颞部钝针注射透明质酸致眼动脉栓塞成功救治1例

一例患者于我院就诊行左侧颞部透明质酸酶注射过程中出现左侧颞部疼痛,出现进行性左眼颞侧视物不清,眼睑水肿、球结膜充血,并伴有左眼光反射迟钝,考虑急性眼动脉栓塞,急症给予填充部位、相关动脉供应区及球后注射玻璃酸酶,经治疗患者视力恢复正常。通过对个案报道,探讨透明质酸填充致眼动脉栓塞的临床急救方案,以期对该症作进一步研究。

前哨淋巴结微转移与乳腺癌复发风险的系统评价及Meta分析

目的系统评价在未行腋窝淋巴结清扫时,前哨淋巴结(SLN)微转移对乳腺癌患者复发相关事件发生率(RRER)的影响。方法检索PubMed、EMBASE、WanFang数据、CNKI、CBM建库至2018年5月1日的文献资料,严格按照纳入和排除标准筛选相关研究,对纳入的研究进行资料提取,采用NOS量表进行质量评价,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终筛选出6篇相关文献共1 730例患者,其中3项前瞻性观察研究,3项回顾性研究。中位随访33～77个月,SLN微转移组(370例)与SLN阴性组(1 360例)的RRER差异无统计学意义(OR=1.37,95%CI:0.72～2.59,I^2=47%,P=0.34);同时,在局部复发率方面,SLN微转移组354例,复发12例,SLN阴性组1 337例,复发35例,两者比较差异亦无统计学意义(OR=1.49,95%CI:0.75～2.97,I2=40%,P=0.26)。结论 SLN微转移并不增加乳腺癌患者的复发风险。