1型糖尿病患者使用无针注射及胰岛素注射笔的血糖及胰岛素用量的比较

目的:研究无针注射及胰岛素注射笔用于1型糖尿病对血糖及胰岛素用量的影响。方法:选取福州经济技术开发区医院2019年1月~2023年1月收治的100例1型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例。对照组行胰岛素注射笔治疗,观察组采用无针注射。分析两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素用量、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及动态血糖指标[血糖水平标准差(SDBG)、血糖波动幅度(PPGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)]变化,比较两组不良反应发生率。结果:两组治疗后FPG、2 hPG水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胰岛素用量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后胰岛素用量与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后FPG、2 hPG水平及胰岛素用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后GSP、HbA1c水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后GSP、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PPGE、MODD、SDBG水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PPGE、MODD、SDBG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1型糖尿病患者采用无针注射治疗,可有效改善患者血糖水平,降低胰岛素用量,减少皮下损伤等不良反应的发生。

老年2型糖尿病患者体脂率与肌力及躯体功能的相关性分析

目的分析老年2型糖尿病患者体脂率与肌力及躯体功能间的关系。方法通过便利抽样法,选取2021年6月—2022年12月在福建医科大学附属第一医院马尾分院接受治疗的98例老年2型糖尿病患者,所有患者均接受四肢骨骼肌肌肉质量、体脂率测定,简易体能状况量表(short physical performance battery,SPPB)调查以及椅子起坐试验。分析实验室指标、体脂率与肌力及躯体功能的相关性,并通过多元线性回归分析法分析肌力及躯体功能的影响因素。结果Pearson相关分析结果显示,老年2型糖尿病患者体脂率与SPPB评分、握力、起坐试验、四肢骨骼肌质量指数、四肢骨骼肌质量呈负相关(r<0,P<0.05),与胰岛素抵抗指数、C反应蛋白呈正相关(r>0,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、性别、四肢骨骼肌质量、四肢骨骼肌质量指数、体脂率是影响老年2型糖尿病患者握力的主要影响因素(P<0.05);年龄、体脂率是影响患者起坐试验、躯体功能的主要影响因素(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者体脂率与肌力及躯体功能存在显著相关性,是导致患者躯体功能以及肌力降低的重要影响因素,临床上应加强老年2型糖尿病患者体脂管理,以改善肌力及躯体功能。

MMP-2、MMP-3、MMP-10及TIMP-1与1型糖尿病蛋白尿的相关性研究

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-3、MMP-10及基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1与1型糖尿病蛋白尿的相关性。方法选择40例1型糖尿病伴微量白蛋白尿或大量白蛋白尿患者为研究对象(观察组),同期行健康体检者40例为对照组。比较两组的一般资料及相关生化指标[糖化血红蛋白(HbA 1c)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、MMP-2、MMP-3、MMP-10、TIMP-1、可溶性血管细胞黏附分子-1(sV CAM-1)、E-选择素、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平],同时比较微量白蛋白尿和大量白蛋白尿患者MMP-2、MMP-3、MMP-10、TIMP-1、sV CAM-1、E-选择素、CRP、IL-6、TNF-α的水平差异。分析MMPs和TIMP-1分别与sV CAM-1和E-选择素、CRP、IL-6、TNF-α的相关性。结果①观察组患者的HbA 1c、LDL、TC、MMP-2、MMP-3、MMP-10、TIMP-1、sV CAM-1、E-选择素、CRP、IL-6、TNF-α的水平均高于对照组的水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。②微量白蛋白尿患者的MMP-2、MMP-3、MMP-10、TMP-1、sV CAM-1、E-选择素、CRP的水平均大量白蛋白尿患者的水平,差异具有统计学意义(P<0.05),而IL-6和TNF-α的水平在微量白蛋白尿患者和大量白蛋白尿患者之间无统计学差异(P>0.05)。③MMP-10、TIMP-1与sV CAM-1、E-选择素均呈明显正相关(P<0.05);而MMP-2、MMP-3与E-选择素呈明显负相关,与sV CAM-1呈明显正相关(P<0.05)。MMP-3、MMP-10、TIMP-1与CRP、TNF-α、IL-6均呈显著正相关(P<0.05),但MMP-2仅与IL-6呈显著正相关,与CRP、TNF-a无明显相关性。结论 MMP-2、MMP-3、MMP-10及TIMP-1与1型糖尿病蛋白尿的发生有关,且随着白蛋白排泄程度的增加,MMP-2、MMP-3、MMP-10和TIMP-1的水平均明显提高,提示其与1型糖尿病蛋白尿的严重程度具有明显正相关性。

肥胖2型糖尿病奥利司他治疗效果的初步观察

目的研究并分析治疗肥胖2型糖尿病患者时使用奥利司他的治疗效果。方法收集肥胖2型糖尿病患者共40例,根据患者门诊或入院日期的单双号数分为19例对照组和21例观察组,对照组患者的治疗药物为二甲双胍,观察组在此基础上联合使用奥利司他,将两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、体重以及体重指数进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2h血糖明显低于对照组,观察组患者的体重以及体重指数显著低于对照组,P均<0.05。结论在肥胖2型糖尿病患者的治疗过程中,使用奥利司他能够有效帮助患者控制血糖和体重,并减轻患者的体质量,值得推广应用。