乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的效果及对微循环指标、炎症指标及预后的影响

目的:探讨重症脓毒症患者采用乌司他丁联合连续性血液净化(CBP)治疗的效果及对其微循环指标、炎症指标及预后产生的影响。方法:选取2021年12月至2023年5月莆田市第一医院ICU收治的重症脓毒症102例患者,根据其入院编号顺序按照1:1比例分至两组中,即对照组(n=51,予以单纯CBP治疗)与观察组(n=51,予以CBP+乌司他丁治疗),对两组治疗效果、微循环指标、炎症指标及预后情况进行综合对比分析。结果:观察组94.12%和对照组76.47%的总有效率比较,前者更具优势(P<0.05);两组治疗前后微循环指标差异显著,PVD、PPV及MFI提升显著,TVD下降显著,而观察组以上指标提升/下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血清炎性因子水平差异明显,PCT、CRP及IL-10可见显著下降,但组间对比发现,观察组以上各指标更低(P<0.05);与对照组比较,观察组在机械通气、ICU住院及总住院时间方面更占优势,且28d病死率更低(P<0.05)。结论:乌司他丁联合CBP治疗重症脓毒症可提高治疗效果,不仅可有效改善机体微循环,还能减轻机体炎症反应,改善患者预后。

黄连素对Hp阳性消化性溃疡的辅助治疗作用研究

目的:分析黄连素对Hp阳性消化性溃疡的辅助治疗作用。方法:入组本院收治的Hp阳性消化性溃疡患者共80例,随机分组,对照组患者用药处方是四联药物,观察组则在对照组的基础上增加黄连素。比较两组Hp转阴率、消化性溃疡愈合率、治疗前后患者QOL量表评分、整体疗效、不良反应。结果:观察组Hp转阴率、消化性溃疡愈合率、治疗后患者QOL量表评分、整体疗效均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四联药物与黄连素对于Hp阳性消化性溃疡的效果确切,可加速溃疡愈合,促使Hp转阴,改善生活质量。

持续静脉微量泵入氢化可的松联合胸腺肽α1对脓毒症休克患者血清炎性因子水平的影响

目的:探讨持续静脉微量泵入氢化可的松联合胸腺肽α_(1)对脓毒症休克患者血清炎性因子水平的影响。方法:将莆田市第一医院2019年10月-2020年10月收治的80例脓毒症休克患者按入院顺序分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予持续静脉微量泵入氢化可的松治疗,观察组在对照组的基础上增加胸腺肽α_(1)。对比两组临床疗效、临床指标及血清炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组休克持续时间、总住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,两组的血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组的血清CD3^(+)、CD4^(+)水平均升高,且观察组高于对照组,两组的血清CD8^(+)均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:持续静脉微量泵入氢化可的松联合胸腺肽α_(1)可降低脓毒症休克患者的炎症水平,并改善患者的免疫功能,可有效促进患者恢复,缩短休克时间,提高临床治疗效果。