探讨血型实验室的输血检验质量控制与输血安全

目的探讨血型实验室的输血检验质量控制与输血安全。方法 2014年1月至2015年12月期间,我院收治的2000例需输血的患者作为调查对象。对所有患者进行血液标本采集,并将其分为观察组对照组。其中仅对观察组患者进行输血检验质量控制,比较两组患者的输血安全。结果组间比较,观察组患者的输血安全事故发生率低于对照组,其中观察组为0.3%(3/1000),对照组为1%(10/1000),组间比较存在统计学差异(P<0.03)。结论血型实验室的输血检验质量控制有助于降低输血安全事故发生率,具有重要的临床应用价值,可进行推广应用。

血浆纤维结合蛋白治疗皮肤浅表溃疡的临床与实验研究

目的探索纤维结合蛋白（ＦＮ）治疗皮肤浅表溃疡的有效性。方法采用动物实验和临床治疗分别观察ＦＮ的治疗效果。结果动物实验提示，与对照液比较，３／５原液浓度的ＦＮ有明显治疗效果，４／５原液浓度和ＦＮ原液治疗均有非常显著性差异；临床研究表明，ＦＮ治疗组与对照组的治愈率分别为９２．３％和４０．０％，总有效率为１００％和５３．３％；两组平均治愈时间分别为７．４２ｄ和１１．５０ｄ。结论ＦＮ治疗皮肤浅表溃疡疗效好，疗程短。

白细胞过滤及γ射线照射在预防血小板输注无效中的作用研究

目的观察血液病患者输注机采血小板的治疗效果,探讨白细胞过滤及γ射线照射在预防血小板输注无效(PTR)中的作用。方法 759例患者每次输注机采血小板前1 h和输注后24 h检查靜脉血小板数量,计算血小板计数纠正增加指数(CCI),以输注后24 h CCI<4.5×109·L-1为PTR;发生PTR的患者,在再次输注血小板前,分别进行67例次的白细胞过滤和81例次的γ射线照射,其中,有26例次的血小板联合应用了这2项技术。结果 3 467例次输注新鲜机采血小板,无效率1 222/3 467,35.25%。免疫性血小板减少症(ITP)组的PTR发生率最高49.35%;机采血小板输注次数、累积剂量与输注效果比较,血小板量10 U,无效率26.2%;20 U,无效率51.72%;≥30 U,无效率73.58。20 U与10 U,≥30 U与10 U、20 U与≥30 U比较,χ2分别为38.56、106.46、14.29,P均<0.05。白细胞过滤、γ射线照射及γ射线照射联合白细胞过滤后的PTR发生率分别是19.51%(8/41)、20.00%(11/55)和3.85%(1/26),P均>0.05,但三者与未经治疗前患者的PTR发生率比较有显著差异(P<0.05)。结论 PTR的发生随患者疾病的不同而不同,ITP患者的PTR发生率最高;PTR的发生与患者血小板输注剂量有关,输注剂量越大,发生PTR的机率越大;白细胞过滤、γ射线照射等对预防PTR有明显效果。

抗-E联合抗-JK^(a) 致交叉配血不合病例分析

目的分析临床手术备血患者交叉配血不合原因,选择相合血液输注。方法通过查阅患者病史,不规则抗体筛查及抗体鉴定,Rh系统分型,Kidd系统分型,毛细管离心等方法找出相合血液。结果患者体内含有抗-E联合抗-JK^(a)抗体,患者Rh系统分型及Kidd系统分型结果为CCee,JK^(a-b+)。结论患者体内存在Rh系统和Kidd系统抗体,筛选与患者Rh和Kidd系统分型一致且卡式IAT法配血相合的红细胞输注,输注过程顺利,无不良反应发生。

肝细胞癌患者FOXM1的表达及临床意义

目的探讨FOXM1基因在肝细胞癌及对应癌旁组织中的表达水平及临床意义。方法采用qRT-PCR技术检测FOXM1 mRNA在肝细胞癌及配对癌旁组织中的表达。结果肝细胞癌组织中FOXM1 mRNA表达高于癌旁组织(P<0.01);FOXM1 mRNA在低分化肝细胞癌组织中的表达量显著高于中-高分化组(P<0.01);FOXM1 mRNA高表达与肝细胞癌患者肿瘤数目(P=0.010)、肿瘤分化程度(P=0.002)、脉管浸润(P=0.029)、血清AFP水平(P=0.004)、临床分期(P=0.003)显著相关;FOXM1mRNA过表达的肝细胞癌患者生存率下降(P=0.010)。结论 FOXM1在肝细胞癌组织中呈高表达,FOXM1基因有可能成为肝细胞癌早期诊断和预后判断的分子标记物。

人类血小板抗体在不同年龄性别儿童免疫性血小板减少症中的表达及其治疗中的意义

目的 研究人类血小板抗体(human platelet antibody,HPA)在不同年龄段儿童免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)中的表达及其治疗中的意义。方法 选取南京医科大学附属淮安第一医院2019年1-8月60例原发性ITP并行HPA检测的患者作为研究对象,根据年龄的不同分为<3岁组和≥3岁组(不超过18岁),根据HPA值的不同分为1∶10组、<1∶10组和>1∶10组。分析HPA和年龄、性别及治疗的短期有效率之间的关系。结果 HPA检测患者中不同年龄阶段的性别比例明显不同(P<0.05),<3岁组男性占多数,≥3岁组女性占多数。不同性别HPA阳性率比较,男童和女童比较HPA阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。<3岁组HPA阳性率高于≥3岁组(P<0.05)。HPA<1∶10组、1∶10组和> 1∶10组ITP患者短期有效率分别为90.00%、90.90%和100.00%。HPA>1∶10组短期有效率高于HPA<1∶10组和1∶10组(P<0. 05)。但HPA<1∶10组和1∶10组ITP患者短期有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ITP患者<3岁组男性占多数,其HPA阳性率更高。同时HPA检测在一定程度上能指导ITP诊断,HPA>1∶10组在临床上短期有效率更高。

脐血对恶性肿瘤周围血象影响的观察

脐血对恶性肿瘤周围血象影响的观察淮阴市第一人民医院输血科苗春桃，朱从奎，徐小平，朱爱华，王乃生自１９７４年Ｋｎｕｄｔｚｏｎ提出胎盘血（下称脐血）是有希望的重建造血系统的干细胞来源以来，国内外研究均表明，脐血可作为一种极有潜力造血干／祖细胞移植的来源。...