湖南省株洲市2008-2018年报告的老年HIV/AIDS病例流行特征

目的分析株洲市2008—2018年新增报告的≥50周岁HIV/AIDS病例流行趋势及相关特征,为针对性制定老年人群艾滋病防治措施提供科学依据。方法通过'艾滋病综合防治信息系统'下载历史数据,筛选2008—2018年≥50岁HIV/AIDS病例资料,分析感染率趋势、三间分布特点、传播途径构成、病例来源等相关信息。结果2008—2018年株洲市累计新增报告≥50岁的HIV/AIDS病例521例,占总报告病例的31.54%;平均年龄(58.17±8.76)岁,小学以下文化占55.47%,农民和民工占69.10%,性传播途径占99.62%,样本来源医院途径占70.25%。2008—2018年报告≥50岁新增HIV/AIDS病例在当年新发现报告病例总数的百分比构成和该人群总体感染率,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P=0.004)。离异或丧偶者占比呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01);城区和县乡老年人HIV/AIDS感染者在职业构成、文化程度构成方面均存在区别,差异有统计学意义(P<0.001)。仅有配偶/固定性伴阳性接触史病例在男、女老年人病例的占比存在差异,有统计学意义(P<0.001)。结论株洲市老年人艾滋病疫情发展迅猛,性接触传播是主要途径,应根据相应的流行病学分布特征,调整防治战略,制定针对性防控措施,遏制老年人艾滋病疫情。

2012-2018年株洲市15~24岁HIV/AIDS病人特征分析

目的分析株洲市15~24岁艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)特征,为制定有效的防控措施提供依据。方法在中国疾病预防控制中心艾滋病基本信息系统中下载2012-2018年株洲市15~24岁HIV/AIDS病例信息,分析其流行特征,并与全年龄段病例比较。结果2012-2018年株洲市共报告15~24岁病例215例,占全部病例(1660例)的13.0%;平均年龄为(21.1±2.1)岁;男女性别比为6.7∶1(187∶28);学生占30.2%(65例),未婚占92.6%(199例),大专及以上占43.3%(93例);经性传播占97.2%(209例),同性性传播占55.8%(120例),异性性传播占41.4%(89例);样本来源于检测咨询占47.4%(102例);首次CD4+T淋巴细胞计数均值为(414.3±187.0)个/μL。在职业分布、婚姻状况、文化程度、传播途径、样本来源、首次CD4+T淋巴细胞计数上与全年龄段病例比较均存在差异(P均<0.05),且学生、未婚、大专及以上学历、同性性传播、样本来源于检测咨询的比例及首次CD4+T淋巴细胞计数均值均高于全年龄段病例。结论株洲市15~24岁HIV/AIDS病人在特征上与全年龄段病例存在较大差异,应针对年龄特征采取相应的防控措施。

残差修正GM(1,1)模型预测株洲市短期HIV感染率趋势

目的分析2012-2018年株洲市HIV/AIDS流行特征,预测2019-2020年短期艾滋病感染率,为今后制订艾滋病防控策略提供参考依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》收集2012-2018年株洲市HIV感染率资料,采用Excel2011进行数据处理,通过建立残差修正GM(1,1)模型,动态预测2019、2020年短期HIV流行趋势。结果传统GM(1,1)模型平均误差较大(△ε=0.26>0.01),既往数据拟合精度较低。两次残差修正后建立的残差修正GM (1,1)预测模型,经检验平均误差有较大幅度下降(△ε=0.106≈0.01),模型精度检验为优(C=0.058,P=1,γ=0.998)。采用残差修正后的模型外推预测2019年、2020年株洲市HIV感染率值分别为11.4344/10万、13.3607/10万。结论近年来,艾滋病感染率以年均15%以上的速度增长,通过残差修正GM(1,1)模型可精确的预测艾滋病的短期流行趋势,各机构应调整防治策略,采取措施,加强艾滋病防控力度,遏制艾滋病的流行。

捕获-标记-再捕获法估计株洲市男男人群规模及相关行为调查

目的估计株洲市男男性行为人群规模,开展相关行为调查,为预测艾滋病流行趋势,调整防治策略提供科学依据。方法采用捕获-标记-再捕获法(C-R),对株洲市17处男男活动场所进行调查,估计MSM人群规模,开展问卷调查,了解该人群的相关知识知晓和行为现况。结果采用2种标记物进行规模估计,第1次捕获203人,其中14人被标记;第2次捕获246人,其中15人被第1标记物标记,13人被第2标记物标记,估算显性活跃MSM人数为3 272人(95%CI:1 826~4 718人)。根据相关调查文献,MSM总人数大致为"活跃人数"的2~4倍,估算株洲市MSM人群总数约为3 652~18 872人,占地区男性同年龄段总人口数(479 825人)的0.76%~3.93%。问卷调查347例,发现MSM人群艾滋病知识知晓率为92.21%;最近半年有肛交性行为者占95.97%,最近半年内性伴数≥3个者占43.64%;每次性行为均使用安全套人数占52.86%。结论捕获-标记-再捕获法可较准确估计MSM人群基数,为性病艾滋病预防提供科学基础。株洲市MSM人群存在严重的知识与行为背离,多性伴、双性性行为普遍。