社区人群吸烟和肥胖交互作用与高血压的关联分析

目的：探讨体重异常、腹型肥胖、吸烟与高血压之间的关联以及两者之间的交互作用对高血压的影响。方法：调查对象资料来自2012年常州市钟楼区社区诊断资料,共7 437例18岁以上对象被纳入本研究。运用Logistic回归模型分析腰围（WC）、体质指数（BMI）和吸烟及其交互作用与高血压发病的关系,采用Andersson等编制的Excel表计算相对超额危险度比（RERI）、归因比（AP）和交互作用指数（SI）等相加交互作用指标,并估计可信区间。结果：调整性别、年龄、饮酒、高血压家族史、职业、饮食等因素后,与BMI正常组相比,BMI异常组发生高血压的OR（95%CI）分别为2.75（2.46-3.12）;腹型肥胖人群发生高血压的OR（95%CI）为2.41（2.13-2.71）;与不吸烟人群相比,吸烟人群发生高血压的OR（95%CI）为1.37（1.16-1.63）。交互作用分析中,与不吸烟的非腹型肥胖人群相比,吸烟的腹型肥胖人群发生高血压的OR（95%CI）为3.66（3.07-4.36）,不吸烟的腹型肥胖人群发生高血压的OR（95%CI）为2.01（1.78-2.03）,吸烟的非腹型肥胖人群发生高血压的OR（95%CI）为1.47（1.26-1.71）。交互作用指数SI为1.80（1.35-2.38）,RERI为1.18（0.57-1.79）,AP为0.322。结论：吸烟人群患高血压的风险显著高于非吸烟人群;另外,吸烟与腹型肥胖之间存在显著的交互作用。

2010年江苏省常州市钟楼区居民社区卫生服务需求与利用分析

目的了解江苏省常州市钟楼区社区居民卫生服务需求与利用情况,为构建适合常州市钟楼社区需要的社区医疗服务模式提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法抽取常州市钟楼区全区7个街道常住居民17 838人,用统一的调查表进行问卷调查。结果调查人群的两周患病率为20.1%,两周就诊率为7.1%,多因素Logistic回归分析结果显示,影响社区居民两周就诊率的因素主要是慢性病患病(OR=4.889,95%CI:4.331～5.518),职业(工人OR=0.679,95%CI:0.576～0.800;农民OR=0.710,95%CI:0.536～0.941)以及医保形式(新型农村合作医疗保险OR=0.588,95%CI:0.450～0.769)。居民主要的就诊医院为社区医院和市级医院(分别占46.3%和50.4%)。社区居民最需要的社区卫生服务项目定期体检(49.3%),最希望得到的保健知识主要是常见病的防治知识(58.7%)。结论钟楼社区老年人是社区卫生服务的重点人群;社区居民对社区卫生服务的利用较差,医疗保障和医疗资源利用不均衡,应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。

SF消毒巾对实验载体及旅客手消毒效果的研究

目的：为预防肝炎和肠道传染病而研究ＳＦ消毒纸巾的消毒效果。方法：采用ＨＢｓＡｇ酶标法、放免法、大肠杆菌及自然杂菌培养法检测ＳＦ纸巾对污染ＨＢｓＡｇ或细菌的实验载体表面及旅客手的消毒、灭菌率。结果：对ＨＢｓＡｇ污染的载体消毒１ｍｉｎ，Ｓ／Ｎ值达０．９６～１．３５，纸上残留的ＨＢｓＡｇＳ／Ｎ值为１．０～１．１６；对大肠杆菌作用１ｍｉｎ，可灭除载体上９９．９３％～９９．９８％的细菌，沾在纸上的细菌９９．９７％～１００％被灭活。旅客试用，擦手１ｍｉｎ，手上的自然杂菌数可减少９７．８５％～９９．９９％。结论：ＳＦ可能为高效、快速、无毒。

常州市钟楼区慢性非传染性疾病流行病学分析

目的了解常州市钟楼区居民慢性非传染性疾病的疾病谱,并分析其危险因素,为进一步开展防控工作提供依据。方法依据《钟楼区2010-2012年社区卫生诊断工作实施方案》,对社区居民多阶段分层随机整群抽样、问卷调查,并进行流行病学分析。结果高血压、2型糖尿病、冠心病、高脂血症、脑卒中、肿瘤位于社区居民慢性病患病率前6位,患病率分别为18.2%,4.1%,1.78%,1.35%,1.06%,0.62%。对各慢性病进行行为危险因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI、吸烟、饮酒、每天睡眠时间、每周锻炼时间、舒张压等都对疾病的发生有影响。结论 60岁以上老年人为慢性病的高发人群,应针对其患病危险因素进行综合干预。

钟楼区社区卫生服务机构满意度调查情况分析

目的:通过对就诊人员的满意度调查,可以发现医疗机构在提供服务过程中存在问题,为医疗机构持续改进提供依据。方法:对调查结果利用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果:钟楼区居民对卫生服务大多持满意态度,有86.20%的受访者对社区卫生服务中心的服务比较满意或满意,有80.40%的受访者对社区卫生服务中心医疗技术满意,充分体现了基层医疗机构的业务水平还是得到了居民的认可。同时也有极少数人对服务时间、环境设施和技术水平很不满意,这也说明工作中出现的疏漏和不足。结论:大多数就诊人员对社区卫生服务机构比较满意,认可基层的工作,但也还存在一些问题,有待各机构进一步改善环境和提高技术,更好地服务百姓。

常州市钟楼区暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解暗娼人群HIV、梅毒及丙肝感染情况和高危行为特征,为预防控制艾滋病、梅毒和丙肝的流行提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对常州市钟楼区娱乐场所暗娼人群进行问卷调查和艾滋病抗体、丙肝及梅毒血清学检测。结果 2011年检测暗娼人群400名,HIV阳性检出率为0.25%,梅毒阳性检出率2.00%,丙肝阳性检出率1.50%。结论暗娼是感染和传播性病的高危人群,应加强对该类人群的监测和宣传教育。

贯彻落实《食品卫生法》、《江苏省食品卫生条例》的经验

《食品卫生法》1982年颁布试行，1995年修改后正式实施，《江苏省食品卫生条例)2001年颁布实行。我区在贯彻执行《食品卫生法》、《江苏省食品卫生条例》使得我区的食品卫生状况有了较大改观，食品卫生工作有了较大提升，积累了一些工作经验，现报道如下。

2008—2011年常州市钟楼区传染病自动预警信息分析

目的评价常州市钟楼区传染病自动预警信息系统的运行效果,为提高传染病预警效率提供依据。方法采用描述性统计方法,对2008—2011年传染病自动预警信息系统中收到的所有钟楼区的预警信息进行分析。结果 2008—2011年,钟楼区共收到416条预警信息,覆盖了12个病种。预警信息中前5位的分别为痢疾、流行性腮腺炎、麻疹、手足口病和其他感染性腹泻,占总预警信息的91.83%;预警信息出现高峰在4-7月,占总预警信息的48.08%;其中1起疑似事件,阳性率为0.24%。结论自动预警信息系统对及早发现聚集性疫情起到重要作用,灵敏度很高但特异度偏低,需进一步完善。

实施儿童免疫金卡工程 提高预防接种管理水平

常州市钟楼区辖6个街道、1个镇，常住人口35万人，目前有街道（乡镇）预防接种门诊12个，承担着2万多名适龄儿童的免疫预防接种任务。城市接种门诊实行2d或3d／周门诊制度．全年提供免疫接种104或156次，农村接种门诊实行按周接种服务，全年提供免疫接种52次。

基于百度地图的钉螺监测系统的实现

目的基于百度地图构建钉螺监测系统。方法收集历史有螺、现有螺等钉螺监测环境基础信息及各类钉螺监测数据,建立钉螺监测数据库,利用地理信息系统(Geographic Information System,GIS)电子围栏技术及百度地图开发者接口(Application Program Interface,API)完成各钉螺监测环境的电子围栏设定,并完成电子围栏同钉螺监测数据库的关联。结果基于百度地图建立了钉螺监测系统。该系统包含"钉螺监测环境数据库"、"动态监测端"、"电子地图展示"3个模块。通过PC端、智能手机端,均可在百度地图上查看钉螺监测信息。结论基于百度地图开发的钉螺监测系统,可以作为查、灭螺等钉螺监测资料数字化、动态化管理的工具,以及可视化展现的平台。

GIS电子围栏技术在钉螺监测中的应用

目的研究GIS电子围栏技术在钉螺监测中的应用。方法在电子地图中沿历史有钉螺、现有钉螺等环境周边划定电子围栏,电子围栏设定需关联此环境查灭钉螺等相关监测信息,在此基础上建立钉螺监测信息系统,并通过电脑、智能手机等监测终端录入监测信息。结果在电子地图(百度地图)上完成历史有螺、现有螺等环境电子围栏设定,建立钉螺监测信息系统及手机APP的开发,监测信息实时录入、上传;并在百度地图上实时、直观展现钉螺监测情况。结论GIS电子围栏技术可实现在电子地图中为各钉螺监测环境建立唯一"环境电子档案",并实现实时、动态监测和可视化管理。