行比较。结果:两组的HPV感染率相比,观察组的89. 68%,明显高于对照组9. 00%,差异具有统计学意义(P <0. 05);又将观察组患者按照CA部位分为外阴组、阴道组、宫颈组,外阴组CA感染率为90. 16%,阴道组CA感染率为87. 04%,宫颈组CA感染率为92. 50%,这三组差异无统计学意义(P> 0. 05)。外阴CA共感染不同型别87次,阴道感染不同型别77次,宫颈感染不同型别57次。外阴、阴道、宫颈HPV感染阳性率,以及多重感染率差异均无统计学意义(P>0. 05)。155例CA患者中139例患者HPV感染阳性,共检出22型别221次感染,从总体上看HPV11检出率最高,为81次,占比36. 65%,其次为HPV6型检出73次,占比33. 03%。外阴CA患者中HPV6检出率最高,为32次,占比36. 78%。阴道CA患者中HPV11检出率最高,为28次,占比36. 36%。宫颈CA患者中HPV11检出率最高,为23次,占比40. 35%。结论:HPV与CA发病密切相关,其中HPV6型与HPV11型最为常见,通过基因芯片结合PCR技术能够对HPV分型进行准确诊断,从而对CA的治疗和疫苗研制具有重要意义。

肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移的相关性

目的观察肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法选择2016年1～12月至本院进行肺癌骨转移诊治的患者73例为观察组,同期在院诊治的无转移病灶肺癌患者106例为对照组。所有患者来诊后均行ECT及Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125等肿瘤标志物检查,比较两组患者肿瘤标记物水平、肿瘤标记物阳性率,比较不同数量骨转移病灶和不同病理分型患者肿瘤标记物水平。结果观察组患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125单项检测阳性率与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),但是联合检测的阳性率为80.82%,明显高于对照组38.68%,且差异有统计学意义(P<0.05);骨转移病灶<3个的患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平明显低于转移灶≥3个的患者,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组溶骨型转移、成骨型转移及混合型转移患者的肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平与肺癌骨转移具有相关性,骨转移患者上述指标水平和总体阳性率均明显升高,且各项肿瘤标记物水平随转移灶数目增加而增加,但与肺癌病理分型无关。因此可以成为肺癌骨转移患者病情变化和预后判断的参考依据。