等离子扁桃体包膜内切除术治疗儿童睡眠呼吸暂停综合征的效果观察

目的比较等离子扁桃体包膜内切除术与等离子扁桃体包膜外切除术的术后情况。方法选取2018年6月至2020年6月因扁桃体及腺样体肥大行扁桃体伴腺样体切除术患者,观察术后疼痛、咽部水肿情况、有无原发性及继发性出血、白膜脱落时间等。结果术后16 h、20 h、24 h,包膜内切除组疼痛VAS评分低于包膜外切除术,包膜内切除组术后水肿范围小于包膜外切除组。包膜内切除组术后24 h白膜覆盖范围小于包膜外切除组。术后5 d两组白膜均未脱落;术后10 d、15 d、20 d包膜内切除组白膜脱落时间早于包膜外切除组。结论等离子扁桃体包膜内切除术比包膜外切除可以减轻术后疼痛,其优势在术后16 h开始明显体现,同时减少术后软腭、悬雍垂的水肿,缩小手术损伤范围,缩短患者的住院时间,缩短白膜脱落时间,可以使创面早日恢复。

新型扁桃体周围脓肿切排器应用效果

目的探讨新型扁桃体周围脓肿切排器(简称切排器)的应用效果。方法选取2016年1月至2018年12月该院耳鼻喉科收治的扁桃体周围脓肿患者58例,随机分为传统组31例与新型组27例。传统组采用常规扁桃体周围脓肿切开排脓治疗,新型组接受切排器治疗,比较两组住院天数及治疗前后的疼痛差异。结果两组患者均能顺利完成操作并治愈,无一例出现误吸、咽旁间隙感染、颈部蜂窝织炎等并发症。两组治疗后第1天VAS评分均较治疗前明显降低,新型组住院天数明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论切排器能一次性完成穿刺、撑开扩大创口、即刻吸除脓液操作,效果与传统方法相当,且简单易学,能反复操作,患者耐受性良好。

经鼻配合吹哨动作与经口电子喉镜进路治疗喉咽部异物效果比较

目的探讨不同进路电子喉镜下检查和治疗喉咽部异物。方法选择2012年6月至2016年6月该院耳鼻喉科传统间接喉镜下诊断和治疗困难的喉咽部异物患者178例,分别用经鼻进路配合吹哨动作电子喉镜和经口电子喉镜检查诊断与治疗,比较两者成功率。结果经鼻进路配合吹哨动作电子喉镜检查诊断治疗喉咽部异物的成功率为92.5%,明显高于经口电子喉镜的81.6%。结论经鼻进路配合吹哨动作电子喉镜在检查环后区、梨状窝异物方面更具优势。

慢性化脓性中耳炎患者咽鼓管功能及其影响因素探究

目的:探究慢性化脓性中耳炎患者咽鼓管功能及其影响因素。方法:研究对象为慢性化脓性中耳炎患者,共80例(126耳),时间为2017年4月~2020年3月,将其列为观察组,再选取30例(42耳)正常人为对照组,对两组患者咽鼓管功能及其影响因素进行对比。结果:观察组ETS评分低于对照组(P<0.05);单因素分析后发现,不同年龄、病程的患者其ETS评分无统计学差异(P>0.05),但是无乳突鼓窦炎性病变组ETS评分高于有乳突鼓窦炎性病变组、无中耳肉芽组ETS评分高于有中耳肉芽组(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,慢性化脓性中耳炎患者有无中耳肉芽与其咽鼓管功能有关(P<0.05),但是患者的年龄、病程、有无乳突鼓窦炎性病变与其咽鼓管功能无关(P>0.05)。结论:慢性化脓性中耳炎患者其咽鼓管功能比较差,尤其是经CT检查发现有乳突鼓窦炎性病变及术中探查发现有中耳肉芽的患者,其存在咽鼓管障碍的几率更高。