SIRI、SII及HCAR联合检测对重症急性胰腺炎患者并发感染性胰腺坏死的评估价值

目的分析血清全身炎症反应指数(SIRI)、系统免疫炎症指数(SII)及超敏C-反应蛋白/白蛋白比值(HCAR)联合检测对重症急性胰腺炎(SAP)患者并发感染性胰腺坏死(IPN)的评估价值。方法选取2020年9月至2023年9月绵阳市安州区人民医院收治的122例SAP并发IPN患者为病例组(n=122),另选同期90例SAP无并发IPN患者为对照组(n=90)。收集两组患者的一般资料,并检测血清SIRI、SII、HCAR表达;采用多因素Logistic回归分析SAP患者并发IPN的影响因素;绘制ROC曲线分析血清SIRI、SII、HCAR表达对SAP患者并发IPN的预测价值。结果病例组血清SIRI、SII、HCAR表达均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.763、13.406、11.119,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=1.980)、禁食时间>7 d(OR=1948)、血清SIRI高表达(OR=1.921)、SII高表达(OR=2.006)及HCAR高表达(OR=2.063)均是SAP患者并发IPN的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清SIRI、SII、HCAR表达及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.881、0.907、0.870、0.943,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论SAP并发IPN受到多种因素影响,血清SIRI、SII、HCAR表达对SAP并发IPN有一定评估价值。