神经外科护士对脑卒中早期康复护理知信行现况及影响因素分析

目的探讨神经外科护士关于脑卒中早期康复护理的知信行现状及其影响因素,为临床神经外科专科护士人员的培养提供依据。方法选取2022年1至2月台州市设有神经外科的4所医院的在职115名神经外科护士为研究对象,采用自行设计的一般资料调查表及神经外科护士对脑卒中早期康复护理知信行调查表对护士进行问卷,分析神经外科脑卒中早期康复护理知信行的影响因素。结果100名神经外科护士知识维度、态度维度、行为维度得分分别为(32.09±6.79)分、(48.22±7.87)分、(46.93±6.34)分。多重线性回归分析显示,受教育程度、职称、工作年限、医院等级、高等教育阶段是否学习过康复相关的课程是神经外科护士早期康复护理知识维度的影响因素(P<0.05);工作年限是神经外科护士早期康复护理态度维度的影响因素(P<0.05);年龄、职称、工作年限、高等教育阶段是否学习过康复相关的课程、工作期间是否接受过脑卒中康复内容培训是神经外科护士早期康复护理行为维度的影响因素(P<0.05)。结论神经外科护士脑卒中早期康复护理知识水平较低,对早期康复护理的态度较为积极,应加强神经外科护士脑卒中早期康复护理的相关培训,同时鼓励加强自我学习及专科知识的更新,从而改善护理行为,并提高神经外科的护理质量。

液体敷料联合造口粉治疗重症监护室产后重度失禁性皮炎的有效性和安全性

目的探讨液体敷料联合造口粉治疗重症监护室(ICU)产后重度失禁性皮炎的有效性和安全性。方法选取2016年4月—2022年4月在台州市中心医院接受治疗的ICU产后重度失禁性皮炎患者90例进行研究,按照随机数字法分为液体敷料组和联合治疗组,每组各45例患者。液体敷料组患者给予液体敷料治疗,联合治疗组患者给予液体敷料联合造口粉治疗。比较两组患者疼痛减轻和皮肤愈合时间,采用皮炎通用客观症状评分量表(SCORAD)评定患者皮炎症状的严重程度,采用会阴部评分量表(PAT)评定患者会阴部症状严重程度,采用针对性失禁性皮炎严重程度评分量表(IADS)评定失禁性皮炎严重程度,采用生活质量量表(DLQI)评定患者生活质量,采用散射比浊法检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组患者治疗有效率。结果联合治疗组患者疼痛减轻时间[(1.45±0.56)d]和皮肤愈合时间[(2.89±0.74)d]均低于液体敷料组[(3.56±0.59)d、(4.19±0.94)d],差异均有统计学意义(t=17.400、7.290,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者皮肤病变面积[(6.10±1.56)分]、皮损严重程度[(3.01±0.89)分]及瘙痒程度[(3.32±0.99)分]评分均低于液体敷料组[(8.02±2.56)分、(5.06±1.03)分及(5.89±1.39)分],差异均有统计学意义(t=4.296、10.100及10.011,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者PAT[(3.51±1.05)分]、IADS[(6.23±3.59)分]及DLQI[(4.89±2.56)分]评分均低于液体敷料组[(5.61±1.52)分、(15.68±9.16)分及(7.29±3.08)分],差异均有统计学意义(t=7.625、6.443及4.020,均P<0.05)。治疗后,联合治疗组患者hs-CRP[(8.31±0.69)mg/L]、IL-6[(31.71±4.31)pg/ml]水平均低于液体敷料组[(16.21±1.23)mg/L、(45.59±5.34)pg/ml],差异均有统计学意义(t=37.590、13.570,均P<0.05)。联合治疗组患者治疗总有效率(95.56%)高于液体敷料组(77.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.153,P<0.05);联合治疗组患者不良反应发生率(8.89%)高于液体敷料组(6.67%),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.154,P>0.05)。结论使用液体敷料联合造口粉对ICU产后重度失禁性皮炎进行治疗,能够缩短患者病症转好时间,改善患者的生活质量,且有效性和安全性较高。