经胸超声心动图声学造影诊断卵圆孔未闭准确性的荟萃分析

目的系统评价经胸超声心动图声学造影(cTTE)诊断未闭合称作卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的准确性,为临床诊断提供依据。方法检索PubMed、知网、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、Ovid数据库、ClinicalTrinals数据库等常见的中英文数据库,查找cTTE诊断PFO的诊断性准确性研究,检索自数据库建立至2022年4月1日。3名助手按照一定标准处理文献,收集数据并根据QUADAS-2条目评价研究的偏倚,采用Meta-Disc1.4等软件进行荟萃分析。结果15个研究被采用,2065患者被纳入。因为研究之间存在异质性,所以用随机效应模型分析。荟萃分析结果提示:经胸超声心动图右心声学造影诊断卵圆孔未闭合并的合并敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)分别为0.91[95%CI 0.90~0.93]、0.92[95%CI 0.90~0.94]、6.42[95%CI 3.04~13.52]、0.11[95%CI 0.07~0.16]和68.54[95%CI 25.86~181.66]。集成受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.9672。结论经胸超声心动图右心声学造影是一种较好的诊断卵圆孔未闭的无创检查方法。因为结果受研究患者数量及质量的影响,需要更多研究验证以上结果。

急性心肌梗死后心律失常的研究进展

心律失常是心肌梗死(MI)的并发症之一,MI生存者50%的死亡是由于致命性心律失常引起。心律失常的存在影响着MI患者的预后。了解MI后心律失常的发生、相关因素、防治对临床工作有一定的意义。本文就MI后心律失常的类型、产生机制、如何防治做一综述。

郧县合作社突破百家 呈现四大特色

截至2011年6月中旬,湖北省郧县农民专业合作社上半年新注册34家,总数已达108家,有24个专业品种,遍布全县种植业、养殖业、加工业、服务业等产业,成为农业产业化建设和新农村建设的奇葩。2011年县委、县政府号召全县大力培育农民专业合作组织。坚持按照＂民办、民营、民受益＂的原则,围绕全县特色主导产业,继续加大对农民专业合作组织的培育力度,按照一村一家合作经济组织的目标。