口服oseltamivir治疗小儿流行性感冒

背景：口服oseltamivir是成人流行性感冒的有效治疗方案，本研究是为了确定该药治疗小儿流行性感冒的有效性、安全性和耐受程度。方法：在此项随机、双盲、安慰剂对照研究中，患有发热[≥100°F(38℃）]、咳嗽、鼻卡他症状，发热48小时以内的1～12岁儿童接受oseltamivir 2mg/kg/次，每日两次，或安慰剂，疗程5日。主要的判断有效终点是：解除疾病的时间即无或只有轻度咳嗽，无或只有轻度鼻卡他，并恢复了正常活动。结果：695例登记者中有452例（65%）证实为流行性感冒（安慰剂235例，oseltamivir217例）。在受感染患儿中接受oseltamivir治疗者与对照组相比其病程平均期限减少36小时（265）（101小时；95%可信区间，89～118vs.137小时；95%可信区间，125～150;P<0.0001=oseltamivir治疗也减轻了咳嗽、鼻炎和发热时期，中耳炎的新诊断减少44%（12%vs21%），治疗组的抗生素处方（68/217;30%）明显少于对照组（97/235，40%；P=0.03）。患儿接受oseltamivir治疗后哎吐发生虽较多（5.8%），但一般对此药耐受性较好。因副作用而停用治疗者在两组均很少（oseltamivir1.8%，安慰剂1.1%）。Oseltamivir对流感特异性抗体反应无影响。结论：流感患儿在发病48小时之内口服oseltamivir是一个有效且有良好耐受性的治疗方案。